Терапевтична цел
- Подобряване на общото качество на живот
Препоръки за терапия
- Лекувайте причината (напр. Захарен диабет; злоупотреба с алкохол; недостиг на витамини), доколкото е лечимо!
- Положителни симптоми като изтръпване, изгаряне, и болка лекуват се симптоматично с лекарства; това се отнася по-специално за притежава на болезнени полиневропатия (= невропатична болка); тя винаги трябва да бъде подкрепена с нелекарствени мерки. Забележка: Невропатична болка се среща в приблизително 50% от случаите на полиневропатия.
- Терапия за болезнени полиневропатия трябва да започне възможно най-рано и по този начин олово до подобряване на цялостното качество на живот.
- Аналгезия съгласно схемата на СЗО за постановка:
- Неопиоиден аналгетик (парацетамол, агент от първа линия).
- Нископотенциален опиоиден аналгетик * (напр. трамадол) + неопиоиден аналгетик (използвайте краткосрочно за силна болка).
- Опиоиден аналгетик с висока мощност * (напр. морфин) + неопиоиден аналгетик.
Невропатична болка - опиоидни аналгетици, антиконвулсанти, антидепресанти.
- Агенти за първа линия притежава: антиепилептични лекарства , като габапентин намлява прегабалин, серотонин-норепинефрин инхибитори на обратното поемане като дулоксетин намлява венлафаксини трициклични антидепресанти.
Забележка: Отрицателни симптоми като изтръпване (хипестезия) и баланс разстройствата са много трудни за въздействие.
Допълнителни бележки за терапията
- Вижте главата „Терапия на Полиневропатии в ръководството за терапия “и насока DGN (Германско общество по неврология),„ Терапия на остри и хронични имунно-медиирани невропатии и невритиди “[S2e насоки].