Диагнозата се поставя въз основа на клиничния външен вид. Типични симптоми като зачервяване и подуване на сливиците, уголемяване на лимфа възли и затрудненото преглъщане обикновено позволяват лесна диагностика.
Необходимите прегледи са
- УНГ статус - проверка на сливиците, оценка на местоположението, външния вид, подуване, отделяне и др.
- Палпация (палпация) на цервикални и нухални („принадлежащи към шия и гърлото ”) лимфа възли.
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.
- Малка кръвна картина
- Диференциална кръвна картина
- Възпалителен параметър - CRP (С-реактивен протеин) [> 35 mg / l: откриване на GABHS (= бета-хемолитични стрептококи от група А) (2)]
- Състояние на урината (бърз тест за: pH, левкоцити, нитрит, протеин, кръв), утайка, ако е необходимо.
- Бактериология (култура): намазка на сливиците за патоген и резистентност или бърз тест за група А бета-хемолитични стрептококи (GABHS) и резистограма (чието определяне антибиотици са подходящи за притежава), ако е положителен резултат ≥ 3 (диагностична система за точкуване, обикновено модифицирана Centor Score / McIsaac Score; вижте по-долу „Физическо изследване“) Бърз тест: Чувствителността (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. настъпва положителен резултат от теста) и специфичност (вероятност, че всъщност здрави индивиди, които нямат въпросното заболяване, също са открити като здрави в теста) методите за бърз тест за откриване на GABHS варират между 65.6% и 96.4% и 68.7% и 99.3%, съответно. Вземане на проби: натиснете надолу език с шпатула и прокарайте тампона „триене-обръщане“ върху двете сливици или страничните лимфни нишки и задната фарингеална стена под визуален контрол. Забележка: След остър стрептококов възпаление на сливиците, не трябва да се правят рутинен контрол на напредъка на тампона от гърлото.След остър стрептококов възпаление на сливиците, рутина кръв и тестове за урина или кардиологична диагностика (ЕКГ) не се изискват.
- Забележка: Кръв тестовете са с много по-ниска чувствителност и специфичност от системите за клинично оценяване и откриването на патогени при диагностицирането на β-хемолитичен стрептококов тонзилофарингит.
- Антитела до коксаки вируси (група: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - поради VD включен ангина херпетика (инфекциозно възпаление на фарингеалния лимфен пръстен), ДД: стоматит афтоза на дете (херпес симплекс вирус).
- Откриване на патоген или специфична за патогена серология - при съмнение Вирус на Epstein-Barr (EBV) инфекция (инфекциозна мононуклеоза) при високорискови пациенти (напр. Деца с имунодефицит).
- Мултиплексна полимеразна верижна реакция (мултиплекс PCR) - молекулярно генетично откриване на вирусна (възпаление на сливиците) патогени.
