Аномалията на отношението е усложнение при раждане, при което нероденото дете се спуска в таза на майката по начин, който не е благоприятен за раждането и заема позиция, която пречи на раждането. В повечето случаи раждането застоява напълно с позиционната аномалия. За да роди бебето, мерки , като цезарово сечение или оперативна вагинална доставка са на разположение.
Какво е аномалия в отношението?
Различни усложнения по време на процеса на раждане все още се срещат и днес с разпространение, което не трябва да се подценява, въпреки медицинския напредък. Някои външни фактори увеличават риска от такива усложнения, като напреднала възраст на бъдещата майка. Друг рисков фактор за нарушения на физиологично нормалния ход на раждането са така наречените аномалии на отношението. Това са неправилни позиции, които зародиш предполага при спускане в таза на майката. Съществуват различни видове аномалии в отношението. В допълнение към позицията с висока степен, най-честите позиционни аномалии включват теменна корекция, ниска напречна глава позиция, задна тилна позиция и раменна дистоция. Позиционните аномалии като напречно или косо положение трябва да се разграничават от аномалията на позицията. Позиционната аномалия, за разлика от позиционната аномалия, се отнася до преместване на родилката ембрион непосредствено преди раждането. Това преместване обикновено води до позиционна позиция, която благоприятства процеса на раждане. Високата напречна глава позиция и високо напречно положение на рамото са най-благоприятните позиции за раждане.
Причини
Причината за аномалия в отношението обикновено е аномалия на таза на майката. Когато тазови кости са неправилно разположени, нероденото дете често не може да слезе на позиции за насърчаване на раждането въпреки усилията. Позиционната аномалия обаче не е задължително да има физическа причина. В някои случаи психологическите фактори могат да бъдат основната причина за очевидна аномалия на отношението и свързаната с това стагнация на раждането. Разграничаването на аномалии в истинското отношение с физически причини от очевидни, но фалшиви аномалии в отношението с чисто психологически причини е важен критерий за правилния подход по време на раждането. По принцип акушерките и гинеколозите говорят за истинска аномалия на нагласата само когато нероденото дете не се превръща в таза на майката в позиция, която позволява спонтанно раждане.
Симптоми, оплаквания и признаци
Водещият симптом на аномалия в отношението е стагнацията на процеса на раждане. Докато бебето не се премести в положение, благоприятно за раждане, процесът на раждане не може да прогресира. Лекарят и акушерките определят коя позиционна аномалия присъства във всеки отделен случай по време на процеса на раждане. Задната тилна позиция е една от най-честите позиционни аномалии. В този случай лицето на нероденото дете не е обърнато към гърба на бъдещата майка, а по-скоро, подобно на звездогледа, е изправено към корема. Детето глава трябва първо да се плъзне през таза на майката с най-големия си диаметър. Арестът при раждане не се случва при всеки случай на позиционни аномалии. Неродените деца в париетална среда сравнително често напускат майчиния таз в спонтанен партус. Освен това арестът при раждане в другата посока не означава непременно аномалия на корекцията.
Диагноза
Аномалия на таза на майката често се открива преди раждането на дете. За да се диагностицира такава аномалия, тазовото изобразяване е начинът на избор. Ако е известно, че има аномалия на таза преди раждането, по-висок риск от аномалия на корекция по време на процеса на раждане е очевиден. В този случай акушерките и лекарите ще бъдат особено щателни към позицията на бебето и внимателно проверяват дали нероденото дете се движи в позиция, благоприятна за раждането. В повечето случаи вече е настъпила позиционна аномалия може да бъде диагностицирана за секунди чрез палпация и ултразвук. В зависимост от вида на позиционната аномалия се планира по-нататъшната процедура.
Усложнения
Поради позиционната аномалия не е възможно обикновено раждане на бебето. Трябва да се използва алтернативен метод за отстраняване на бебето от корема на майката, като обикновено се използва това, което се нарича a цезарово сечение.Аномалията на настройката може да бъде диагностицирана относително добре, така че няма особени усложнения по време на самото раждане. Диагнозата се поставя с помощта на ултразвук и не е свързано с болка. В зависимост от положението и местоположението на детето, тогава се решава какъв ще бъде по-нататъшният ход на раждането. В някои случаи се случва и спонтанно раждане, което обаче не може да се предвиди. Възможен болка причинени на майката се лекува с помощта на обезболяващи. Ако положението на детето не се промени, хирургично раждане до цезарово сечение се извършва. В повечето случаи доставката протича без затруднения и усложнения. Физическите функции на детето не се влияят от позиционната аномалия, нито води до намалена продължителност на живота. В повечето случаи след раждането майката остава с белег на корема.
Кога трябва да посетите лекар?
Според настоящото ортодоксално медицинско мнение раждащите жени винаги трябва да работят в тясно сътрудничество с екип от лекари, медицински сестри, както и акушерка. Препоръчително е да се възползвате от всички предлагани пренатални прегледи и винаги да имате нередности, както и аномалии, изяснени от лекар. Предпазни мерки мерки трябва да се подготви и планира своевременно няколко седмици преди раждането. Ако бъдещата майка има смътно чувство, че нещо не е наред въпреки всички прегледи и уговорки, тя трябва да се обърне към това. Ако възникнат нередности или има спонтанни промени във физическото състояние, трябва да бъде информиран лекар. Ако раждането започне непланирано и твърде рано, незабавно трябва да се свържете с лекар и акушерка. В зависимост от интензивността на болка или интервал на контракции, помислете дали трябва да се извика линейка. Ако дискомфортът се увеличава необичайно, трябва да бъде уведомен спешен лекар. Ако раждането вече е започнало, но след това стагнира, има причина за безпокойство. Тъй като по време на раждането животът на майката и детето може да бъде застрашен, трябва да се изясни с лекар какви стъпки трябва да се предприемат, ако детето не се превърне независимо в правилната позиция за раждане. Бъдещата майка трябва да се въздържа от домашно раждане в случай на класификация високорискова бременност и потърсете грижите на лекарите своевременно.
Лечение и терапия
При някои аномалии на обстановката се чака известно време, тъй като спонтанното раждане все още е възможно, въпреки аномалията. Това важи особено за предната теменна обстановка. В случай на други аномалии, майката първо се насърчава да промени собствената си позиция. В случай на дълбоко напречно положение на главата на детето, например, промяна в позицията на майката може да доведе до спонтанно раждане. Ако е необходимо и така желано, бъдещата майка получава консервативно медицинско лечение с обезболяващи. В допълнение, средства за отдих може да подкрепи спонтанно раждане в някои случаи. Ако нито позиционната промяна, нито отдих позволяват спонтанно раждане, детето трябва да бъде доставено хирургично. Използването на вендуза се предпочита пред цезарово сечение, ако тази процедура изглежда разумна. Същото се отнася и за форцепс, който акушер-гинеколозите или лекарят могат да използват, за да поставят нероденото дете в благоприятна позиция. Вагинално оперативно раждане също е възможно след позиционна аномалия. Доставката чрез цезарово сечение се извършва при абсолютна спешност и обикновено се извършва само когато всички други средства не са успели. Мониторинг на жизнените показатели на плода е важно при лечението на позиционни аномалии. Само чрез прецизно мониторинг ще могат ли акушерите и гинеколозите да определят подходящото време за инвазивна процедура по раждане.
Прогноза и прогноза
Аномалията на отношението е a състояние при раждане, а не заболяване, основано на генетичен дефект или патоген. Аномалията може да възникне изключително по време на процеса на раждане и води до спиране на раждането. В тези случаи се налага използването на алтернативен процес на раждане. Следователно аномалията на настройка е a състояние което засяга само една бъдеща майка и изисква действия за осигуряване на оцеляването както на майката, така и на детето. В случай на ранно откриване на неправилното положение на ембрион в утробата, свиване на таза на бременната жена или първоначални усложнения по време на процеса на раждане, се започва раждане чрез цезарово сечение. Това е рутинна хирургична процедура, която в повечето случаи протича без допълнителни усложнения. Диагнозата се поставя преди очакваната дата на раждане от ултразвук Преглед. С добро грижа за раната както и достатъчна почивка за жената, възстановяването настъпва за кратко време след цезаровото сечение. Без медицинска помощ и намеса ще има сериозни усложнения както за майката, така и за детето. Недостатъчно кислород към ембрион е резултатът, тъй като естественото раждане не е възможно поради условията на майката и детето. Това заплашва нероденото дете със смърт чрез задушаване. В резултат на това бъдещата майка също е в смъртна опасност.
Предотвратяване
Тазовите аномалии са най-честата причина за възникване на аномалии. Тазовата аномалия може да е вродена и поради това не може да бъде предотвратена. Съществуват обаче и придобити тазови аномалии, като тези, които могат да възникнат поради неправилна стойка. За да предотвратите придобитите тазови аномалии по този начин, препоръчително е да посетите a училище за позата. С предотвратяването на тазови малпозиции рискът от аномалии на позата при раждането на дете също намалява. Въпреки това, аномалия в отношението не може безопасно да се отхвърли, дори ако в бъдещата майка няма аномалия на таза.
Проследяване
В случай на аномалия на вмъкване, не мерки на последващи грижи обикновено са възможни или необходими. Това усложнение трябва винаги да се лекува незабавно от лекар, в противен случай смъртта на детето, а също и смъртта на майката може да настъпи в най-лошия случай. Колкото по-рано се открие аномалията на настройката, толкова по-добре обикновено е по-нататъшният ход на това оплакване. Лечението не винаги е възможно. Самата последваща грижа е насочена най-вече към лечението на раната след цезарово сечение при майката. Във всеки случай майката трябва да си почине и да се успокои след тази процедура. Във всеки случай трябва да се спазва почивка в леглото, а стресовите и физическите дейности също трябва да се избягват, доколкото е възможно. В много случаи е необходима и подкрепата на семейството и родителите на майката. Любовта и интензивните грижи на майката и детето винаги имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на аномалията на отношението. Като правило за това заболяване не са необходими допълнителни мерки за долекуване. Въпреки това, редовните прегледи могат да бъдат полезни след заздравяването на раната. Продължителността на живота не се намалява, ако аномалията на нагласата се лекува успешно.
Какво можете да направите сами
Раждащата майка трябва да получи навременна и изчерпателна информация за възможни усложнения, както и различни възможности за раждане преди раждането. Изборът на правилния метод зависи от индивидуалните обстоятелства и винаги трябва да се прави след консултация с акушер-гинеколозите. Колкото по-добре е информирана бъдещата майка за процеса на раждане, толкова по-подготвена е тя да реагира на непланирани събития, които могат да настъпят по време на раждането, което се случва. Дишане техниките трябва да се практикуват достатъчно и да се създадат условията за ненарушен процес на раждане. Полезно е да говоря на опитни хора и да задават всякакви въпроси, които възникват рано и да им отговори. По време на развитието на процеса на раждане е важно да работите в тясно сътрудничество с акушерския екип и да следвате инструкциите им. Бъдещата майка не трябва да се паникьосва и да дава обратна връзка за всякакви промени в тялото си. Въпреки болката и възможните нередности, майката помага на себе си и на нероденото дете, ако остане спокойна. Психиката на засегнатото лице трябва да бъде стабилна месеци преди раждането, така че да възникнат възможно най-малко усложнения. Ако има някакво съмнение относно това, е полезно да потърсите подкрепа и помощ навреме. Това облекчава стреса и напрежението по време на раждане както за майката, така и за детето.
