рахит е болест, която е почти изчезнала в Германия и също така е наричана с умиление "омекотяване на кости“. Това е заболяване, което се проявява в детство но ако не се лекува, може да има последици и в зряла възраст.
Какво е рахит?
Думата рахит произлиза от гръцкия термин „rhachis“, което означава „гръбначен стълб“. Преди индустриалната революция, рахит беше много разпространено в Европа, защото децата по-специално работеха като евтина работна ръка във фабрики и мини и виждаха малко слънчева светлина. Въздухът в градовете беше задушен и замърсен, слънчевата светлина почти не достигаше до хората. Едва много по-късно лекарите откриха връзката между рахита и слънчевата светлина. Рахитът е метаболитно заболяване, причинено от витамин D дефицит. Витамин D е абсолютно необходимо за кръв да попие калций намлява фосфат и ги транспортирайте до кости, В случай че витамин D дефицит, витаминът вече не може да се превърне в ефективното си ниво в кожа, Най- кости които растат, не се калцират правилно при рахит, те остават меки и се изкривяват стрес. При рахит е засегнат предимно гръбначният стълб, но и краката.
Причини
Както бе споменато по-горе, при рахит, витамин D метаболизмът не функционира правилно. Това се причинява или от недостиг на протеин диета, твърде малко излагане на слънчева светлина или дефект абсорбция на хранителни вещества в стомашно-чревния тракт. Съществува и специална форма на рахит, която не се причинява от недостиг на витамин D. Тялото се нуждае витамин D, за да се включи правилно калций намлява фосфат в костите. Витамин D също гарантира, че калций намлява фосфат може да се абсорбира от червата и да се възстанови от бъбреците. В случай че недостиг на витамин D, това абсорбция е нарушен. Костите стават меки и деформирани. Човешкото тяло произвежда сам витамин D в кожа с помощта на ултравиолетово лъчение от слънчева светлина. Малка част от нуждите от витамин D се поемат с храната. Приемът от храна обаче не е достатъчен за профилактика на рахит.
Симптоми, оплаквания и признаци
Рахитът е костно заболяване при деца, обикновено причинено от недостиг на витамин D. Известна е още като английска болест. Основният елемент на заболяването при възрастни е остеомалация. Обикновено се нарича рахит с недостиг на калций. Далеч по-рядко се среща рахитът с недостиг на фосфат, който често се предава по наследство. Разстройството се причинява от загуба на фосфат през бъбреците. Около втория месец от живота на детето се появяват първите симптоми на заболяването. Децата обикновено стават неспокойни и лесно се стряскат. Освен това има изпотяване и сърбеж кожен обрив. Това се дължи на повишеното изпотяване. След още четири седмици общата мускулна слабост и характерният мек „жабен корем“ стават забележими. Децата са склонни към запек и мускул спазми. Омекотяване на череп костта води до силно сплескана задна част на глава, с типичния външен вид на „квадрат череп. " Гръдният кош и ставите на крайниците се разширяват. Дефектите също се забелязват в челюстна кост. Децата зъбят късно, емайл показва дефекти и може да се развие отворена захапка. Рахитът е придружен от различни костни деформации. Типичен знак са лъковите крака. Те са резултат от изкривяванията на дългите кости. Възрастните не показват костни деформации при рахит, причинени от дефицит на витамин D, тъй като растежът на костите вече е завършен.
Прогресия на заболяването
Симптомите на рахит започват да се проявяват още на втория или третия месец от живота. Неспокойствие, скокове и обилно изпотяване в задната част на глава са сред ранните симптоми. Това е придружено от сърбеж кожен обрив. запек, отпусната коремна стена, спазми и промените в скелета са симптоми, които се добавят през третия до четвъртия месец от живота. Все още отворени черепни конци се затварят само със закъснение, череп костите омекват. The ребра показват типичната рахитична броеница. Това са разтягания на костите-хрущял граница на ребра, които приличат на струни перли. Изригването на зъбите се забавя, емайл формирането е нарушено и децата са склонни към кариес. Обикновено при рахит стегнат костите се деформират и децата имат тежки носови крака.
Усложнения
Не се очакват усложнения в случай на бързо и адекватно лечение. Терапия въз основа на високо-доза витамин D в комбинация с калций обикновено кара симптомите да отшумяват много бързо. Въпреки това, липсата на лечение на състояние мога олово до редица усложнения. Рахитът е разстройство, което се проявява в детство но може сериозно да повлияе на качеството на живот на засегнатите в зряла възраст, ако не се лекува или не се лекува адекватно. Костите, които растат при деца, не се калцират правилно в случай на метаболитно нарушение на витамин D; те остават меки и се огъват, когато са натоварени. При тежки случаи и със закъснение притежава, трябва да се очакват така наречените „фрактури на зелени пръчки“, особено при деца. Това е непълна кост фрактура при които еластичният надкостница, заобикалящ костта, остава невредим. Въпреки това, пациентите обикновено все още трябва да носят гипс за дълго време, което обикновено е много трудно за децата. Ако в резултат на рахит са настъпили тежки костни деформации, те обикновено могат да бъдат коригирани само чрез операция. Това не е възможно във всички случаи. След това пациентът може да претърпи деформации през целия живот, които намаляват качеството на живот и развиват други нарушения, например постоянна задух с изкривяване на гръдния кош, които го придружават в зряла възраст.
Кога трябва да се отиде на лекар?
- състояние обикновено се среща при деца. Първите признаци на нередности могат да се видят от втория месец от живота. Ако не се лекува, могат да възникнат дългосрочни последици и да продължат до зряла възраст. Следователно родителите, роднините и настойниците трябва да реагират възможно най-рано на промените в детето здраве и се консултирайте с лекар. Забележими промени във външния вид на кожа, сърбеж или изпотяване показват увреждане на здраве. Необходимо е да се предприемат действия веднага щом оплакванията продължават няколко дни или седмици. Увеличаването на нередностите е причина за безпокойство. В тези случаи е необходимо посещение на лекар възможно най-скоро. В случай на смущения в храносмилателен тракт, запек или общо чувство на заболяване, е необходима медицинска помощ. Спазмите или загуба на контрол върху мускулната система се считат за отличителна черта на рахита. Ако по време на процеса на растеж са очевидни аномалии в структурата на тялото, трябва да се потърси лекар. В случай на квадратна форма на черепа, О-образни крака или разширение на сандък, наблюденията трябва да бъдат обсъдени с лекар. Деформациите или изкривяванията на костната система, както и особеностите на челюстта трябва да бъдат изследвани и изяснени. Аномалии на зъбите, емайл или забавен растеж на зъбите са признаци на заболяване. Ако се появи отворена захапка, трябва да се проведе контролен преглед с лекар, за да може да се започне разследване на причината.
Лечение и терапия
В миналото рахитът се е лекувал с треска черен дроб масло, тъй като маслото от черен дроб на треска съдържа витамин D. Днес децата с болестта получават витамин D в продължение на три седмици, а при недостиг на калций - калций във високи дози. Лечението на рахит с дефицит на витамин D трябва да се извършва до 4-годишна възраст с 1000 IU витамин D3 и допълнителен калций администрация (40-80 mg / kg на ден) за около 12 седмици. Това трябва да бъде последвано от прилагане на профилактика с 500 IU витамин D3 до края на 1-годишна възраст. Бебетата на възраст от 4 седмици до 12-месечна възраст получават 3000 IU витамин D3 и допълнително приложение на калций (40-80 mg / kg на ден) за период от 12 седмици. След това профилактиката трябва да се лекува с 500 IU витамин D3 до края на първата година от живота. Деца и юноши на възраст над 1 година се лекуват с 1 IU витамин D5000 и допълнителни приема на калций (3-40 mg / kg на ден) за период от 80 седмици. След това, адекватно излагане на слънчева светлина и прием на калций чрез балансирано диета (например мляко) трябва да се осигури. (Източник: Насоки на Дружеството по педиатрия и юношеска медицина (DGKJ))
Тъй като липсата на слънчева светлина също е причина, слънчевата светлина или излагането на слънце на голяма надморска височина също е част от притежава. След лекарствена терапия, богата на калций диета трябва да се поддържа. Необходима е и редовна слънчева светлина. В случай на симптоми на дефицит на фосфат, фосфатът трябва да бъде заменен с лекарства. Костните деформации обикновено се лекуват с това лечение, но тежки стегнат деформациите, дължащи се на болестта рахит, често трябва да се коригират с шини.
Предотвратяване
Днес в Германия рахитът е почти изчезнал. Новородените и кърмачетата получават профилактично таблетка от 500 IU витамин D всеки ден през първата година от живота, тъй като кърма и дори кравето мляко не съдържа достатъчно витамин D. Кърмачета мляко обикновено се обогатява с витамин D. Всъщност за деца на тази възраст се препоръчва 100-200 IU на ден, като по-високата доза на таблетката е да се абсорбират колебанията, а също и да се забравя да се дава таблетката. В повечето случаи днес администрация се прави в комбинация с флуор за кариес профилактика. The таблетки са разтворими в мляко намлява вода и следователно може да се прилага с кърма за кърмачета или чай за предотвратяване на рахит. Играта навън или на слънце също гарантира здравословен витамин D баланс. Въпреки това, родителите трябва да внимават, особено през лятото, децата им да не получават слънчев удар, топлина удар or Слънчево изгаряне докато го правите.
Aftercare
В повечето случаи няма специални или директни последващи грижи мерки на разположение на засегнатите от рахит, така че те трябва да посетят лекар рано, ако се разболеят. В повечето случаи може също да няма самолечение, така че посещението при лекар винаги е необходимо за пациента. Колкото по-скоро се свърже с лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Повечето от засегнатите са зависими от хирургическа интервенция, чрез която оплакванията могат да бъдат окончателно облекчени. Във всеки случай засегнатите трябва да си починат и да се успокоят по тялото си след такава операция. Във всеки случай трябва да се избягват физически натоварвания и стресови дейности. По-нататъшното протичане на заболяването зависи много от вида, а също и от тежестта на малформациите, така че обикновено не е възможно общо прогнозиране. Възможно е също така продължителността на живота на детето да бъде значително ограничена или намалена в резултат на това заболяване. Допълнителни последващи грижи мерки не са достъпни за засегнатите от това заболяване и обикновено не са необходими. В много случаи рахитът по този начин намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
В случай на рахит, почивката в леглото и топлината са важни. В същото време страдащият трябва да осигури на тялото много слънчева светлина и въздух. През лятото може да се спи с отворен прозорец. Горещите компреси облекчават болка и помагат за бързо възстановяване. Топло мляко с мед също помага на рахит с възпалено гърло и затруднено преглъщане. Други ефективни природни средства са хедърът, върба прът, мащерка намлява дамска мантия. Тези средства могат да се пият като чай или да се прилагат върху кожата под формата на отвара. В консултация със семейния лекар болният може да започне диета със зеленчуци, мед и млечни продукти. Първо и най-важното, диета, богата на желязо и други полезни изкопаеми намлява витамини е важно. Умерен спорт и упражнения от йога намлява Пилатес може да поддържа физиотерапия и допринасят за възстановяването. Тъй като рахитът обикновено е хроничен, СПИН като помощни средства за ходене или инвалидна количка също трябва да бъдат организирани в дългосрочен план. За това засегнатото лице трябва да се свърже директно със семейния лекар, който може да изясни допълнителни подробности с здраве застрахователно дружество. И накрая, причината за рахита трябва да бъде открита и лекувана. Ако това успее рано, възникват само няколко усложнения и споменатите домашни средства са достатъчни за бързо подобряване на здравето състояние. Ако въпреки всичко мерки, симптомите стават по-тежки, трябва да бъде информиран семейният лекар.
