Посттравматично стресово разстройство: Класификация

Посттравматично разстройство (PTSD) се определя от ICD-10 F43.1, както следва:

Тя възниква като забавен или продължителен отговор на стресово събитие или ситуация с по-кратка или по-голяма продължителност, с извънредна заплаха или катастрофална величина, които биха причинили дълбоко страдание на почти всеки.

Предразполагащи фактори като някои обсесивно-компулсивни или астенични личностни черти или анамнеза за невротично заболяване могат да понижат прага за развитие на този синдром и да усложнят неговото протичане, но последните фактори не са нито необходими, нито достатъчни, за да обяснят началото на разстройството.

Типичните характеристики включват многократно преживяване на травмата при натрапчиви спомени (реверберации, ретроспекции), сънища или кошмари, възникващи на фона на постоянно усещане за вцепенение и емоционална тъпота. Освен това се откриват безразличие към други хора, апатия към околната среда, безрадост и избягване на дейности и ситуации, които могат да предизвикат спомени от травмата.

В повечето случаи настъпва състояние на вегетативно превъзбуда с увеличаване на бдителността, прекомерна стряскаща реакция и нарушение на съня. Тревожност и депресия често се свързват с горепосочените симптоми и характеристики, а мислите за самоубийство не са необичайни. Началото следва травма с латентност, която може да продължи няколко седмици до месеци.

Курсът е променлив, но в повечето случаи може да се очаква възстановяване. В няколко случая разстройството приема хроничен ход в продължение на много години и след това прогресира до постоянна промяна на личността (ICD-10 F62.0).

Посттравматично разстройство е класифициран по тип събитие [мод. от):

Травма Травма от тип I (еднократна / краткосрочна). Травми тип II (многократни / дългосрочни)
Случайно (случайно)
  • Сериозно пътно произшествие
  • Краткотрайно бедствие (например пожар)
  • Трудова травма (напр. Спасителни работници).
  • Дълготрайно бедствие (напр. Наводнение).
Междуличностни („създадени от човека“ / причинени от човека)
  • Цивилен насилствен живот (например кражба с взлом).
  • Сексуално насилие (напр. Изнасилване).
  • Военен опит
  • Детство сексуално насилие или домашно сексуално насилие.
  • Лишаване от свобода, изтезания
  • Държане на заложник