Всеки, който пътува до Южна Америка или посещава някои страни в Африка, трябва да се ваксинира срещу жълто треска на време. Жълтото треска вирусът се предава от комари и може да бъде фатален, но ваксинацията осигурява надеждна защита срещу болестта. Жълто треска подлежи на уведомление в Германия. Всичко важно за болестта можете да разберете тук.
Предаване на жълта треска
Предимно маймуните, но също така змиите, птиците и прилепите са сред действителните жертви. Малкият комар Aedes aegypti заразява тези животни с жълта треска вирус по време на кръв хранене. Но хората също са ухапани и заразени от комара. Обикновено засяга работниците в залесените покрайнини на джунглата в редица страни в тропическа Африка на юг от Сахара и тропическа Южна Америка, като региона на Амазонка. Именно те при завръщането си в градовете и селата от своя страна предават вируса на други комари от този род. Ако комарът сега ухапе други хора, жълта треска вирусът се разпространява епидемично в градовете.
Комар с жълта треска като вектор на болестта
От приблизително 3,000 вида комари, известни по целия свят, около 200,000 XNUMX жълта треска инфекции и в резултат на това около 60,000 XNUMX смъртни случая годишно се приписват на комарите с жълта треска, според Световната 3драве Организация (СЗО) (към 2016 г.). Когато хапят, вируси бързо влизат в кръвния поток, където атакуват макрофагите в лимфа възли, далак, черен дроб намлява костен мозък. Тук те се умножават и влизат в кръв - за два до четири дни - и след това се предават чрез ухапвания.
Симптоми и протичане на жълта треска
Вирусът на жълтата треска принадлежи към семейството на флавивирусите. The денга вирус и хепатит Вирусът С също принадлежи към това семейство. В него е латинската дума flavus - жълт, защото има и пожълтяване (icterus) на кожа и очите. Причината е увеличаване на концентрация от кръв продукт на разпадане билирубин в тялото. Образува се по време на разграждането на червените кръвни клетки, процес, който непрекъснато протича в далак, костен мозък намлява черен дроб. Инкубационният период продължава от три до шест дни. Тук следните симптоми се появяват по време на началната фаза на заболяването и могат да отшумят след три до четири дни:
- Треска
- втрисане
- Главоболие и болка в крайниците
- Загуба на апетит
- Гадене и повръщане
Тези симптоми приличат на „нормална“ инфекция и не винаги се приемат сериозно. Това се следва, но само при около 15 процента от заразените, втората фаза с висока температура и вътрешно и външно кървене, което завършва фатално при 20 процента от засегнатите.
Каква е прогнозата за жълта треска?
Оцеляване на заразна болест, който обикновено лекува без последствия, води до имунитет през целия живот. Леталността (фаталността) на клинично наблюдаваните случаи варира от десет до 50 процента, като възрастовата група между 20 и 30 години има най-висока леталност.
Лечение на жълта треска
Няма лекарство срещу вируса. Само симптомите могат да бъдат облекчени. Ако курсът е неблагоприятен, пациентът обикновено умира в рамките на втората седмица. Според института Робърт Кох (RKI) последната известна смърт в Германия е през 1999 г. - човек, който е пътувал до Кот д'Ивоар и не е бил ваксиниран.
Произходът на жълтата треска
Първите огнища на жълта треска в Новия свят са документирани от полуостров Юкатан (Мексико) и Хавана (Куба) през 1648 г. Оттогава в Централна и Южна Америка са настъпили множество епидемии. Името „Жълт жак“ за жълта треска също произхожда от Англия. Пациентите с жълта треска са снабдени с якета, маркирани в жълто, а над карантинната зона е издигнат и жълт флаг.
Ваксинация срещу жълта треска
Въпреки че от десетилетия се предлага високоефективна ваксина срещу жълта треска, СЗО регистрира все по-голям брой заразени хора в Африка и Южна Америка. Ваксината е разработена през 1937 г. от южноафриканския лекар и учен Макс Тейлър и е една от най-добрите и безопасни ваксини. Тейлърът получи Нобелова награда за своите изследвания през 1951 г. Ваксината се състои от атенюирана жълта треска вируси способен на репликация. 0.5 ml от ваксината се инжектира под кожа - почти винаги в горната част на ръката. Ваксинацията е възможна от 6-ия месец от живота (според препоръката на СЗО от 9-ия месец от живота). Защитата срещу ваксинация започва около десет дни след ваксинацията и продължава най-малко десет години. СЗО дори приема защита през целия живот. The антитела са откриваеми при 96 процента от ваксинираните.
Странични ефекти от ваксинацията срещу жълта треска
- ваксина срещу жълта треска се понася добре; само алергичните към пилешки протеини трябва да информират лекаря преди ваксинацията. Бременни жени и заразени с ХИВ, имунокомпрометирани лица и пациенти, които току-що са били ваксинирани срещу други заболявания, също трябва да потърсят медицинска помощ. Рискът от тежки нежелани реакции се увеличава при хора над 60-годишна възраст. RKI има оценки на толерантността към жълта треска за период от повече от 35 години; след администрация от над 2.3 милиона дози ваксина, са описани общо само 20 усложнения от ваксина. Според СЗО щетите по черен дроб, бъбреци, или нервната система се среща средно при 0.4 до 0.8 на 100,000 XNUMX ваксинирани лица. RKI препоръчва да се въздържат от алкохол за една седмица след ваксинация срещу жълта треска и избягване на големи физически натоварвания, както и посещения на сауни и солариуми. Типични ваксинационни реакции като умора, изтощение, леко повишаване на температурата и зачервяване на мястото на инжектиране са описани при пет до десет процента от ваксинираните.
Не забравяйте вашата ваксинационна карта
Ваксинацията се вписва в сертификата за ваксинация - това е важно за влизане или транзит в страните, засегнати от жълта треска. Например в Южна Америка това са Боливия, Бразилия, Еквадор, Колумбия и Перу; в Африка те включват Буркина Фасо, Гана, Кения и Нигерия. Важно е да се запознаете своевременно с действащите разпоредби на съответната държава, преди да започнете пътуването си. Ваксинация срещу жълта треска е една от международните ваксинации за пътуване; предлага се само в центровете за ваксинация или от някои ваксинатори и се препоръчва силно за засегнатите райони.
