Пост-травматичен стрес разстройство (PTSD) (синоними: посттравматично стресово разстройство; синдром на посттравматичен стрес; психотравматично стресово разстройство; синдром на базален психотравматичен стрес или посттравматично стресово разстройство (английски, съкратено PTSD); F43.1) представлява забавен психологически отговор на едно или повече стресови събития от особена тежест или катастрофална величина. Преживяванията (травмите) могат да бъдат с по-голяма или по-кратка продължителност.
Травмата се определя според WHO (World 3драве Организация) Класификация по ICD-10 (международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми) като: „Стресово събитие или ситуация с по-кратка или по-голяма продължителност, с изключителна заплаха или катастрофален мащаб, които биха причинили дълбоко страдание на почти всеки (напр. бедствие или човешка катастрофа). Например, природно или причинено от човека бедствие - причинено от човека бедствие - бойна разгръщане, тежка катастрофа, свидетел на насилствена смърт на други хора или жертва на изтезания, тероризъм, изнасилване или друго престъпление). "
Посттравматично стрес разстройство (ПТСР) се развива като възможна последица от травматичното събитие.
PTSD се характеризира с натрапвания (натрапчиви мисли и идеи, нахлуващи в съзнанието), избягване и свръхвъзбуждане (свръхвъзбуда обикновено се случва под стрес).
Посттравматичното стресово разстройство се класифицира по вид на събитието (за подробности вижте класификацията по-долу):
- Травма от тип I: еднократна / краткосрочна (например злополука).
- Травма тип II: многократна / дългосрочна (военен опит; домашно, сексуално насилие).
Сложно посттравматично стресово разстройство (KPTBS) беше добавено към ICD-11 като самостоятелна диагноза в средата на 2018 г. Това е разстройство, което възниква в резултат на повтарящи се или продължителни травматични събития. В допълнение към симптомите на ПТСР, ПТСР се характеризира с нарушения на регулацията на афекта, негативно самовъзприятие и нарушения на отношенията.
Съотношението между половете: мъже и жени е 1: 2-3; с мъже, преживяващи травма по-често, с изключение на сексуалната травма
Едномесечното разпространение (честота на заболяванията) е 1.3-1.9% при тези под 60 години и 3.4% при тези над 60 години (в Германия).
Курс и прогноза: Курсовете са много променливи. Първоначално е възможно тежко развитие на симптомите. В рамките на дни до седмици има намаляване на симптомите или ремисия (регресия). Повечето травмирани хора не развиват ПТСР, но показват спонтанно възстановяване. Забележка: Както диагностика, така и притежава трябва да вземе предвид високия дял на съпътстващите заболявания (вж. по-долу), както и стабилността на пациента.
Хроничността се среща при приблизително 20-30% от пациентите с ПТСР.
Съпътстващи заболявания (съпътстващи разстройства): Посттравматичното стресово разстройство е свързано с психични разстройства (тревожни разстройства, паническо разстройство, разстройства на зависимостта, граница Разстройство на личността, соматизационни разстройства, психози, диссоциативни нарушения на идентичността) и соматични разстройства (след инциденти: напр болка синдроми). При децата в начално училище, PTSD се свързва с опозиционно предизвикателно разстройство, тревожност при раздяла и специфични фобии, в допълнение към ADHD (Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност), депресияи социални разстройства на поведението; при юноши, тревожни разстройства, депресияи социалните разстройства на поведението могат да се присъединят от самонараняване, суицидни идеи и зависимост от вещества.
