Симптоми
След ядене на задействащата храна, храносмилателните смущения обикновено се развиват в рамките на часове. Те включват:
- Метеоризъм, подуване на корема
- Коремна болка, коремни спазми
- Диария
- Изгаря стомаха
В зависимост от спусъка могат да се появят и псевдоалергични реакции като копривна треска, ринит и дихателни нарушения. Според литературата до 20% от населението е засегнато. Разстройствата обикновено се появяват редовно. Те са предсказуеми, ако причините за храни са известни.
Причини
При непоносимост към храна някои храни не се понасят, което води до храносмилателни разстройства. Някои съставки, като напр въглехидрати, ферментират в червата от червата бактерии. Това води до увеличаване вода концентрация в чревния лумен, ускорено транзитно време, по-тънки изпражнения и образуване на газове. Критично важните храни и съставки са изброени по-долу. Мляко, млечни продукти, храни, съдържащи лактоза:
- Мляко захар (лактоза) не може да бъде адекватно разделен на неговите компоненти гликоза намлява галактоза в червата в лактоза непоносимост, тъй като ензимът лактазна (β-галактозидаза) не присъства. Лактозата се ферментира в червата от бактерии, което предизвиква оплакванията
Плодове, мед:
- In малабсорбция на фруктоза, плодовата захар (фруктоза) не може да се абсорбира достатъчно в тънко черво, Както в лактоза непоносимост, той навлиза в червата и ферментира.
Зеленчуци, семена:
- Зеленчуци като зеле, боб, лук, цвекло, колраби, боб и бобови растения съдържат несмилаеми въглехидрати като олигозахариди (рафиноза, стахиоза, вербаскоза). Те принадлежат към т.нар FODMAP. Те също ферментират в червата. Фруктаните също могат да носят отговорност. Това са полимери на фруктоза, които се намират например в лука, чесън, артишок и праз.
Хляб, сладкиши, тестени изделия:
- Глутен е сложна смес от вода-неразтворим протеини намира се в ендосперма на зърнени култури, особено пшеница, спелта, ръж и ечемик. Глутен може да причини нарушения при тези с глутен чувствителност. Колкото по-тежки целиакия болестта не се счита за непоносимост към храна, тъй като има имунологична причина. Фруктаните присъстват и в зърнените култури.
Ферментирали храни:
- Ферментирали храни като отлежало сирене, алкохолни напитки като бира, както и колбаси съдържат хистамин, които могат да предизвикат псевдоалергични реакции при хора с непоносимост към хистамин. Други вазоактивни биогенни амини като тирамин, например, може да причини главоболие.
Други несъвместими храни и стимуланти:
- кафе и други напитки с кофеин стимулират чревния транзит и насърчават отлив of стомашна киселина в хранопровода.
- Алкохолни напитки (етанол)
- Полиоли (захар алкохоли) като сорбитол, манитол, малтитол, ксилитол намлява изомалт. Те се срещат и като подсладители в лекарствата.
- Мазнини и мазни масла
- Непоносимост към сметана (карагенан)
- Глутамат (непоносимост към глутамат)
- сулфити
Толерантността варира при отделните индивиди и зависи от доза доставен.
Диагноза
Диагнозата може да бъде поставена от една страна чрез наблюдение. Полезен е дневник, в който се записват консумираните храни и напитки. От друга страна, симптомите могат да бъдат специфично провокирани чрез поглъщане на по-големи количества от задействащите храни. Предлагат се различни диагностични методи (напр. H2 дихателни тестове, a кръв проба или a гастроскопия). Болести на храносмилателен тракт трябва да се изключи. Хранителни алергии, като фъстъци алергия, не се считат за непоносимост към храна.
Нефармакологично лечение
Трябва да се избягват задействащи храни и напитки. Обикновено се понасят малки количества. Това е с изключение на целиакия болест, при която глутен трябва да се избягва напълно.
- Яжте бавно.
- Яжте на малки порции.
- Внимавайте за скрити съставки, например, сорбитол в лекарствата.
- Уравновесен диета с адекватен прием на необходимите хранителни вещества.
Медикаментозно лечение
За някои непоносимост към храна са налични специфични ензими, които разграждат или изомеризират задействащите съставки в червата:
- Непоносимост към лактоза: лактазна.
- Флактозна малабсорбция: ксилоза изомераза
- Непоносимост към зеленчуци: алфа-галактозидаза
- Глутенова чувствителност: пролил олигопептидаза
- Непоносимост към хистамин: диамин оксидаза
Острите симптоми могат да бъдат лекувани симптоматично, например с лоперамид за диарияс скополамин бутилбромид за спазми or симетикон за метеоризъм (вижте там). Пробиотиците може да има положителен ефект. Билковите лекарства и горчивите лекарства могат да стимулират секрецията на храносмилателни сокове и да допринесат за по-добро храносмилане.
