Лактатна ацидоза: причини, симптоми и лечение

Ако лактат ниво в кръв се повишава, с едновременно спадане на киселинно-алкалната основа баланс, така наречената млечна ацидоза настъпва. Липса на кислород, мускулна работа или дори шок състояния, белодробни емболии, както и операция могат да предизвикат това свръхкиселинност.

Какво е лактатна ацидоза?

В контекста на млечната ацидоза- млечна киселина концентрация в кръв се увеличава. Впоследствие рН пада под физиологичния диапазон, като в резултат на това се променят киселинните нива. Подобна промяна може да има сериозни последици. В зависимост от причината, дори здраве и животът на засегнатото лице може да бъде изложен на риск.

Причини

Лица, засегнати от млечна ацидоза имат твърде много лактат (млечна киселина) в техните кръв; впоследствие, свръхкиселинност настъпва. Причините са многобройни. От една страна, лактатната ацидоза може да бъде предизвикана от лекарства (например като част от диабет лечение на мелитус); от друга страна, бъбрек дисфункция или дори черен дроб недостатъчността може да отключи лактатна ацидоза. сепсис (отравяне на кръвта) може също да причини лактатна ацидоза. Други причини са белодробните емболии, шок или дори операция, която също може да отключи свръхкиселинност на тялото. Лактатна ацидоза може да се появи и при екстремни спортисти, ако тялото трябва да развие твърде много мускули сила. Тази причина обаче не е сериозна; достатъчно е да си починете, за да се успокоят отново ценностите.

Симптоми, оплаквания и признаци

Лактатната ацидоза може да причини различни симптоми и оплаквания. Типичните признаци включват повръщане, гадене, сърцебиене, коремна болкаи бързо дишане, умора, тревожност, летаргия и слабост. В много случаи нередовен сърце скорост също се случва. Класически симптом е целуването-уста дишане, Че дишане осигурява компенсация в контекста на свръхкиселинност. „Целуването-уста дишане ”се характеризира с много дълбоко и редовно дишане, където тялото е заето да диша излишната киселина. Понякога задух, безпокойство, както и треска може да се случи. С напредването на болестта объркване, нарушено съзнание или дори безсъзнание (кома) също са възможни. Въпреки това, лактатната ацидоза може да има толкова тежки ефекти върху тялото и неговите органи, че ацидозата също може олово до смъртта на засегнатото лице. Особено ако не се лекува, пациентът рискува живота си и понякога умира - поради лактатна ацидоза.

Диагностика и ход на заболяването

Медицински специалист може да диагностицира лактатна ацидоза само чрез лабораторен тест. Лактатна ацидоза се появява, когато рН е по-малко от 7.36, докато в същото време концентрация of лактат надвишава стойност над 5 mmol / l. Ако има само ниска стойност на рН, с концентрация на лактат в нормалните граници, говори лекарят метаболитна ацидоза. Не е възможна друга диагноза. Курсът на лактатна ацидоза варира. Преди всичко причината, поради която се е появила лактатна ацидоза, играе съществена роля. Ако се появи лактатна ацидоза при екстремни спортисти, симптомите отшумяват, когато спортистът си почива. Въпреки това, ако органната дисфункция е отговорна за лактатната ацидоза, особено ако черен дроб намлява бъбрек са засегнати, животът на пациента е в остра опасност. Пациентът може да отиде в a кома; понякога смъртта може да настъпи като част от тази причина.

Усложнения

В резултат на лактатна ацидоза засегнатите лица страдат от различни сериозни медицински състояния. В най-лошия случай тези оплаквания също могат олово до смъртта на пациента и следователно трябва да се лекува във всеки случай. Пациентите страдат от сърцебиене и гадене. По същия начин има обща слабост и умора на пациента. Лактатната ацидоза също значително намалява способността на пациента да се справя стрес. Освен това, a сърце атака или внезапна сърдечна смърт също може да се случи. Може да възникне и безсъзнание или други нарушения на съзнанието, които значително да намалят качеството на живот на пациента. По същия начин се появяват вътрешно безпокойство и силен задух. Ако лечението на лактатна ацидоза не настъпи, пациентът обикновено умира. Лактатната ацидоза обикновено се лекува с помощта на лекарства, което може да облекчи и намали дискомфорта, така че засегнатите да се върнат към нормалното ежедневие. Като правило не възникват особени усложнения. Ако лактатната ацидоза се лекува успешно, продължителността на живота на пациента също не се влияе.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако се появят различни необичайни симптоми след прием на лекарства или след хирургична процедура, трябва да се потърси лекар. В случай на гадене, повръщане, чувство на неразположение и аномалии и нередности на сърце ритъм, трябва да се потърси лекар. Тежка умора, дифузна тревожност или апатия са признаци, които трябва да бъдат изследвани. Ако изпотяване, вътрешна слабост и загуба на апетит трябва да се потърси лекар. Ако има треска, летаргично поведение или чувство на болест, е необходим лекар. Виене на свят, нестабилност на походката, промени в настроението, а увеличаването на съществуващите несъответствия трябва да бъде изследвано от лекар. Нарушение на дишането, усещане за кислород лишенията въпреки достатъчен приток на чист въздух и състоянията на объркване се считат за предупредителни признаци на организма. В случай на „целувка уста дишане ”, засегнатото лице показва много характерен признак на лактатна ацидоза. Посещението при лекар е необходимо, за да може да се постави диагноза след различни тестове и изследвания. Ако гореспоменатите симптоми се появят след силна мускулна дейност, трябва да се потърси лекар, за да се изясни причината. Ако засегнатото лице страда от загуба на съзнание, спешният лекар трябва да бъде извикан възможно най-скоро. Тъй като невъзможността за лечение на лактатна ацидоза може олово до ранна смърт се препоръчва навременен преглед на засегнатия индивид. Закъсненията също могат да доведат до непоправимо увреждане на органите.

Лечение и терапия

Като правило, лактатната ацидоза се лекува в болница (стационарно), като пациентът е приет в интензивно отделение. Това е така, защото непрекъснато мониторинг трябва да е възможно до Тя е стабилна. За да се намали концентрацията на киселина в организма, лекарите също прилагат бикарбонат като антидот. Дори ако в началото се лекуват предимно симптомите на лактатна ацидоза, впоследствие също е необходимо да се обърне внимание коя причина е отговорна и след това да се лекува задействащият фактор. В този случай се прилага алкален / алкален бикарбонат, който трябва да неутрализира свръхкиселинността в организма. Важно е млечна киселина производството също се забавя или спира напълно. Само по този начин е възможно тялото да разгражда лактата. Следователно трябва да се внимава бикарбонатът да се използва внимателно. Понякога този агент може също да влоши хиперацидността. Ако има признаци, че агентът не носи желания успех, притежава трябва да се спре незабавно. Като алтернативен метод на лечение - или в началото, или след притежава с бикарбонат не е донесъл желания ефект - могат да се инжектират различни течности. Те са предназначени за подобряване на кислород снабдяване на пациента, за да може да се противодейства на производството на лактат. С помощта на кислород притежава, възможно е пациентът да бъде снабден отново с достатъчно кислород или тялото на засегнатото лице да може да се регенерира. Ако се развие лактатна ацидоза поради диабетно дерайлиране, пациентът се инжектира с инсулин. По този начин кръвна захар нивото може да се понижи отново. Витамин терапии или дори диализа леченията също пречистват свръхцидифицираната кръв. Ако обаче черен дроб е необратимо увредено, така че впоследствие се задейства лактатна ацидоза, само чернодробна трансплантация може да осигури облекчение. В случай на увреждане на черния дроб се лекуват предимно само симптомите; лечението по причината може да се извърши само когато органът е на разположение за трансплантация.

Прогноза и прогноза

Ходът на заболяването, както и прогнозата за лактатна ацидоза зависят от причинителя. Ако не се лекува и не се консултира с лекар, неблагоприятното протичане може да доведе до инфаркт на миокарда или внезапна сърдечна смърт. Ако симптомите се проявяват като страничен ефект поради администрация на лекарства, промяната в първоначалния план за лечение вече може да доведе до освобождаване от симптоми. Предписаното наркотици трябва да бъдат проверени за съставките им. Впоследствие трябва да бъдат идентифицирани и приложени алтернативни препарати. Веднага след прекратяване на отключващото лекарство се наблюдава облекчаване на симптомите и в по-нататъшния курс възстановяване. В случай на съществуващо нарушение на органа е необходимо да се провери докъде е напреднало и колко тежко е увреждането на органа. В повечето случаи увреждането на органите е необратимо и може да доведе до провал в дейността на органа в случай на тежко протичане на заболяването. Това представлява потенциална заплаха за човешкия живот. Само за много пациенти трансплантация на органи в крайна сметка може да осигури облекчение. Процедурата е сложна и свързана с множество усложнения. Ако се появи лактатна ацидоза заедно с диабет, планът за лечение трябва да бъде преразгледан. Кръв гликоза трябва да се следят нивата и да се извършват оптимизации. Кръвната ацидоза може да се нормализира през диализа лечение.

Предотвратяване

В почти всички случаи е възможно да се предотврати лактатна ацидоза. Важно е лекарствата да се приемат само ако черният дроб и бъбреците са в пълна изправност. Приемът на лекарства, въпреки че органите са увредени, неминуемо може да доведе до лактатна ацидоза.

Проследяване

- мерки на последващите грижи се оказват относително трудни в повечето случаи на лактатна ацидоза, така че първо трябва да се консултирате с лекар за това заболяване. Самолечението не може да възникне и симптомите на лактатна ацидоза обикновено продължават да се влошават, ако заболяването не се лекува правилно. Ето защо засегнатото лице трябва да потърси медицинска помощ при първите признаци и симптоми. В повечето случаи страдащите са зависими от приема на различни лекарства. Винаги трябва да се внимава да се гарантира, че дозировката е правилна и че лекарството се приема редовно. По същия начин винаги трябва да се спазват указанията на лекаря. Ако има някакви несигурности или въпроси, първо трябва да се потърси лекар. Тъй като повечето от засегнатите от лактатна ацидоза също са зависими от диализа, помощта и подкрепата на собственото им семейство и приятели често са необходими. В много случаи това също може да предотврати депресия или други психологически разстройства. По същия начин, здравословен начин на живот със здравословен диета има положителен ефект върху хода на заболяването, а диетичен план също може да бъде съставен от лекар.

Какво можете да направите сами

След като лактатната ацидоза е била лекувана с интензивно лечение, пациентът трябва да се успокои. Възстановяването може да бъде подпомогнато от мониторинг начина на действие на предписания бикарбонат и информиране на лекаря, ако се появят необичайни симптоми. Активната съставка често няма желания ефект и след това трябва да бъде прекратена или коригирана по различен начин. Всеки, който изпитва странични ефекти или взаимодействия първо трябва да ги отбележи в дневника за оплаквания и след това да се свърже с отговорния лекар възможно най-скоро, за да обсъди по-нататъшни стъпки. И накрая, трябва да се определи причината за лактатната ацидоза. Често диабетното дерайлиране стои в основата на състояние, които могат да бъдат предотвратени чрез подготовка и промени в начина на живот. В допълнение, алтернатива мерки , като витамин налична е терапия, някои от които се провеждат от пациенти у дома. Ако се налага лактатна ацидоза чернодробна трансплантация, мерки трябва да се предприеме, за да се намери бързо донорен орган. За тази цел пациентът трябва да се свърже със специализирана клиника и в същото време да търси подходящ донор сред познати или чрез онлайн портали. След трансплантация отново се прилага почивка и легло. Успоредно с това отговорният лекар трябва да наблюдава състоянието на здраве.