Ламотрижин: ефекти, употреба и рискове

Ламотрижин е антиепилептично лекарство. Използва се основно за лечение епилепсия.

Какво представлява ламотрижин?

Ламотрижин е антиепилептично лекарство. Използва се основно за лечение епилепсия. Антиепилептичното лекарство ламотрижин е един от най-важните средства за лечение на епилептични припадъци. Подходящ е и за профилактика на депресия. Lamotrigine е одобрен от 1993 г. и може да се използва от 12-годишна възраст. Лекарството е разработено от британската фармацевтична компания GlaxoSmithKline (GSK). През 1990-те години също стана известно, че ламотрижин може да се използва за лечение на лошо настроение и депресия, така че лекарството все повече се използва като антидепресант. През 2005 г. ламотриджинът също беше пуснат като родов лекарство.

Фармакологично действие

Ефикасността на ламотрижин е широка. С помощта на лекарството могат да бъдат лекувани както обикновени фокални епилептични припадъци, така и сложни психомоторни припадъци. Същото се отнася и за смесени форми на епилепсия. Невротрансмитерите са от централно значение за човека нервната система. Това са специални пратеници, които отговарят за инхибирането или активирането на нервната система. Освобождаването на невротрансмитерите обикновено се извършва в резултат на външни обстоятелства. По този начин подходящи телесни реакции към определени процеси като почивка, стрес или са причинени наранявания. Въпреки това, ако заболяване на нервната система , това води до нарушаване на баланс. В повечето случаи възбуждането и инхибирането на нервната система се намалява с мозък нараняване или генетично предразположение. Тъй като тогава човешката нервна система е превъзбудима, това може да доведе до епилептични припадъци. Използването на ламотрижин обаче е възможно да се намали свръхвъзбудимостта чрез блокиране на специфични йонни канали като калций канали или натрий канали в нервните клетки, така че рискът от епилептичен припадък също се намалява. Друг полезен ефект на ламотрижин представлява предотвратяването на депресия свързани с маниакално-депресивни разстройства. По този начин ламотрижинът повишава настроението, седативен, и мускулно-релаксиращи свойства. Болка-облекчаващо въздействие върху нервна болка също се приписват на активната съставка. Предаването на стимули към засегнатите нерви в рамките на гръбначен мозък се забавя. В червата на човека ламотрижин се абсорбира бързо и напълно в кръв. Лекарството развива пълния си ефект след около 2.5 часа. Веществото се разгражда в черен дроб, докато отделянето му става през бъбреците.

Медицинска употреба и приложение

Показанията за употреба на ламотрижин включват предимно епилепсия. Лекарството дава свобода на гърчовете при около 40 до 60 процента от всички епилептици. Различните форми на епилепсия могат да бъдат лекувани добре с ламотрижин. Лекарството може да се използва и за ефективно лечение Синдром на Lennox-Gastaut, което се среща при деца. Lamotrigine може допълнително да се прилага при деца на възраст между 2 и 11 години. Отказ от алкохол е друга област на употреба, при условие че това се извършва като болничен в болница. Ламотрижинът е важен и за профилактика на депресия. Активното вещество се използва при лечение с литий не олово до желаното подобрение. Други показания за администрация на ламотрижин са Болест на Хънтингтън, болестта на Паркинсон, мигрена болка и тригеминален невралгия. Lamotrigine обикновено се приема през устата таблетки. По-лесно за преглъщане суспензии също са на разположение. В повечето случаи ламотрижин се приема веднъж дневно преди или след хранене. Винаги трябва да се спазва едно и също време на деня. Най-подходящият доза варира от пациент на пациент. Обикновено, притежава започва с 25 милиграма ламотрижин на ден и доза се увеличава постепенно до 100 до 200 милиграма като притежава напредва.

Рискове и странични ефекти

При употребата на ламотрижин могат да се появят нежелани странични ефекти. Те включват основно главоболие, сърбеж, кожа обриви, при които се образуват петна, проблеми със зрението, виене на святи повишена сексуална възбудимост. Други странични ефекти включват умора, нарушения на съня, нервност, гадене, повръщане, диария, треперене, нестабилност в движението, тикове, атаксии, гръб болка, двигателни нарушения, болки в ставите, и агресивност. Особено през първите няколко седмици има повишен риск от токсична епидермална некролиза или Синдром на Стивънс-Джонсън. Продължителното лечение с ламотрижин може да доведе до загуба на костна маса (остеопороза). Lamotrigine изобщо не трябва да се приема, ако пациентът страда от свръхчувствителност към активното вещество или към карбамазепин or фенитоин. Същото се отнася и за ограниченията в черен дроб намлява бъбрек функция. Препоръчва се и повишено внимание при прием на ламотрижин по време на бременност, тъй като намалява фолиева киселина нива при бременни жени, което от своя страна създава риск от увреждане на нероденото дете. Освен това активната съставка преминава в кърма и може да се прехвърли на бебето по време на кърмене, така че реакциите на детето трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Деца на възраст под две години не трябва да получават ламотрижин. Употребата на лекарството при депресия не е подходяща, докато детето навърши 18-годишна възраст, тъй като човешката реактивност се влияе от ламотриджин, трябва да се избягва активно участие в пътното движение. Същото се отнася и за работа със сложни машини. Взаимодействия са възможни и поради приема на ламотрижин. По този начин ефектът, както и страничните ефекти на анитепилептика карбамазепин се увеличават. Обратно, карбамазепин намалява полезните ефекти на ламотрижин. Освен това, едновременната употреба на лекарството с други антиепилептични лекарства , като фенобарбитал, примидон, и фенитоин трябва да се избягва.