Кръв в урината (хематурия): симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да се появят заедно с хематурия (кръв в урината):

Водещи симптоми

  • Микрохематурия (= наличие на кръв в урината (> 5 еритроцити/ μl)).
  • Макрогематурия - в тази форма можете да видите червено оцветяване на урината.

Свързани симптоми

  • Дизурия - болка по време на уриниране
  • Полакисурия - позиви за уриниране често без повишено уриниране.
  • Повишено уриниране
  • Рецидивираща хематурия
  • Коремна болка (коремна болка)
  • Шокова симптоматика с ниско кръвно налягане (<100 систолично) и ускорен пулс (<100 удара в минута) (при наличие на голям кръвоизлив)

Рискови фактори, изискващи напреднали диагностични тестове

  • По-висока възраст
  • Мъжки пол
  • Употреба на тютюн
  • Макрогематурия
  • Многократно открита микрохематурия
  • Дизурия или поривна симптоматика.
  • Хронична инфекция на пикочните пътища
  • История на урологично заболяване (напр. Туморно заболяване).
  • състояние след радиотерапия (radiatio) на малкия таз.
  • Излагане на (професионални) вредни агенти. U. Уринарна мехур карцином (рак на пикочния мехур) или хипернефрома (бъбречно-клетъчен карцином) / замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).
  • Лекарства: Аналгетично злоупотреба, химиотерапевтични средства, канцерогени (без допълнителни подробности).

Предупредителни знаци (червени знамена)

  • Анамнестична информация:
    • Възраст> 60 години + цистит (особено ако не се поддава на терапия) → помислете за: Карцином на пикочния мехур
  • Безболезнена хематурия, особено макрогематурия (видима кръв в урината) → помислете: злокачествен (злокачествен) процес (карцином на урината мехур, бъбречно-клетъчен карцином, простата карцином).
  • Болезнена хематурия → помислете за: Уро- или нефролитиаза (пикочен камък или бъбрек каменна болест) и бъбречно-клетъчен карцином (начало с безболезнено кървене, след това бъбречна колика поради отделяне на кръв коагула в уретера (уретер)).

* Всеки трети пациент с макрогематурия има рак. Най-често пациентите са на възраст над 70 години. В повечето случаи има уротелиален карцином. Втората по честота диагноза е простата карцином.