Алтернативи за анестезия по време на бременност
Ако е възможно, операция и необходимото анестезия по време на бременност се избягва. Рисковете, които не могат да бъдат изчислени, са твърде големи за избираемата процедура. Ако операция по време на бременност не може да бъде избегната, регионалната анестезия е методът на първи избор.
Регионалната анестезия също крие рискове, но се понася много по-добре от бременната жена и детето. Проучванията показват, че рискът от смърт от анестезия е приблизително наполовина по-висок при използване на регионална анестезия, отколкото при използване обща анестезия. Въпреки това, много бременни жени се оперират всяка година, използвайки обща анестезия защото алтернатива не е налична за много операции.
Въпреки че анестезията винаги трябва да бъде внимателно обмислена по време на бременност, стоматологичните процедури обикновено не са проблем. Във всеки случай обаче зъболекарят трябва да бъде информиран за бременност за да може да се разгледат особеностите на анестезия по време на бременност. За разлика от голяма операция под обща анестезия, които не трябва да се използват през първите месеци на бременността, стоматологичните процедури обикновено все още могат да се извършват в зъболекарския кабинет, тъй като локална анестезия от устна кухина е достатъчно и не е необходима по-рискова обща анестезия.
Всъщност, локална анестезия не включва използването на лекарство в кръвния поток, но все пак съществува риск от кръстосано преминаване, което оказва влияние върху избора на лекарството за локална анестезия, тъй като човек трябва да бъде подготвен и за този инцидент. Обичайните лекарства (=локални анестетици) са много разтворими в мазнини и много лесно могат да преминат в кръвообращението на детето чрез пъпна връв. Ето защо бременните жени трябва да избират анестетици които не са толкова лесно разтворими в мазнини и които не могат да влязат в кръвообращението на детето в случай, че упойката влезе в кръвообращението на майката.
Обикновено, локални анестетици се смесват с лекарства, които свиват кръв съдове. Тази добавка предотвратява прекомерното разпространение на лекарството, както и голямо кървене. В този случай по време на бременност трябва да се използват производни на адреналина, тъй като някои други вещества могат да насърчат контракции.
Ако всички тези специални характеристики се вземат предвид, обикновено няма нищо, което да предотврати стоматологичните процедури локална анестезия. Ако страхът от операция играе важна роля, успокоителни може да се използва. Бензодиазепините , като диазепам са се доказали като особено подходящи.
Те могат да се използват за кратко време по време на бременност, за да се намалят стресовите реакции на бъдещата майка, тъй като те се усещат и от нероденото дете. Ако страхът от операция играе друга важна роля, успокоителни може да се използва.Бензодиазепините , като диазепам се оказаха особено подходящи. Те могат да се използват за кратко време по време на бременност, за да се намалят стресовите реакции на бъдещата майка, тъй като те се усещат и от нероденото дете.
