Терапия
Ако мазнина емболия е диагностициран в белодробна или мозъчна съдове, възможно най-скоро трябва да се започне адекватна терапия. Симптоматичната терапия е основният фокус. Възможните опции включват инхибиране на кръв съсирване (антикоагулация) и използването на глюкокортикоиди.
Въпреки това, употребата на антикоагуланти по-специално трябва да бъде критично прегледана, тъй като мазнина емболия не е типичен ембол, състоящ се от тромбоцити (кръв тромбоцити). глюкокортикоиди (като хидрокортизон или преднизолон) може ефективно да потисне преобладаващите възпалителни процеси в белодробната съдове. Свързани теми: Терапия на белодробна емболия В допълнение към тези мерки се разглеждат и поддържащи възможности.
Тук на пациента може да се даде кислород за облекчаване на задуха или, в случай на пълна дихателна недостатъчност, механичен вентилация. В хода на падането кръв налягане в белодробната емболия, препоръчително е да снабдите пациента с течност за стабилизиране на циркулацията. Обемът обаче трябва да се прилага внимателно, докато се контролира белодробната артерия кръвно налягане посредством право сърце катетър.
Администрацията на катехоламини също може да стабилизира дисбаланса кръвно налягане ситуация. Тук трябва да се обърне внимание на контрола върху сърце ставка, тъй като това вече може да бъде повишено в случай на белодробна емболия. Също така трябва да се обърне внимание бъбрек функция. В случай на загуба на функция, трябва да се вземат подходящи мерки. Симптоматичното лечение обикновено се последва от интензивно медицинско лечение мониторинг с допълнителни симптоматични грижи.
Какви са дългосрочните последици?
Ако мастната емболия не се лекува навреме, могат да възникнат дългосрочни усложнения. Тъй като правото сърце трябва постоянно да помпа срещу това повишено съпротивление в белодробната съдове в случай на остър оклузия, нали сърдечна недостатъчност може да възникне, ако симптомите продължават дълго време. В допълнение, след единичен инцидент могат да възникнат подновени мастни емболии.
- оклузия на артериалните белодробни съдове намалява обмена между въздух и кислородна кръв. Като резултат, белодробни алвеоли може да се срути и да се развият празни пространства (ателектаза), които могат да продължат дълго време. Развитието на тези ателектази се дължи на намаленото производство на повърхностноактивно вещество, което намалява повърхностното напрежение на алвеолите по време на издишването и ги държи отворени. Затварянето на малки артерии може да доведе до белодробен инфаркт, който е предимно с клиновидна форма.
Пневмония след това може да се развие от тази инфарктна зона.
- Инфарктна пневмония
- Терапия на сърдечна недостатъчност
Острото начало на мастна емболия може да бъде фатално, дори ако, както беше споменато по-горе, доста рядко. The оклузия на белодробните съдове може например да доведе до влошаване на сърдечната слабост и вдясно сърдечна недостатъчност при пациенти с вече съществуваща дясна сърдечна недостатъчност.
Но особено по-рядките мозъчни оклузии артерия може да причини животозастрашаващи усложнения. Най-важният от тях е удар с неврологични симптоми. В този случай е важно да се възстанови притока на кръв в запушения съд възможно най-бързо.
