Класификация на терапията
- консервативен
- оперативен
- ERCP
- Събаряне
- Хранене
1. консервативна терапия
Терапията на остро възпаление на жлъчен мехур може да се направи по различни начини. При консервативната терапия, в допълнение към почивката в леглото, трябва да се спазват абсолютни ограничения в храната. В случай на гадене намлява повръщане, а стомах тръба може да е полезна.
Храненето е парентерално, т.е. чрез инфузии с достатъчен обем и заместване на електролитите. Тежката болка на възпалението на жлъчен мехур се лекува с обезболяващи. Трябва да се внимава да не се съдържат лекарства морфин се използват, тъй като водят до повишаване на мускулния тонус в сфинктерите, което увеличава болка симптоми. Лекарства срещу гадене и спазмолитични лекарства (спазмолитици) също са показани, както са антибиотици.
2. оперативна терапия на възпалението на жлъчния мехур
Ако обаче причината за острото възпаление е жлъчнокаменна болест или заседнал камък, се препоръчва холецистектомия, ако няма противопоказания за операция. Това означава хирургично отстраняване на жлъчния мехур включително камъни в жлъчката. В повечето случаи не е необходима отворена операция.
В днешно време съвременните хирургични процедури предлагат по-малко рисков и по-щадящ метод, при който жлъчният мехур обикновено се отстранява минимално инвазивно чрез четири приблизително 2 см кожни разрези на корема (лапароскопия). Времето за следоперативно възстановяване е по-кратко и възникват по-малко усложнения. В случай на следоперативни процедури без усложнения, пациентът обикновено може да напусне болницата на 3-ия ден след операцията след проверка на всички съответни параметри. Тогава контролът на раните, смяната на превръзките и премахването на шевовете се извършва от семейния лекар. Ако оперативният лекар трябва да реши в полза на отворен разрез на корема, продължителността на престоя и рискът от усложнения са по-високи с тази терапия за жлъчен мехур възпаление.
3-та ERCP
Друга възможност за терапия на възпаление на жлъчния мехур е ERCP, описана по-горе, при което камъните се отстраняват през тръба, вкарана през уста. Екстракорпорална шок вълните разбиват камъни. След това фрагментите навлизат в червата през жлъчка канали и се отделят с изпражненията.
В първите дни след операцията човек трябва да се ограничи до светлина диета. Жлъчният мехур е кух орган, който съхранява жлъчка произведени от черен дроб, удебелявайки го и пускайки го в тънко черво според нуждите (т.е. особено след хранене). В тънко черво- жлъчка служи за емулгиране на хранителни мазнини, които могат да се усвоят само по този начин.
Поради това е важно за храносмилането. Чрез хирургично отстраняване на жлъчния мехур жлъчката достига до тънко черво директно, така че функцията за съхранение е елиминирана. При по-големи мазни ястия не винаги е възможно да се осигури достатъчно количество сок и проблеми с храносмилането възникне. Следователно трябва да се избягват по-големите мазни ястия.
