Доксепин помага при депресия

Doxepin е активна съставка, която принадлежи към трицикличната антидепресант група. Използва се основно за лечение депресия, но може да се използва и при тревожност и при пристрастяване притежава. Приемът му може да предизвика нежелани реакции като умора, виене на свят, сърбеж и наддаване на тегло. Научете повече за ефектите, страничните ефекти и дозировката на доксепин тук.

Антидепресант доксепин

Doxepin принадлежи към групата на трицикличните антидепресанти, който включва и агенти като амитриптилин or опипрамол. Активната съставка не се използва само за лечение депресия, но може да помогне и при тревожност и нарушения на съня. Освен това се използва при пристрастяване притежава, особено за зависими от опиати. Доксепин има депресиращ и повдигащ настроението ефект. Докато депресиращият ефект обикновено се появява в рамките на един час след приема му, повишаването на настроението често не се проявява в продължение на две до три седмици. Поради тази причина пациентите със мисли за самоубийство трябва да бъдат внимателно наблюдавани в началото на употребата. По отношение на депресиращия ефект, трябва да се отбележи, че това може да намалее, ако антидепресант се приема за по-дълъг период от време.

Ефект на доксепин

Доксепин увеличава концентрация of серотонин намлява норепинефрин в мозък чрез инхибиране на обратното поемане на невротрансмитерите в техните запаси. Освен това лекарството блокира хистамин рецептори, като по този начин намалява ефективността на тъканния хормон хистамин. По същия начин доксепинът намалява ефективността на невротрансмитер ацетилхолин. Това може да доведе до по-ниско кръв натиск и забавен сърдечен ритъм, наред с други симптоми.

Странични ефекти на доксепин

Например, в началото на лечението с доксепин могат да се появят следните нежелани реакции:

  • Умора
  • Сънливост
  • Сухотата в устата
  • Виене на свят
  • Треперене
  • Спад на кръвното налягане
  • Сърдечна аритмия
  • Запек
  • Качване на тегло

По-късно често срещаните нежелани реакции включват алергични кожа реакции и сърбеж, сексуална дисфункция, проблеми с уринирането, жажда и вътрешно безпокойство. Понякога може да има смущения в провеждането на възбуждане, проблеми с кръвообращението, задържане на урина, тъканни безчувствия като изтръпване, звънене в ушите и повишено сънуване. И накрая, много редки нежелани реакции на доксепин включват увеличаване на гърдите (както при мъжете, така и при жените), промени в кръв захар нива, загуба на коса, промени в кръвната картина, сърдечни аритмиии зависими от наркотици хепатит.

Дозирайте доксепин правилно

Активната съставка доксепин се предлага в различни дозирани форми, включително таблетки, покрити таблетки, капсули, капки или инжекция решения. Точната дозировка във всеки отделен случай се определя индивидуално от лекуващия лекар. Затова, моля, разберете следната информация за дозировката само като общи насоки. Ако доксепин се използва за лечение депресия, само малка доза обикновено се предписва в началото на притежава. След това постепенно се увеличава до най-малката ефективност доза се определя. Обикновено се стартират 50 милиграма, след което доза може да се увеличи относително бързо до 150 милиграма. Ако пациентът е хоспитализиран, е възможно до 300 милиграма. Възрастните хора са изложени на повишен риск от странични ефекти. Следователно те трябва да вземат антидепресант във възможно най-ниска доза. Това също има смисъл, тъй като приемането му може да доведе до объркване.

Предозирането е опасно

Ако предозирате доксепин, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като предозирането може потенциално да причини сериозни нежелани реакции. В зависимост от това колко висока е била приетата доза, може да имате сърдечно-съдови и централни заболявания нервната система разстройства. Това може да причини объркване и припадъци, а в тежки случаи, кома и дихателна недостатъчност. За да избегнете предозиране, не го правете грим забравена доза. Вместо това продължете да го приемате както обикновено следващия път.

Прекратяване на приема на доксепин

Лечението с доксепин никога не трябва да се спира внезапно - особено ако лекарството се приема дълго време и във високи дози. В противен случай, странични ефекти като гадене, повръщане, могат да се появят безпокойство и нарушения на съня. Винаги обсъждайте с лекуващия си лекар най-добрия начин да продължите, когато спирате активното вещество. Основното правило е да намалявате дозата с не повече от половината всяка седмица.

Множество лекарствени взаимодействия

Ако друго антидепресанти или лекарства за болестта на Паркинсон се приемат едновременно, това може да увеличи ефекта и страничните ефекти на доксепин. В допълнение, депресиращият ефект може да бъде засилен от невролептици, успокояващо антихистамини, антиепилептични лекарства, аналгетици, приспивателни, успокоителнии активната съставка циметидин. алкохол може също да усили или промени ефектите на доксепин. Drugs че по-ниско калий нива, блокират разграждането на доксепин в черен дроб, или удължаване на QT интервала също не трябва да се приема едновременно с антидепресанта. Същото се отнася и за лекарства за високо кръвно налягане (клонидин, резерпин). Ако доксепин се използва едновременно с Н1 антихистамини, невролептици, антималарийни, антибиотици, невролептици или антиаритмични препарати, може да се увеличи съществуващите сърдечни аритмии.

Взаимодействия с МАО инхибитори

Така наречен МАО инхибитори, които също се използват за лечение на депресия, обикновено не трябва да се приемат едновременно с доксепин. По принцип терапията трябва да бъде спряна поне две седмици преди започване на лечението с доксепин. В противен случай тежки странични ефекти като припадъци, безсъзнание, висока треска, и може да се появи помътняване на съзнанието. В отделни случаи на депресия, която е трудна за лечение, допълнителната администрация of МАО инхибитори е възможно. В такива случаи обаче пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван от лекуващия лекар. В допълнение, дозата от МАО инхибитори трябва да се увеличава само бавно.

Противопоказания

Доксепин не трябва да се използва, ако има свръхчувствителност към активното вещество. Освен това антидепресантът не трябва да се приема в:

Само след внимателна оценка на съотношението риск-полза трябва да приемате лекарството в тежки случаи черен дроб щета, простата уголемяване без остатъчно образуване на урина, забавен сърдечен ритъм, сърце заболявания като QT синдром, калий дефицит, нарушения на кръв образуване или повишена склонност към конвулсии. По принцип употребата на доксепин изисква редовно медицинско лечение мониторинг. Кръвно налягане, ЕКГ, черен дроб функция и кръвна картина трябва да се провери. Ако се установят стойности, отклоняващи се от нормата, лечението може да продължи само ако пациентът се проверява на кратки интервали.

Бременност и кърмене

Тъй като до момента няма достатъчно опит за употребата на доксепин по време на бременност, антидепресантът трябва да се приема само когато е абсолютно необходимо. Предварително лекарят трябва да извърши внимателна оценка на съотношението полза / риск. Това е така, защото новороденото може да изпитва симптоми на отнемане в резултат на приема на лекарството. Възможно е също да има повишен риск от малформации. Доксепин не трябва да се приема по време на кърмене, тъй като активното вещество може да премине кърма. Това може да причини нежелани реакции при кърмачето. Ако лечението е абсолютно необходимо, кърменето трябва да бъде спряно предварително. Деца под дванадесет години не трябва да приемат антидепресанта, както и кърмещи майки. Няма налични проучвания за ефектите от дългосрочната употреба върху растежа, съзряването и когнитивното развитие при деца и юноши. Доксепин също обикновено не се използва при юноши до 18-годишна възраст, тъй като е малко вероятно лекарството да има някаква терапевтична полза за тях.