Вазовагалният синкоп се отнася до кратка загуба на съзнание поради неврогенен шок. Обикновено засяга младите хора. Причините и последиците от това припадък обикновено са безвредни.
Какво представлява вазовагалният синкоп?
Вазовагалният синкоп се отнася до кратка загуба на съзнание поради неврогенен шок. Вазовагалният синкоп е кратка загуба на съзнание, причинена от прекомерен вагусен тонус. Синкопът е общият медицински термин за краткотрайна загуба на съзнание или припадък. Припадъкът се причинява от недостатъчно количество кръв към мозък. Причините за това са основно три различни: В допълнение към така наречения сърдечен синкоп (сърдечно-съдови нарушения) и синкоп на ортостазата (нарушение на кръв регулиране на налягането), рефлексният синкоп играе най-важната роля. Рефлекторните синкопи са преувеличена циркулация рефлекс. Те представляват по-голямата част от всички синкопи. Рефлексният синкоп се подразделя на вазовагален синкоп, ситуационен синкоп и каротиден синусов синкоп. Вазовагалните синкопи отново играят най-важната роля. Младите и здрави хора (главно млади жени) са особено засегнати от вазовагалния синкоп. Това не е болест, а преувеличена реакция на много стресова ситуация. В някои случаи може да се предположи и фамилна предразположеност.
Причини
Вазовагалният синкоп често се задейства от екстремна стресова ситуация. Например внезапен страх, уплаха, емоционалност стрес, буйна радост или дори просто стоене дълго време може да предизвика припадък. Понякога гледката на няколко капки кръв е достатъчно. Претъпкано затваряне, алкохол or наркотици, разбира се, насърчава тенденцията към вазовагален синкоп. Често припадъкът се случва с внезапна поява на болка след нараняване. От някои лекари вазовагалният синкоп се счита за a отдих реакция на тялото. Прекомерната реакция на вагусен нерв е отговорен за тази форма на синкоп. The вагусен нерв е т. нар. блуждаещ нерв на тялото и е отговорен за дейността на вътрешни органи. Освен всичко друго, тя гарантира, че тялото може да реагира бързо в опасни ситуации. В опасност, например, мускулите трябва да бъдат снабдени с повече кръв, за да могат да избягат по-бързо. Това води до вазодилатация на кръвта съдове (уголемяване на кръвоносните съдове) и по този начин по-силно кръвоснабдяване на засегнатите области на тялото. В същото време, мозък за кратко е недостатъчно. Пулсът също спада за кратко. Парасимпатиковият нервната система навлиза в екстремно състояние на възбуждане, с излишък от ацетилхолинестеразни инхибитори, които предотвратяват ацетилхолин от разбиване. Индивидът за кратко припада.
Болести с този симптом
- Сърдечно-съдовите заболявания
- Ортостатична дисрегулация
- Захарен диабет
Диагноза и ход
Вазовагалният синкоп се проявява чрез внезапно падане или отпадане. В този случай краткото безсъзнание приключва незабавно, когато пациентът е в хоризонтално положение поради подобрения обратен поток към сърце. Има и краткосрочно объркване. Подходът на припадъка може да бъде предвестен от някои знаци малко преди това. Ранните симптоми често включват бледност, виене на свят, и гадене. За да се събудите от безсъзнание, хоризонталното положение на пациента е необходимо във всеки случай. В изправено положение кръвта се връща в сърце е нарушен, така че в този случай има опасност. Синкопът продължава само кратко време. След това Тя отново се стабилизира. Ако безсъзнанието не причини наранявания при падане, не възникват последващи щети при вазовагалния синкоп. Винаги трябва да се подчертава, че това не е болест, а извънредна психологическа ситуация. Когато възникне синкоп, причината трябва да бъде диагностично изяснена. Въпреки че вазовагалният синкоп е безвреден, разбира се, може да се крие сериозна причина зад припадъка. По този начин сърдечният синкоп и синкопът на ортостазата трябва да бъдат изключени като диференциални диагнози. Това важи и за други припадъчни нарушения на съзнанието като епилептични припадъци, инсулти или хипогликемияПърво, генерал медицинска история се включва, което включва въпроси за предишни заболявания, фамилна анамнеза и симптоми. Освен това, кръвно налягане се измерва, докато пациентът е легнал и изправен. Ако цялостната диагностика не го направи олово за определяне на причината за синкопа може да се извърши и изследване на наклонена маса. В този случай пациентът се накланя бавно от хоризонтално положение до 60 до 70 градуса с масата за изследване. Това винаги кара кръвта да се обединява в долните крайници. Резултатът е намалено кръвоснабдяване на сърце и намаляване на сърдечната честота. Въпреки че припадъкът е провокиран, той е умишлен. Целта на този тест е да провери дали има нормален отговор на кръвообращението. Ако случаят е такъв, може да се приеме вазовагален синкоп.
Усложнения
Изключително рядко се случват животозастрашаващи усложнения при неврокардиогенен или вазовагален синкоп. За разлика от повечето разстройства на припадък, този синкоп, който се среща при млади хора, е по-вероятно да се появи в случаи на емоционално претоварване или шок. Единствените усложнения, които трябва да се избягват тук, са нараняванията в резултат на падането. Въпреки това, за да се изключат окончателно други причини, препоръчително е да посетите лекар. Това може, особено ако кратките припадъци се случват по-често при тийнейджъра, да изследва засегнатото лице за наличие на слабост на кръвообращението, хранителни разстройства или a сърдечен дефект. В крайна сметка, дори ако в началото изглежда, че това е прост рефлексен синкоп в определен етап от живота, по-младите пациенти могат също да имат ортостатичен или сърдечен синкоп, който изисква спешно лечение. Освен това, когато прави анамнеза за синкоп, лекарят трябва да обърне внимание на предишните заболявания на пациента: Например, ако юношата е и диабетик, той или тя най-вероятно се занимава с инсулин малдозиране. За да се класифицират ясно редовно възникващи, предполагаемо вазовагален синкоп, засегнатите лица трябва да се подложат на тест за ортостаза, ЕКГ и ЕЕГ от лекуващия лекар.
Кога трябва да се отиде на лекар?
В повечето случаи това състояние е безвреден симптом, който обикновено не изисква по-нататъшно лечение от лекар. По правило самият засегнат също не може изобщо да не посещава лекар, ако загуби съзнание. Близките или родителите обаче трябва да се обадят на лекар, ако се появи безсъзнание. Освен това на пациента трябва да се предотврати падането, за да не се появят допълнителни наранявания или удари. Най-често объркване или виене на свят настъпва преди загуба на съзнание. Несъзнанието обаче не може да се предвиди. Необходимо е лечение, ако оплакването се появява по-често или ако е епилептичен припадък or удар, например. В тези случаи е необходимо спешно лечение от лекар. Във всеки случай безсъзнанието трябва да бъде последвано от преглед от лекар, за да може да се диагностицира спусъка или основното заболяване. При всички случаи епилептичните припадъци също трябва да бъдат лекувани от лекар.
Лечение и терапия
Лечението на остър синкоп, независимо от причината му, се състои в спускане на горната част на тялото и повдигане на краката. Това позволява на кръвта да тече обратно към сърцето. В случай на вазовагален синкоп, по-нататъшното лечение обикновено вече не е необходимо. Въпреки това, ако нараняване като сътресение е настъпил в резултат на падането, разбира се, той трябва да бъде лекуван незабавно от спешен лекар.
Прогноза и прогноза
При вазовагалния синкоп обикновено няма особени усложнения или симптоми. В повечето случаи състояние е безвреден и не представлява състояние, което е вредно за организма. Краткосрочното безсъзнание в повечето случаи настъпва много внезапно. Засегнатото лице страда от объркване и концентрация разстройства. Често, виене на свят намлява гадене възникват и преди загуба на съзнание, а пациентът е блед. Обикновено състоянието на безсъзнание не трае дълго и Тя отново се стабилизира. Няма допълнителен дискомфорт, ако пациентът не е претърпял някакво нараняване в резултат на падане. Ако епизодите на припадък се появяват по-често, трябва да се потърси лекар. В този случай симптомът може да скрие друго основно заболяване, което трябва да се лекува.В сериозни случаи това са сърдечни заболявания, които трябва да се лекуват във всеки случай. Симптомът може да се появи и при диабетици и обикновено се дължи на неправилна дозировка от инсулин. Ако загуба на съзнание настъпи след инцидент или след a сътресение, трябва да се потърси спешен лекар, за да не възникнат последващи щети. В повечето случаи обаче настъпва положителен ход на заболяването.
Предотвратяване
В случай на честа поява на вазовагален синкоп, пациентът може да се научи да обръща внимание на ранните симптоми и да предотврати или поне да забави припадък, като изпълнява определени упражнения. За тази цел са подходящи такива изометрични упражнения като блокиране на ръцете или кръстосване на краката. Ако е необходимо, пациентът трябва незабавно да седне на пода в непосредствена ситуация. Като цяло, вазовагалният синкоп може да бъде предотвратен чрез използването на редуващи се душове, адекватна хидратация и редовно упражнение.
Ето какво можете да направите сами
Осъзнаването, че вазовагалният синкоп е неприятен, но не и опасен, в много случаи вече води дълъг път към подобряване на качеството на живот. Във всекидневието трябва да се избягват ситуации, които могат да предизвикат припадък, когато е възможно. Те включват пребиваване в задушни стаи, големи тълпи, стояне дълго време и преумора от стрес без адекватни периоди на възстановяване. алкохол увеличава склонността към вазовагален синкоп и поради това трябва да се консумира само в малки количества. Също така е важно да обърнете добро внимание на предупредителните сигнали от тялото. Ако приближаваща магия се забележи от замайване, студ пот и замаяност, често е полезно бързо да седнете, да легнете или да вземете малко свеж въздух, за да нормализирате циркулаторната ситуация. Така наречените упражнения за противоналягане, които могат да се изпълняват за предотвратяване на вазовагален синкоп, също причиняват увеличаване на кръвно налягане. Това включва кръстосване на краката, докато стоите и напрягате корема, седалището и крак мускули. При второ упражнение пръстите на двете ръце са взаимно заключени сандък ниво, а ръцете се изтеглят силно от двете страни. Притискането на топка или друг мек предмет с ръка също може да предотврати предстоящото припадък. Редуващи се душове и редовните упражнения са подходящи за укрепване на Тя като цяло и също трябва да се обърне внимание на адекватен прием на течности.
