Сърдечен удар: причини, симптоми и лечение

NXNUMX Сърце атака, сърдечен удар или миокардният инфаркт често е животозастрашаващо и остро заболяване на сърцето. Включва смъртта (инфаркт) на сърце тъкан или сърдечен мускул (миокард). Последващото нарушение на кръвообращението (исхемия) води до добре познатия миокарден инфаркт.

Какво е инфаркт?

Инфографика за анатомията и причините за сърдечно-съдови заболявания като миокарден инфаркт. Щракнете върху изображението, за да го увеличите. Миокардният инфаркт се отнася до заболяване на сърце това е животозастрашаващо за хората. В разговорно изражение се нарича също а сърдечен удар или миокарден инфаркт. В хуманната медицина се използва съкращението AMI (т. Нар. Остър миокарден инфаркт) сърдечен удар. Но какво точно се разбира под инфаркт? Част от сърдечния мускул (т.нар миокард) умира поради оклузия на един от трите коронарни артерии. Това се случва поради нарушение на кръвообращението, което се случва редовно за период по-дълъг от 20 минути. Най-често това се случва поради a кръв съсирек, който блокира един от коронарните съдове по време на инфаркт. The кръв вече не може да циркулира там. Резултатът е прекъсване в доставката на кислород и хранителни вещества за сърцето. Ако не е възможно да отворите отново това оклузия на сърдечния мускул, частта от сърдечния мускул, която всъщност трябва да се доставя от този съд, умира.

Причини

Но какви са причините за сърдечен удар? В индустриализираните страни подобно сърдечно заболяване става все по-често. Свързано с Германия, около 250,000 50 души страдат от инфаркт всяка година. Пълните XNUMX процента от тези новоболни пациенти умират в рамките на четири седмици след инфаркт. Разни рискови фактори благоприятстват заболяване на сърдечния мускул: например, с наднормено тегло, липса на упражнения, но и консумацията на никотин. Други независими от възрастта фактори могат да включват: Диабет мелитус (диабет), високо кръвно наляганеили фамилна анамнеза за сърдечни заболявания (особено сърдечни заболявания при близки кръвни роднини). Друг нарастващ рисков фактор е нивото на стрес. Внезапно стрес и / или екстремни стресови ситуации, които водят до резки колебания в кръв налягането може да предизвика сърдечен удар. Около 40 процента от всички инфаркти се регистрират сутрин (в период от 6 до 10 сутринта) и особено също в понеделник.

Симптоми, оплаквания и признаци

Характерни за инфаркта са внезапното начало на болка зад гръдна кост който бързо се увеличава по интензивност и продължава за продължителен период от време. Често, болка излъчва в лявата ръка (рядко в дясната), рамото, горната част на корема или Долна челюст. В допълнение, обикновено има херметичност в сандък, задух и често виене на свят, загуба на съзнание, гадене, и повръщане. Пациентът е блед и студ потни, страдащи от тежко безпокойство до страх от смъртта. Нивото на кръвно налягане не позволява да се направи категорично заключение за инфаркт: той може да спадне поради ограничената сърдечна дейност, но може да бъде и повишен в резултат на повишена секреция на стрес хормони. При жените инфарктът често е по-малко очевиден и поради това често не се разпознава като такъв или се разпознава твърде късно. Болки в гърдите е по-рядко, с задух, чувство на натиск в областта на гърдите, гадене намлява повръщане като основните симптоми. Пациентите често се оплакват болка в горната част на корема, което често се тълкува погрешно като стомах проблеми. Припадналост без допълнителни симптоми също може да прикрие инфаркт. И при двата пола, задух, болка в гърдите, а чувството за стягане в гърдите, възникващо под напрежение за известно време преди инфаркта, може да показва началото на нарушение на кръвообращението на сърцето.

Курс

Често сърдечният инфаркт се основава на стесняване на коронарните съдове съдове, което се нарича артериосклероза. Ако такова стесняване е блокирано от a кръвен съсирек, всички следващи области на сърдечния мускул вече не са снабдени с кръв и кислород. Как да разпозная появата на инфаркт? В повечето случаи началото на инфаркт се проявява чрез болка в гърдите с различна интензивност и качество, в зависимост от това как болният го чувства. Усещането за силен натиск зад гръдната кост или чувство на стягане (безпокойство) в цялата област на сандък са типични признаци на сърдечен удар. Болката, която се усеща, обикновено засяга и лявата ръка, рамото, шия, горната част на корема или гърба. В повечето случаи тази болка продължава повече от 20 минути. Придружаващ симптоми на инфаркт не рядко се изпотяват, гадене или дори повръщане. Появата на опасни сърдечни аритмии в така наречената остра фаза на инфаркт прави дори леки инфаркти животозастрашаващи. Особено при жените, други симптоми на инфаркт се появяват: задух, обща слабост, стомах разстройство и физическо изтощение.

Усложнения

Поради миокарден инфаркт се появяват много тежки и животозастрашаващи симптоми и усложнения, които не рядко олово до смъртта на пациента. Като правило, дори след лечение на инфаркта, продължителността на живота на засегнатото лице значително намалява. Допълнителните оплаквания силно зависят от това колко дълго след инфаркта се провежда лечението. С ранното лечение рискът от необратими вторични увреждания е сведен до минимум. По време на инфаркт засегнатото лице страда от тежко сандък болка и чувство на безпокойство. Изпотяване и паническа атака възникне. Не са редки случаите, когато страдащите повръщат и губят съзнание. Това може олово до сериозни наранявания в резултат на падане. С напредването на инфаркта увреждане на мозък настъпва и тъканите в цялото тяло умират. В резултат регионите на мозък могат да бъдат необратимо повредени и органите да умрат. Щетите върху мозък след това води до ограничения в мисленето и действията на пациента и, ако е необходимо, до ограничено движение. Лечението се извършва с помощта на лекарства или чрез хирургическа интервенция. Не е необичайно обаче инфарктът да доведе до смърт на пациента, ако лечението не може да започне достатъчно рано.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като инфарктът е спешна медицинска помощ, спешните медицински служби трябва да бъдат предупредени незабавно, когато се случи. Засегнатото лице е в остра смъртна смърт, което изисква незабавни действия. Без бърза и професионална медицинска помощ пациентът ще умре за кратко време. До пристигането на спешния лекар трябва да се спазват инструкциите на спасителната служба, за да се осигури оцеляването на пациента. По-специално, адекватно вентилация трябва да се гарантира, че последващите щети са сведени до минимум. Препоръчително е обаче да се консултирате с лекар веднага щом има предупредителни признаци за инфаркт. Ако пациентът страда от сърцебиене, високо кръвно налягане или проблеми с кръвообращението за по-дълъг период от време, те трябва да бъдат изследвани и проверени своевременно. Ако има болка в гърдите или усещане за дърпане в лявата горна част на ръката, трябва да се потърси медицинско изясняване на симптомите. Ако засегнатото лице се чувства зле, оплаква се от общо чувство на заболяване или постоянна слабост, препоръчително е да се консултирате с лекар. Препоръчва се проверка, ако има спад в обичайното ниво на изпълнение, забележим спад във физическите възможности или чувство на Burnout. Ако нарушения на съня, концентрация възникнат проблеми или нарушения на вниманието, трябва да се потърси лекар. Усещането за натиск в гърдите се счита за необичайно и трябва да се изследва.

Лечение и терапия

Острата или разкъсваща болка е описана от повечето пациенти по време на инфаркт. Предлагат се обаче и различни възможности за лечение след инфаркт, като всички те са (или трябва да бъдат) насочени към облекчаване на увредения сърдечен мускул, но също така и към предотвратяване на по-нататъшното разширяване на инфаркта и възстановяване на притока на кръв. Разбира се, следните методи на лечение също могат да се комбинират помежду си, за да се увеличат резултатите:

1. разреждане на кръвта притежава (често аспирин намлява хепарин се използват за тази цел). 2. бета-блокери, които олово за директно облекчаване на сърдечния мускул. 3. наркотици да понижи кръвно налягане, обезболяващи, успокоителни. 4. отварянето на съда, запушен от инфаркта, може да стане чрез така наречения лизис притежава или чрез балонна дилатация с помощта на сърдечна катетеризация.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за инфаркт е обвързана с времето на медицинската помощ. В повечето случаи пациентът трябва да получи незабавна спешна помощ, както и интензивна медицинска помощ, за да осигури оцеляване. Рискът от фатален изход е много висок в случай на инфаркт. С увеличаване на възрастта смъртността се увеличава неимоверно. Пациентите на възраст над 75 години са три пъти по-склонни да умрат от средния възрастен. В допълнение, инфарктът обикновено води до увреждания през целия живот, както и здраве оплаквания. В допълнение към симптомите на парализа, функционални нарушения и психологически стрес, пациентът може да загуби работата си и да изпита сериозни ограничения в начина, по който води живота си. Общият начин на живот трябва да бъде променен и адаптиран към обстоятелствата на пациента. Медицинската помощ през първите два часа след инфаркта е от решаващо значение за по-нататъшния курс. Ако вентрикуларна фибрилация може да бъде спряно и сърдечна аритмия коригиран, пациентът има добра дългосрочна прогноза. Ако сърдечна недостатъчност развива или коронарната съдове са трайно засегнати, прогнозата се влошава. В рамките на две години след инфаркт приблизително 5-10% от пациентите умират от внезапна сърдечна смърт. Със здравословен начин на живот, оптимален диета и избягването на стрес, перспективите се подобряват.

Предотвратяване

Как да намалим или предотвратим риска от инфаркт? Рискът от инфаркт може да бъде значително намален с помощта на следните точки:

1. човек трябва (да има) своя кръвно налягане измерва се редовно. По-специално, на възрастни на възраст над 40 години трябва да се проверява кръвното налягане поне веднъж годишно. Твърде високото кръвно налягане натоварва сърцето. Стойности под 130 над 80 се считат за добри. 2. човек трябва да се храни здравословно диета. Съзнателен и здрав диета намалява риска от инфаркт. Наситени мастни киселини, особено в животински продукти като масло, боб, свинско месо и др., трябва да се избягват, защото те увеличават холестерол ниво в кръвта. 3. човек трябва да спортува достатъчно. По-специално, светлина издръжливоста спортове като скандинавско ходене, колоездене или плуване намаляване на риск от инфаркт. 4. ако сте с наднормено тегло, трябва да намалите излишното си тегло. Вече 10 килограма твърде много имат негативен ефект върху нашите здраве, както кръвното налягане, така и стойностите на мазнините в кръвта се увеличават. 5. човек трябва да си даде a пушене забрана. Вече шест цигари на ден удвояват риска от инфаркт, така че пръстите далеч от него! 6. трябва също да избягвате стреса, доколкото е възможно. По принцип тялото издържа доста добре на стресови ситуации, но тук не бива да се преувеличава, защото това може да доведе до високо кръвно налягане.

Aftercare

Най-важното нещо след инфаркт е да се избягват допълнителни пристъпи. Пациентът трябва да е наясно, че в основата състояние което е довело до инфаркт все още е налице. Основната причина обикновено е артериосклероза. Това обаче засяга не само сърцето, но и съдовете на цялото тяло. The отстраняване of рискови фактори следователно е една от най-важните цели в последващото лечение на инфаркт. В повечето случаи е необходима фундаментална промяна в начина на живот. Фактът че пушене може да се наложи да се откаже е в горната част на списъка. пушене също причинява свиване на вече напрегнатите съдове и се счита за рисков фактор номер едно. Спортът и упражненията гарантират, че тялото има по-добър метаболизъм. Не на последно място, балансираната и здравословна диета е важна след инфаркт. От медицинска гледна точка, особено трябва да се имат предвид стойностите на кръвта холестерол нивата трябва да се проверяват редовно. Ако също е диагностицирано високо кръвно налягане, то трябва да се контролира по подходящ начин с лекарства, в противен случай може да доведе до допълнителни съдови увреждания. Диабет контролът също трябва да се извършва от лекуващия лекар. С изключение на рискови фактори минимизира риска от нов сърдечен удар, но пациентът винаги трябва да е наясно, че основното заболяване продължава и гореспоменатото мерки трябва да бъде последователно включен в ежедневието му.

Ето какво можете да направите сами

Остър инфаркт е животозастрашаваща ситуация, при която спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно. Пациентите обаче могат да помогнат да не се случи изобщо и да се консултират с лекар при първите признаци за ранно предупреждение. Сърдечен удар почти винаги се обявява. Засегнатите често имат болки в гърдите, които са описани като потискащи и изпитват силен натиск зад гръдната кост. Най-късно веднага щом болката започне да излъчва в лявата ръка или рамото, трябва да се потърси лекар. Жените често изпитват донякъде различни симптоми. След това болката в гърдите се придружава от задух, стомах разстройство и усещане за общо изтощение. Сърдечният удар все още е доминирана от мъже болест, поради което много лекари подценяват риска при жените. Поради това пациентите от женски пол, които наблюдават описаните симптоми в себе си, трябва изрично да посочат възможността за инфаркт. Това е особено вярно, ако лицето принадлежи към рискова група или ако други членове на семейството вече са претърпели инфаркт. Рисковете, които значително увеличават риска от инфаркт, включват по-специално нездравословен начин на живот затлъстяване, твърде малко физически упражнения, прекомерна консумация на животински продукти (месо, колбаси, тлъсто сирене, масло, сметана), и редовно високо алкохол намлява никотин консумация. Избягването на тези рискови фактори е най-добрата мярка за самопомощ срещу инфаркти. Тези, които страдат от високо кръвно налягане, също трябва да го проверяват редовно от лекар.