Спирането на кръвообращението или сърдечно-съдовата недостатъчност може да има различни причини. Решаващо за добрата прогноза при спиране на кръвообращението е преди всичко бързата намеса.
Какво представлява спирането на кръвообращението?
В медицината провалът на сърдечносъдова система при засегнато лице се нарича спиране на кръвообращението. Ако възникне такава сърдечно-съдова недостатъчност, тя често се определя и като клинична смърт. Задържането на кръвообращението може да има няколко форми. Например, вентрикуларна фибрилация може да присъства при спиране на кръвообращението; в този случай различните сърце мускулните клетки не работят координирано, така че сърцето не може да се свие. Друга възможна форма на сърдечно-съдова недостатъчност е, че сърце бие твърде бързо, за да може да се запълни достатъчно кръв между сърдечните удари. В допълнение, нарушението на кръвообращението може да се характеризира с факта, че въпреки че електрическите нервни импулси са измерими при сърце, те не могат да накарат сърцето да работи. Признаците, които могат да показват спиране на кръвообращението с висока степен на сигурност, включват спиране на дишането, задух или дори липса на пулс от основните артерии.
Причини
Най-честата причина за спиране на кръвообращението при хората в индустриализираните страни е внезапната сърдечна смърт. Такава внезапна сърдечна смърт като причина за сърдечно-съдова недостатъчност може да възникне, например, в резултат на миокарден инфаркт. В по-редки случаи спирането на кръвообращението може да се дължи и на така наречените несърдечни причини (т.е. причини, които не са свързани със сърцето): Такива причини за сърдечно-съдова недостатъчност включват например спиране на дишането или белодробен оток (т.е. причини, произхождащи от респираторен тракт). Различни увреждания, засягащи мозък може също така да олово до спиране на кръвообращението; например a удар страдали или a травматично увреждане на мозъка може да доведе до спиране на кръвообращението. Не на последно място могат и други инциденти олово до сърдечно-съдова недостатъчност; като претърпени електрически аварии или удари.
Симптоми, оплаквания и признаци
Задържането на кръвообращението се обявява с бледност, студ пот и замаяност. Малко преди спиране на кръвообращението, жертвите често са нервни и тревожни. Ако сърдечен удар or сърдечна аритмия е основната причина, появяват се типичните симптоми на съответната причина. По този начин може да има пробождане на сърцето, чувство на стягане в сандък, виене на свят, скованост на шияи множество други признаци, които, взети самостоятелно, не показват непременно предстоящ сърдечно-съдов арест, но в комбинация са ясен предупредителен знак. Действителният колапс се проявява с това, че засегнатото лице става в безсъзнание и не реагира. Обикновено не дишане звукът се чува в уста намлява нос вече. Успоредно с това кръв налягането спада и сърцето спира да бие. На този етап в ЕКГ вече може да се открие плоска линия. Животът на пациента е в остра опасност и мозък смъртта е неизбежна. С ранно лечение с използване на сърдечен мускул масаж, пулсът може да бъде възстановен в най-добрия случай. Задържането на кръвообращението обаче има тежки последици като объркване, физическо и психическо изтощение и паническа атака. Не е необичайно преодоляването на циркулаторния арест да бъде последвано от друг, обикновено с по-тежки симптоми.
Диагноза и ход
С доста висока степен на сигурност може да се диагностицира спиране на кръвообращението, когато засегнатото лице се прояви със симптоми като дихателна недостатъчност или безпулс, засягащи основните артерии. Симптомите, които могат да показват спиране на кръвообращението, но могат да бъдат и резултат от други състояния, включват загуба на съзнание, поява на конвулсии или разширени зеници, които са фиксирани на светлина. Курсът, който сърдечно-съдовата недостатъчност предприема в отделни случаи, първоначално зависи до голяма степен от това колко бързо е подходящо мерки са взети. По принцип сърдечно-съдовата недостатъчност е обратима, което означава, че пациентът може да бъде реанимиран. Дали такива реанимация е успешен и какви последващи щети могат да настъпят (като мозък щети поради кислород дефицит) може да зависи по-специално от непосредствената мерки взети, като напр вентилация или сърдечна масаж от неспециалисти до пристигането на спешен лекар.Ако медицинската намеса не е навременна, сърдечно-съдовата недостатъчност може да бъде фатална.
Усложнения
В резултат на спиране на кръвообращението могат да възникнат различни усложнения. В острата фаза, хипервентилация първоначално възниква и впоследствие често се появяват сърдечен дистрес, конвулсии и поглъщане на въздух. Рядко задъханият дъх причинява език да се погълне, но това може да доведе до задушаване. Арест на кръвообращението също може олово до падания и инциденти. Това може да доведе например до фрактури, контузии или най-сериозни наранявания, които обикновено са свързани с допълнителни усложнения. Ако лечението за сърдечно-съдова недостатъчност се забави, липсата на кислород може да причини необратимо увреждане на органите. Първият засегнат орган е мозъкът, който претърпява сериозни увреждания само след няколко минути без кислород предлагане и в крайна сметка страда мозъчна смърт. Ако се лекува неправилно или твърде късно, спирането на кръвообращението може да доведе до смърт. В допълнение, наркотици използва се с епинефрин, лидокаин or амиодарон може да предизвика съответни странични ефекти и взаимодействия. В дългосрочен план спирането на кръвообращението често води до сърдечна недостатъчност. Впоследствие засегнатите лица трябва да носят а пейсмейкър и да вземат лекарства до края на живота си. В допълнение към физическите последици това може да доведе и до психологически дискомфорт и общ спад в качеството на живот.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако човек изпадне в безсъзнание, трябва да се извика спешният лекар. Внезапно падане кръв налягане и изпотяване може да са първите признаци на предстоящо спиране на кръвообращението. Ако тези симптоми са забелязани, не чакайте да потърсите медицинска помощ. Спазмите или разширените зеници също се нуждаят от преглед и лечение. Най-късно, ако ахна, неврологични нарушения или сърдечни аритмии са забелязани, това трябва да се изясни. Хората, които вече са претърпели сърдечно-съдова недостатъчност или спиране на дишането, са сред рисковите групи. По същия начин хората с история на белодробен оток или друг състояние което може да причини спиране на кръвообращението. Ако сърдечно-съдовата недостатъчност настъпи заедно с a удар or травматично увреждане на мозъка, трябва да се извикат и спешни медицински услуги. Освен това притежава протича в обща клиника или в специализиран център за сърдечно-съдови заболявания. Възможни контакти са семейният лекар, кардиолог или интернист. Децата и юношите трябва да се водят при педиатър, когато възникнат гореспоменатите оплаквания, който може да постави диагноза и да се подготви допълнително притежава.
Лечение и терапия
Спирането на кръвообращението винаги се счита за спешна медицинска помощ. Важна незабавна мярка за сърдечно-съдова недостатъчност е първата незабавна сърдечно-белодробна реанимация за да спаси живота на жертвата. Макар че първа помощ мерки като сърдечна масаж може да бъде успешна в краткосрочен план в случай на спиране на кръвообращението, често са необходими и бързи допълнителни медицински мерки, като дефибрилация или администрация на лекарства. Дефибрилацията описва метод на лечение, при който засегнатото лице получава токови удари, за да стимулира сърдечната дейност. Дефибрилацията може да се използва, например, за сърдечно-съдова недостатъчност, причинена от вентрикуларна фибрилация or камерна трептене - с други думи, за различни форми на сърдечно-съдова недостатъчност, свързана със сърцето. The администрация на лекарства в случай на сърдечно-съдова недостатъчност, например, ако сърдечно-съдовата недостатъчност е причинена от ускорен сърдечен ритъм, нарушено пейсмейкър или други причини, които не произхождат от сърцето. Дефибрилацията обикновено е неефективна мярка за медицинско лечение на сърдечно-съдова недостатъчност в последните случаи.
Прогноза и прогноза
Сърдечно-съдовият арест е спешна медицинска помощ. Засегнатото лице е в опасна смърт и трябва да бъде лекувано незабавно от спешен лекар. Ако е необходимо реанимация мерките се започват незабавно, има относително висок шанс за възстановяване. Шансовете за оцеляване също зависят от причината за спиране на кръвообращението и конституцията на пациента. Според германския Реанимационен регистър около 10 до 15 процента от засегнатите оцеляват след спиране на кръвообращението. Асоциацията също така заявява, че незабавните мерки за реанимация могат да удвоят до утроят шансовете за оцеляване на пациентите. В дългосрочен план около 75 процента от всички оцелели могат да се върнат на работа след спиране на кръвообращението. През първите няколко месеца се появяват съпътстващи симптоми като изтощение и проблеми с кръвообращението, които могат значително да намалят благосъстоянието и качеството на живот. Изчерпателна медицинска мониторинг е необходимо във всеки случай. Прогнозата може да се подобри чрез стриктно спазване на указанията на лекаря относно диета, упражнения и така нататък. Тогава при необходимост е възможно дори пълно възстановяване. По този начин прогнозата след спиране на кръвообращението зависи от различни фактори, но по принцип е относително добра, доколкото засегнатото лице оцелее от действителния арест на кръвообращението.
Предотвратяване
За да се предотврати спирането на кръвообращението, обикновено е важно преди всичко да се предотвратят различните възможни причини за спиране на кръвообращението. Например, сърдечни аритмии, миокарден инфаркт и удар тъй като причините за спиране на кръвообращението се предпочитат предимно от затлъстяване намлява високо кръвно налягане. Последните фактори могат да бъдат предотвратени, например чрез редовно упражнение, балансирано диета, и съзнателен подход към никотин намлява алкохол.
Aftercare
В случай на спиране на кръвообращението, обикновено няма налични специални възможности за последваща грижа за засегнатите. В същото време спирането на кръвообращението също води до смърт в повечето случаи, ако не бъде открито навреме. Ето защо при първите признаци или симптоми на това оплакване трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите появата на това усложнение. Трябва незабавно да се извика спешен лекар или директно да се посети болница, за да може засегнатото лице да получи спешна помощ. Допълнителни мерки за долекуване обикновено не са достъпни за пациента. Тъй като спирането на кръвообращението в много случаи води до смърт на пациента, родителите, семейството или други роднини са зависими от психологическа подкрепа и консултации. В този случай любовните разговори и интензивните грижи за засегнатите имат много положителен ефект върху по-нататъшния ход на тези оплаквания. депресия или други психологически разстройства също могат да бъдат предотвратени в резултат на това. Ако се лекува спирането на кръвообращението, засегнатото лице трябва да се погрижи за сърцето си след лечението и да не се излага на стрес или физически дейности, тъй като това би довело до ненужно стрес сърцето.
Ето какво можете да направите сами
Арестът на кръвообращението е животозастрашаваща ситуация, при която всяка секунда е от значение. Роднините или първите реагиращи трябва незабавно да предупредят спешния лекар. Първа помощ трябва да се прилагат мерки до пристигане на медицинска помощ. Много е важно жертвата да не се лежи, а горната част на тялото да се държи изправена, за да се облекчи натискът върху сърцето. Тесните дрехи също трябва да се разхлабят, така че жертвата да може да диша. След това трябва незабавно да се започнат реанимационни мерки. Ако е налично, a Дефибрилатор може да се използва. В противен случай сърдечен масаж или уста-уста /нос трябва да се извърши реанимация. Ако пациентът е в съзнание, той или тя трябва да бъде успокоен и стрес и вълнение избягвано, докато пристигне спешният лекар. След това пациентът ще трябва да прекара няколко дни в болница. На първо място са посочени почивката и почивката в леглото. Веднага след като е известна причината за спирането на кръвообращението, могат да се започнат терапевтични мерки. Като цяло, леки упражнения като физиотерапия or йога, диетични мерки и избягване на стрес се препоръчват. Накратко: здравословен и съзнателен начин на живот. Допълнителната подкрепа от роднини може да помогне да се следват последователно новите навици на живот и да се избегне ново спиране на кръвообращението.
