Със сигурност не е пресилено да се каже, че на всички ни е приятно, когато можем да се насладим отново на чист въздух след дълъг престой в прегряла стая. Този дискомфорт в прегрятите стаи не се дължи само на липсата на кислород, но се причинява главно от натрупването на топлина в тялото. Не всички хора обаче реагират еднакво на въздействието на топлината. Това може да се наблюдава много ясно в претъпканите класни стаи, например, където децата често са изложени на такова натрупване на топлина. Ако това надвишава определено ниво, някои деца изпитват само чувство на дискомфорт, други изпитват припадъци, докато някои изобщо не реагират.
Причини за прегряване при бебета и кърмачета
Хидратацията и охлаждащата вана могат бързо да сложат край на прегряването, защото в такива случаи липсата на течности е основната причина. Трябва да се използват няколко причини, за да се обясни този разнообразен отговор. Някои деца просто са облечени твърде топло или облеклото им не е достатъчно въздухопропускливо. Освен това различният капацитет за регулиране на топлината на отделното дете играе роля. Кожа Тя и изпотяването не са еднакви за всички. И накрая, отзивчивостта на нервната система също е от голямо значение. Главно чувствителните, лесно възбудими деца често реагират на дори незначителни натрупвания на топлина с патологични реакции. Опитът показва, че малките деца са особено изложени на риск, особено защото през първите години от живота телесните температури се повишават сравнително бързо до стойности от около 40 градуса и повече. Въпреки че бебетата и по-големите деца имат способността да се адаптират към същата телесна температура като възрастните, това е по-трудно за малките деца, отколкото за по-големите по различни причини. Телесната температура се регулира от специален топлинен център в мозък. Най-важни са физическите процеси в организма, които се състоят от редуване на кръв поток през кожа, изпаряването на вода особено през повърхността на кожата, но също и през белите дробове и накрая генерирането на топлина чрез движение на мускулите. Тук бебето е в особено неблагоприятна ситуация. При него функцията на коса-тънък кръв съдове все още не е напълно разработена. Освен това има невъзможност да се избяга от неподходящо покритие по собствено желание или дори да се извърши активна мускулна работа. Между другото, тази неспособност да регулира температурата по подходящ начин се отнася еднакво за прегряване и хипотермия, особено при преждевременни раждания. Въпреки това, докато хипотермия е сравнително рядко, често се среща прегряване, особено в семейства, в които детето се грижи със специални грижи. В продължение на много години обаче лекарите наблюдават, че детската смъртност в резултат на хранителни разстройства намалява през летните месеци. Въпреки това има няколко причини за детската смъртност. От една страна, лесно се повишават външните температури олово до натрупването на микроби в храната, от друга страна, инфекциозните чревни заболявания са особено чести през лятото и накрая, натрупването на топлина, което беше споменато няколко пъти, играе роля, която не бива да се подценява. Много родители увиват бебетата си в легла през лятото и зимата, което предотвратява отделянето на топлина. Също така не може да се отрече, че децата, които живеят в прегряти стаи, например на тавани и трапезарии, се разболяват по-често. В този контекст трябва да се отбележи, че краткотрайното прегряване води само до повишени температури, които обаче бързо се компенсират, когато дефектът в грижите бъде разпознат и отстранен. Често обаче родителите в началото не забелязват нищо забележимо. По този начин, особено по време на по-дълги периоди на горещина, бебетата многократно се водят при лекар със заплаха състояние. Те страдат от прекомерна температура, слабост, почти не реагират на околната среда, имат сухота език и дишайте припряно и задъхано, което е типичен признак за натрупване на топлина.
лечение
Хидратацията и охлаждащата вана могат бързо да сложат край на това състояние, тъй като в такива случаи липсата на течности е основната грижа. Децата нямат способността да компенсират натрупването на топлина чрез увеличено вода изход. Деца, които страдат или са страдали от диария и следователно са намалели вода и нивата на сол са особено изложени на риск.Дехидрация и недостигът на сол, обаче, причиняват промени в отока в тъканта, както и увеличени кръв удебеляване с едновременно забавен кръвоток. Тези метаболитни промени могат да причинят тежки клинични картини с нарушения на съзнанието и симптоми на отравяне в рамките на няколко часа. При фебрилни пациенти всяко натрупване на топлина изисква незабавни действия. Лекарят първо трябва да осигури допустими температури и добри вентилация в стаята на пациента премахнете тежки легла от пера и ги заменете с леки одеяла. Вече много години лечение на открито за деца с пневмония се оказа много ефективен в болниците. Дори бебетата могат да бъдат изведени на открито при температури до минус пет градуса по Целзий, но след това подходящо увити. Този метод се използва успешно при лечение на тежки пневмония свързани с коклюш кашлица. Много загрижените родители и особено бабите и дядовците често правят сериозни грешки, опитвайки се да направят това, което е най-добре за тяхното дете или внуче. Особено допринася за това широко разпространеното убеждение, че черновите са вредни за децата. В такива случаи в клиниката се довеждат бебета, които вече са имали температури около 40 градуса у дома, увити дълбоко в пера с възглавници и облечени в топли вълнени дрехи. От нещастните малки, най-много върхът на техните нос се вижда. Нищо чудно, че такива деца се привеждат със значително натрупване на топлина, особено по време на по-дълъг транспорт.
Примери
През юли, например, фебрилно бебе на три месеца и половина беше докарано в болница. Той страдаше от отит и изведнъж беше започнал да стене и дишане. Пътуването с линейка отне около час. Въпреки това, въпреки неговия треска, детето беше опаковано в дебели одеяла и възглавници. Спалното бельо и възглавниците бяха значително потни. The треска термометър регистрира 42 градуса и бебето вече е в безсъзнание. Въпреки всички незабавно инициирани мерки, детето почина само след 12 минути. Заедно с основното състояние, прегряването е причинило смърт в този случай. Случай, който за съжаление не е толкова рядък, ако успее за щастие и в повечето случаи да компенсира отново настъпилото прегряване. Друг пример може да обясни колко опасни понякога могат да бъдат нагревателните подложки, дори и да не причиняват изгаряния. Майката на шестседмично бебе смяташе, че и спалнята е студ. Около един часа през нощта тя сложи детето на електрическо одеяло. Около четири и половина тя забеляза, че температурата вече е твърде висока при допир. Лицето на бебето беше забележително бледо и от нея капеше течност уста намлява нос. Отново в близката болница можеше да се установи само смърт. Трите часа и половина хипертермия бяха достатъчни да причинят смъртта на бебето, както разкри разследването. Подобен случай се случи с деветседмично бебе. Когато се разви диария отново малко след стационарно лечение за нарушения на храненето (вижте също нашата статия: Бебешки хранителни и хранителни разстройства, част 1), лекарят, наред с други неща, предписва топлина на корема. Детето е получило храна за последен път около полунощ и след това е било покрито с подгряваща подложка и влажен компрес. Когато родителите проверили бебето четири часа по-късно, то вече било умряло. Незначителен кожа изгаряния са били отбелязани по корема и бедрата, но смъртта на детето не е настъпила от изгаряния, а от прегряване.
Предотвратяване
За да се предотвратят подобни трагични инциденти, родителите и особено бабите и дядовците, които често са прекомерни, трябва да приемат някои основни правила. Изглежда най-важното е, особено кърмачетата и малките деца, в никакъв случай да не поставят температура на фурната от страх. Много по-здравословно е децата да спят в неотопляеми стаи, отколкото да ги излагат на сух, топъл въздух. По време на летните горещини бебетата трябва да се държат само леко облечени и в хладни помещения, ако е възможно. Вижте и нашата статия: Бебе на открито през лятото и жегата Част 1. Трябва да се осигури достатъчна хидратация, въпреки че отново количеството не трябва да е твърде голямо. В много горещи дни е препоръчително да предлагате на бебетата няколко глътки чай извън храненето. Трескавото дете никога не трябва да се увива в дебели възглавници от пера. Ако трескаво дете се транспортира на открито, най-добре е да го завиете с леко одеяло; в линейка това също е излишно. Принципът е винаги да се дава възможност на детето да понижава прекомерната температура естествено чрез изпаряване, изпотяване и упражнения.
