Процедура на операцията
Операцията се извършва под обща анестезия и в легнало положение. Само засегнатата гърда, включително подмишница и глава са изложени, останалото е покрито. При операция за запазване на гърдата се прави разрез във формата на дъга върху осезаем или маркиран с тел тумор вътре в гърдата.
След това туморът се отстранява с достатъчно безопасно разстояние до околните здрави тъкани. Кожата, която лежи над тумора, също се отстранява. В зависимост от близостта на тумора до зърно, зърното също се отстранява.
- лимфа възлите в подмишницата се отстраняват с втори разрез, ако туморът е твърде далеч от подмишницата. В края на операцията кожата се зашива без напрежение. При този метод обикновено не е необходима сложна реконструкция на гърдата, тъй като количеството отстранена тъкан е относително малко.
В модифицирания радикал мастектомия, се прави вретеновиден разрез от гръдна кост до подмишницата, така че да минава по горната и долната част на гърдата. Такъв разрез улеснява последващата реконструкция на гърдата. Всички жлези и мастна тъкан на гърдата, както и кожата и зърно, след това се премахват.
Освен това, корицата на голям гръден мускул, който се намира под гърдата, се отстранява. Самият мускул остава невредим и трябва да бъде отстранен само ако той също е засегнат от тумора. След това, мастна тъкан в подмишницата до аксиларната вена се премахва.
По този начин хирургичното поле включва гърдата и подмишницата. Ако след операцията не се планира радиация, може да се постави резервоар там, където някога е била гърдата, което е първата стъпка за бъдеща реконструкция на гърдата. И при този метод ръбовете на раната се зашиват без напрежение в края и в хирургичната зона се вкарва тръба, така че всяка течност от раната да се оттича през тази тръба. И при двата метода може да се постави превръзка под налягане върху раната в края, за да се предотврати по-тежко кървене.
Всички статии от тази поредица:
