Ядрено-магнитен резонанс (MRI) на крайниците (синоними: MRI на крайниците; MRI крайници) - или наричан още ядрено-магнитен резонанс (NMR) на крайниците - се отнася до процедура за радиологично изследване, която използва магнитно поле за изобразяване на структури в крайниците (крака и ръце).
ЯМР сега се използва рутинно за много различни показания, тъй като е много информативна диагностична процедура. Въпреки това, обикновено не е диагностичният инструмент на първо място. Преди това, в много случаи, други диагностични процедури като сонография (ултразвук) или компютърна томография (CT) се извършват.
Показания (области на приложение)
- Дегенеративни промени в кости, меки тъкани и ставите.
- Възпалителни промени на кости (напр. остеомиелит), ставите и околните меки тъкани.
- Костни тумори
- Метастази (дъщерни тумори на тумори)
- Фрактури (фрактури на костите)
- Мускулни лезии след спортна активност или злополука.
- Малформации в областта на крайниците
Противопоказания
Обичайните противопоказания се отнасят за ЯМР на крайниците, както и при всеки ЯМР преглед:
- Сърдечни пейсмейкъри (с изключения).
- Механично изкуствено сърце клапани (с изключения).
- ICD (имплантиран дефибрилатор)
- Метално чуждо тяло в опасна локализация (например в непосредствена близост до съдове или очна ябълка)
- Други импланти като: кохлеар / очен имплант, имплантирани инфузионни помпи, съдови клипове, катетри на Суон-Ганц, епикардни проводници, невростимулатори и др.
Контраст администрация трябва да се избягва в случаи на тежка бъбречна недостатъчност (бъбречно увреждане) и съществуваща бременност.
Процедурата
Магнитно-резонансната томография е една от неинвазивните образни процедури, което означава, че тя не прониква в тялото. Използвайки магнитното поле, протоните (главно водород) се възбуждат в тялото, за да произведат ядрено-магнитен резонанс. Това е промяна в ориентацията на частицата поради магнитно поле. Това се улавя като сигнал от намотките, поставени около тялото по време на изследването, и се изпращат на компютъра, който изчислява точното изображение на областта на тялото от многото измервания, които се извършват по време на изследване. В тези изображения разликите в нюансите на сивото са причинени от разпределение of водород йони. При ЯМР може да се направи разлика между различни техники за изобразяване, като Т1-претеглени и Т2-претеглени последователности. ЯМР осигурява много добра визуализация на структурите на меките тъкани. A контрастен агент може да се прилага за още по-добра диференциация на типовете тъкани. По този начин рентгенологът може да получи още по-подробна информация за всякакви болестни процеси, които могат да присъстват чрез това изследване.
Обикновено прегледът отнема около половин час и се извършва при легнал пациент. По време на прегледа пациентът е в затворена стая, в която има силно магнитно поле. Тъй като машината за ЯМР е относително силна, слушалките се поставят върху пациента.
Ядрено-магнитен резонанс на крайниците е много прецизна диагностична процедура, която се използва днес за много заболявания и оплаквания.
Възможни усложнения
Феромагнитни метални тела (включително метален грим или татуировки) могат олово до локално генериране на топлина и евентуално да предизвика парестезиоподобни усещания (изтръпване).
Алергични реакции (до животозастрашаващи, но много рядко анафилактичен шок) може да възникне поради контрастна среда администрация. Администрация на контрастен агент съдържащи гадолиний, в редки случаи може също да причини нефрогенна системна фиброза.
