Симптоми
Меланомите са обезцветени, растат, кожа лезии, които възникват от пигментирани бенки в около 30% от случаите. Те се намират предимно на кожа, но може да се появи навсякъде, където се открият меланоцити, включително орално лигавицата, респираторен тракт, или око, например. При мъжете те са най-често в горната част на тялото, при жените по краката. Това се дължи на различното поведение на облеклото. Най-често се срещат при възрастни хора над 50 години, но могат да се появят и при по-млади хора и деца.
Рискови фактори
- UV излагане и Слънчево изгаряне (особенно в детство). Възможно посещение на солариум.
- Хора с панаир кожа тип, т.е. със светла кожа, сини очи, лунички, руса или червена коса.
- Хора с много или нетипични пигментирани бенки (невуси, рождени белези). От една страна, меланом могат да възникнат директно от съществуващи пигментирани бенки (около 30%), от друга страна, пигментираните бенки са маркер за заболяването.
- Хора с меланом в семейството
- Хора с анамнеза за меланом
Първична профилактика
Слънчевото лъчение (UV лъчение) и слънчевото изгаряне са рискови фактори за развитието на меланом, така че тези правила за поведение трябва да се спазват:
- Избягвайте излагането на слънце, особено между 11:3 и XNUMX:XNUMX часа.
- Носете защитно облекло: шапки с шия защита, дълги ръкави и панталони.
- Носенето на слънчеви очила
- Слънцезащитните (UV филтър) със защитен фактор, адаптиран към типа кожа. Коефициентът винаги трябва да бъде по-висок от 15.
- Защитете децата от Слънчево изгаряне.
- Във всеки случай посещението на солариума не се препоръчва.
Въпреки че UV лъчение е известен рисков фактор за развитието на меланом, към днешна дата не е напълно научно доказано, че обратно, избягването на радиация може действително да намали честотата на меланома: „Все още няма преки доказателства, че намаляването на излагането на слънце е повлияло върху честотата на меланома“ (Bataille et al ., 2008) „Научни и епидемиологични доказателства, че редовното използване на слънцезащитни продукти може да предотврати развитието на кожен злокачествен меланом липсва. " (Cummins et al., 2006) Въпреки това се препоръчва да се намали излагането на ултравиолетови лъчи.
Вторична профилактика
Подозрителните пигментирани бенки по тялото могат да бъдат идентифицирани чрез прости правила, дори и от неспециалист. За тази цел пигментните бенки се изследват с помощта на правилото ABCD. Те имат следните характеристики:
- А Асиметрия: неправилна, несиметрична форма.
- B Граница: неправилни, размити ръбове.
- C Цвят (цвят): различен цвят, петна.
- D Диаметър и динамика: промени в размера, цвета, формата, дебелината.
Подозрителните пигментирани бенки трябва да бъдат изследвани от дерматолог или дерматолог. Хора с рискови фактори (меланом в семейството, много или нетипични пигментни бенки) също трябва да имат годишен медицински преглед.
лечение
Под медицинско лечение. Меланомите се отстраняват хирургично чрез ексцизия. При метастатичен меланом, химиотерапия, като например с дакарбазин, може да е необходимо. През последните години бяха одобрени нови и специфични лекарства: Инхибитори на киназа:
- Биниметиниб
- Кобиметиниб
- Дабрафениб
- Encorafenib, с биниметиниб
- Траметиниб
- Вемурафениб
Моноклонални антитела / имунотерапия срещу рак:
- Ипилимумаб
- Пембролизумаб
- Ниволумаб
Онколитични вируси:
- Talimogenlaherparepvec
