отлив заболяване се забелязва от киселини в стомаха. Пациентите страдат от киселинна регургитация, раздразнителни кашлица, дрезгавост и тежки изгаряне зад гръдната кост. Това заболяване е често срещано и трябва да се лекува, за да се изключат вторични увреждания.
Какво е рефлуксна болест?
Схематична диаграма, показваща анатомията на отлив заболяване или киселини в стомаха. Щракнете за уголемяване. Лекарите се позовават на отлив заболяване, когато лигавицата на хранопровода е възпалена. стомах съдържанието и киселият стомашен сок се вливат в хранопровода, тъй като сфинктерът на стомаха вход се проваля и не предотвратява рефлукса. Долната трета на хранопровода е възпалена поради дразнене от киселината. Ако рефлуксна болест стане хронична, съществува риск от вторични заболявания, като хранопровода рак. Рефлуксна болест е типично заболяване в индустриализираните страни. Тук около 20 процента страдат от повтарящи се киселини в стомаха. Децата и кърмачетата също могат да страдат от рефлуксна болест. Честотата се увеличава, също като хранопровода рак се увеличава със същата скорост. Това е рядко следствие от рефлуксна болест.
Причини
Рефлуксна болест се задейства, когато сфинктерът на вход към стомах неуспешна. стомах съдържанието и стомашната киселина могат да потекат обратно в долната част на хранопровода. Има няколко фактора, които причиняват рефлуксна болест. Те включват сфинктера, който е твърде слаб, хранопровода преминава твърде далеч през диафрагма, други анатомични аномалии, които предотвратяват затварянето на горната част на стомаха. Рискът от развитие на рефлуксна болест се благоприятства от никотин, алкохол, затлъстяване и някои лекарства. Някои пациенти получават киселини, когато са под стрес. Киселините са особено чести по време на бременност. Това е така, защото растящото бебе натиска стомаха. През последния триместър на бременност, добра половина от жените страдат от рефлуксна болест.
Симптоми, оплаквания и признаци
Типичните симптоми на рефлуксна болест включват киселини, болка в гърдите (ретростернална болка) и регургитация, обратен поток на съдържанието от кухи органи. В този случай рефлуксът на хранителна каша от стомаха в уста. При рефлуксна болест тези симптоми се влошават при хранене, лежане, пиене алкохол, пушене, огъване или както физическо, така и психическо стрес. Болки в гърдите е локализиран зад гръдната кост (гръдна кост) и често се бърка с болка от сърце, Това е изгаряне, много неудобно болка което се влошава след хранене. Горен коремна болка (епигастрална болка), оригване на въздух или стомашен сок и дисфагия (одинофагия) също са често срещани симптоми. Рефлуксна болест от време на време се проявява в нетипични симптоми, като принуда за прочистване на гърлото, хронична кашлица, усещане за бучки в гърлото (усещане за глобус), дрезгавост, повтарящи се пневмония, лош дъх (лош дъх на устата), трайно сухо усещане, което не се подобрява дори при пиене или проникващо, безкрайно хълцане. Киселинната регургитация и регургитация причиняват увреждане на зъба емайл като вторични щети. Рефлуксна болест може да се появи и в кърмаческа възраст. В този случай бебетата показват проблеми с храненето и има повишен плач и безпокойство. В някои случаи бебето разтяга глава назад.
Диагноза и ход
Лекарят може първо да диагностицира рефлуксна болест въз основа на симптомите. Това се прави въз основа на интервюто за анамнеза, където информацията за вида, честотата и навиците на живот са важни. Първо трябва да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми. Надежден диагностичен метод е гастроскопия. Особено в случай на хронична рефлуксна болест, това се извършва за откриване на евентуални злокачествени промени в лигавицата. Въпреки това, не само промени в лигавицата могат да бъдат открити с помощта на този езофаго-гастроскопия. В същата стъпка могат да се вземат и проби от тъкани. По време на гастроскопия, капсула може също да се постави в хранопровода за измерване на киселинността за период от 24 часа. Тук лекарите наричат това дългосрочна рН метрия. The концентрация киселина се измерва и данните се предават незабавно на записващо устройство.
Усложнения
Рефлуксната болест е изложена на риск от развитие на усложнения при прогресирането на заболяването езофагит (, на хранопровода). Причинява се от постоянен контакт с киселина, което води до промени в лигавицата. Това може да причини , на лигавицата, която също набъбва. По принцип, езофагит е едно от типичните последствия от рефлуксна болест. Зъбите също могат да бъдат засегнати от заболяването, което се дължи на рефлукса на киселинното стомашно съдържимо. Лезии на зъба емайл стават забележими чрез болка-чувствителни зъби, кариес, пародонтит намлява , от устна кухина. Друг ефект на рефлуксна болест е стесняването на хранопровода. В този случай кухината на хранопровода се стеснява от възпалителни стриктури или белези, свързани с рефлукса. Това последствие става забележимо от нарушения на гълтателния рефлекс и болка. Защото влиянието на стомашна киселина е постоянен, съществува риск от изгаряния към стомаха лигавицата. В резултат на това хранопроводът се свива поради образуването на белези, което от своя страна води до изразено стесняване. Тогава лекарите говорят за пептична стриктура. Друго усложнение на рефлуксна болест е образуването на язви в лигавицата на хранопровода. В повечето случаи те се установяват в долната част на хранопровода, която се намира на прехода към стомаха. Кървенето се счита за възможна последица от язви, които могат да имат както остър, така и хроничен ход.
Кога трябва да посетите лекар?
Често се появяват тежки киселини след ядене на мазни и пикантни храни. Засегнатите хора изпитват дискомфорт в уста или силен изгаряне усещане. Киселините не са медицински състояние това трябва да се лекува от лекар. Ако киселини се появят няколко пъти седмично без видима причина, като например бременност, трябва да се обсъди със семейния лекар. Съдържанието на стомаха се връща обратно, защото мазните храни повишават налягането в стомаха. Лекарят може да посочи точната причина за хранителния рефлукс и да предпише подходящи лекарства срещу него.
Лечение и терапия
Медикаментозното лечение на рефлуксна болест може да инхибира киселинността. Антиациди, хидроталцити магалдратът неутрализират или свързват стомашната киселина. The наркотици са достъпни като таблетки, гелове, с покритие таблетки намлява суспензии. Те обикновено се приемат, когато се появят симптомите. Например през нощта или след хранене. Антиациди са подходящи и за бременни жени. Н2 антихистамини инхибират образуването на стомашна киселина. Тези блокери на Н2 рецептори обикновено се приемат през нощта и се предлагат на гише. Инхибитори на протонната помпа изискват рецепта. Те се използват при много тежки симптоми и блокират образуването на ензим, отговорен за производството на киселина. Симптомите изчезват в рамките на две седмици. A рак рискът остава. Ако гадене намлява повръщане възникват поради рефлуксна болест, също се използват прокинетици. Те стимулират движението на стомаха и червата и по този начин осигуряват по-бързо отстраняване на стомашната киселина. Хроничната рефлуксна болест може да бъде лекувана хирургично, ако лечението с лекарства е неуспешно. Тази операция се извършва като минимално инвазивна процедура. Механизмът на затваряне на сфинктера е възстановен. Тогава стомашната киселина вече не може да тече обратно. Като домашни средства за случаен дискомфорт, сухари, кисело мляко, мляко намлява бадеми са се доказали ефективни.
Предотвратяване
Тези, които са склонни към киселини, трябва да избягват мазни и пищни ястия. Особено вечер стомахът не трябва да се натоварва с твърде големи порции. Храната с високо съдържание на фибри също помага. кафе, алкохол намлява никотин насърчават рефлуксна болест и следователно трябва да се ползват само в много малки количества. Стрес и вълнението трябва да се избягва. Тези, които са с наднормено тегло трябва да се опитате да отслабнете.
Aftercare
чрез диета, възможно е да се намали производството на киселина в стомаха. Тук се препоръчва да се консумира нискомаслено и богато на алкали диета. Хляб и овесена каша може да се използва за намаляване на случайните киселини до минимум. Освен това тези, които страдат от с наднормено тегло трябва да намалят телесното си тегло или поне да го нормализират. Различни лекарства засягат долния езофагеален сфинктер и по този начин насърчават гастроезофагеален рефлукс. Поради тази причина настоящото лекарство трябва да бъде критично прегледано и дори заменено, ако е необходимо мерки може да противодейства на потенциалния рефлукс: Те включват въздържане от ядене на големи ястия малко преди лягане, както и повдигане на таблата по време на сън. Като цяло трябва да се осигури достатъчно сън. По този начин силната липса на сън може олово към факта, че лигавицата на хранопровода изпитва по-голяма чувствителност срещу киселия стомашен сок. Няма въпрос: рефлуксна болест обикновено може да се лекува добре. В около 90 процента от случаите, рефлуксен езофагит се излекува след PPI притежава, Въпреки това, кога притежава се преустановява, рецидиви се наблюдават при около 50 процента от пациентите. Ако не се лекуват, в някои случаи се развиват усложнения, които понякога могат да бъдат много сериозни. Тези, които временно прибягват до лекарства срещу рефлукс и съзнателно променят своите диета е много вероятно да предотврати постоянни езофагит.
Какво можете да направите сами
Хората, които са засегнати от рефлуксна болест, имат редица начини да улеснят ежедневието с това заболяване. Засегнатият човек трябва да обърне строго внимание на вашата диета. Трябва да се избягват киселите и тежки храни. Това е така, защото колкото по-пикантни или дори кисели храни се консумират, толкова повече киселина се произвежда в тялото. Този процес обаче е контрапродуктивен при рефлуксна болест. Ако засегнатото лице иска да противодейства на болестта, той трябва да наблегне на леките храни. Храни, които могат да се усвоят бързо, като бяла хляб, варени зеленчуци или дори ориз, също са оптимални за това заболяване. Що се отнася до напитките, пациентите трябва да обръщат внимание на нискогазирани напитки. Въглероден диоксид стимулира производството на киселина в организма. Все още вода или по-подходящи са меките плодови сокове. Ако е необходима помощ при съставянето на диета, по всяко време може да се потърси обучен диетолог. Освен хранителната основа, някои лекарства без рецепта, като стомаха гелове или могат да се приемат блокери на киселини. Този метод може по всяко време да бъде обсъден с отговорния лекар. Ако се спазват тези съвети, подобрението ще се усети бързо и симптомите ще се облекчат.
