Кратък преглед
- Лечение: монтиране или ортопедични обувки, ортопеди, вложки за обувки, тейпиране, хирургия като репозициониране на сухожилие или реконструкция на става.
- Причини: Неподходящи, твърде тесни обувки, неправилно положение на стъпалото като изкривено стъпало, заострено стъпало и кухо стъпало, други неправилни положения на пръстите като халукс валгус
- Симптоми: Болка, която често се появява в по-късна възраст, смущения в походката и деформация на пръстите на краката като естетически проблем.
- Прогноза: Колкото по-рано започне лечението на пръст с чук, толкова по-добра е прогнозата. Въпреки това, в някои случаи засегнатите индивиди отново развиват пръст чук.
- Превенция: Носенето на обувки, които пасват и са възможно най-плоски, може да предотврати появата на чук. Особено полезно е ходенето бос.
Какво е чук пръст?
Повечето хора, засегнати от чук, също страдат от деформация на стъпалото, като стъпало, висок свод или бунион (халукс валгус). Рядко пръстът чук е вроден.
В допълнение към пръста чук, има и други деформации на пръстите на краката, които са много подобни на него. Тук обаче отделните крайници на пръстите на краката са неправилно разположени по различен начин.
Нокът на крака (Digitus flexus)
Нокътният пръст обаче не е същото като нокътното стъпало (също кухо стъпало, pes cavus). Това е деформация на цялото ходило.
Малък пръст
За разлика от пръста на чука, при пръста на чука както основната става, така и средната става са разширени. Пръстът на крака сочи право напред над тези две стави. В крайната става пръстът е извит до такава степен, че върхът на пръста сочи към земята и тук.
Как се лекува пръст на крака с чук?
Ако пръстите са само леко извити и има само леки точки на натиск, често е достатъчно обувките да се регулират индивидуално. Една от възможностите, например, е да разширите пръстите или да използвате нови обувки с по-широка кутия за пръстите, така че пръстите отново да имат повече място в обувката.
Последните проучвания показват, че в много случаи поддържащите чорапи, които генерират максимално налягане от 18 до 21 mmHg, имат положителен ефект върху чукчетата и намаляват дискомфорта.
В много случаи обаче помага само операцията на чук. При избора на хирургичен метод решаващ фактор е колко е извит пръстът на крака и дали все още може да се движи.
Изместване на сухожилията
Ставна реконструкция
Ако костите на пръстите са по-деформирани, хирургът премахва част от средната или проксималната фаланга. След това изправя пръста на крака. Понякога лекарят вкарва малка жица в засегнатия пръст на крака. Той е предназначен да стабилизира пръста на крака в коригирана позиция и се отстранява след няколко седмици.
Ленти като алтернативни помощни средства
Ефективността на кинезиотейпите не е медицински доказана. Ако оплакванията продължават и се появяват отново въпреки лентите, препоръчително е да се консултирате с лекар.
Как се развива пръстът чук?
Повечето чукчета се развиват за дълъг период от време в хода на живота. Има определени рискови фактори, които насърчават тази деформация:
Неподходящи обувки
Съпътстваща неправилна позиция на краката
Разкривеното стъпало или високият свод променя свода на стъпалото. Ако стъпалото е претоварено или неправилно при някоя от тези деформации поради наднормено тегло или неподходящи обувки, предната част на ходилото губи напрежението си. Надлъжният свод пада и пръстите на краката се раздалечават. Това променя посоката на издърпване на мускулите и сухожилията. След това пръстите на краката се извиват като чук.
Неврологични разстройства
При спастична парализа понякога се появяват мускулни спазми (контрактури) в краката, което води до пръст чук. Пръстите на чук също се развиват по-често при други неврологични заболявания като атаксията на Фридрих. Това е така, защото страдащите често имат и високи сводове, които представляват риск за пръстите чук.
След травма
Ревматизъм.
Ревматоидният артрит е хронично възпаление на ставите. Това е заболяване, което се появява в ставите на пръстите на краката и също така насърчава чук.
Какви са типичните симптоми на пръст на крака с чук?
Пръстът на крака с чук не води непременно до симптоми. Обикновено засегнатите отиват на лекар само когато имат силна болка. Други страдат от факта, че формата на стъпалото им се променя визуално поради пръста с чук. В тези случаи пръстът чук е по-скоро естетически проблем.
При всички описани симптоми трябва да се отбележи, че те не са непременно свързани със степента на деформация. Дори леко изразен пръст на чук причинява сериозен дискомфорт в някои случаи, докато други хора не изпитват никакви симптоми дори при силно изразени пръсти на чук.
Как се диагностицира пръстът чук?
Понякога рентгеновите лъчи на крака помагат при диагнозата. Те се използват главно за планиране на операция на чук.
Ход на заболяването и прогноза
Без лечение неправилното положение продължава да се влошава с времето. Тогава прогнозата е значително по-лоша.
