Терминът остра преходна еритробластопения се използва за описание на временна бедност на еритробластите, прекурсорните клетки на еритроцити. Болестта причинява преходни анемия по причини, които често са неизвестни, тъй като процесът на червено кръв клетъчно образуване (еритропоеза) от костен мозък стволовите клетки временно се забавят или прекъсват. При кърмачетата и малките деца това е най-честата форма на анемия това не се дължи на променено червено кръв клетки.
Какво представлява остра преходна еритробластопения?
Поради намаления брой на еритробластите, се получава остра преходна еритробластопения анемия което се основава единствено на недостатъчен брой еритроцити. Острата преходна еритробластопения е преходно намалена концентрация на еритробластите. Еритробластите се образуват чрез клетъчно делене и диференциация от макробластите в рамките на еритропоезата. Еритропоезата е цялостният процес на червеното кръв образуване на клетки (еритроцити) от мултипотентни стволови клетки на костен мозък. Намаленият брой на еритробластите води до анемия, която се дължи единствено на недостатъчен брой еритроцити а не поради дефицит на желязо или еритроцити с функционални дефицити. Преходната еритробластопения причинява формата на анемия, която е най-честата форма на нормоцитна анемия при кърмачета и малки деца. Normocytic в този контекст означава, че наличните еритроцити са с нормален размер и нормална функционалност. От съществено значение при преходната форма на еритробластопения е нейната преходна проява. Обикновено прекъсването или инхибирането на еритропоезата трае около една до две седмици. След това има спонтанно възстановяване на еритропоезата с регенерация и разрешаване на анемичното състояние.
Причини
Често диагностицираната остра преходна еритробластопения се нарича идиопатична, което показва, че причините, отключили заболяването, са неизвестни. Това, което изглежда сигурно е, че някои вещества причиняват преходно прекъсване на еритропоезата, продължаващо приблизително една до две седмици. Определено наркотици както и вирусните инфекции се считат за причинители на остра преходна еритробластопения. Например някои автори свързват причинителя на трихофития, парвовирус В19, до преходна еритробластопения. тения е един от класическите детски болести и обикновено е безвреден. Хронична хемолиза, при която продължаващото разтваряне на клетъчната мембрана на еритроцитите възниква и хемоглобин изтича в плазмата, също се смята за възможен причинител на остра преходна еритробластопения.
Симптоми, оплаквания и признаци
Първоначалните признаци и симптоми на остра преходна еритробластопения са доста неспецифични и много подобни на тези анемии, придобити по други причини. Забележимите характеристики включват полупрозрачна бледност на кожа, бързо настъпване на умораи общо намаляване на производителността. Общите симптоми обикновено се придружават от главоболие. В крайна сметка симптомите могат да се отдадат на намалени кислород и снабдяване с хранителни вещества за мозък, мускулни тъкани и други тъкани, изискващи кислород. Ако заболяването е изразено, има и трудности дишане (диспнея) и ускорен пулс (тахикардия). Острата преходна еритробластопения не показва признаци на ,. Например, няма подуване на далак, черен дроб или лимфа възли, които иначе могат да показват възпалителни реакции.
Диагноза и ход
В допълнение към описаните по-горе неспецифични симптоми и признаци на остра преходна еритробластопения, изследване на кръвна картина дава ясна диагноза. Вижда се нормоцитна анемия, което означава, че наличните червени клетки са в допустимия диапазон по отношение на размера, т.е. не показват аномалии. Въпреки това, намаленият брой на ретикулоцити, които представляват младите, все още не напълно диференцирани, еритроцити във веригата на еритропоезата, е забележимо. В някои случаи миелопоезата също е нарушена, т.е. процесът, който освен еритропоезата включва и образуването на различни бели кръвни телца като гранулоцити, моноцити намлява тромбоцити в костен мозък.Това означава, че кръвна картина може да показва и намален брой неутрофилни гранулоцити, например. Ходът на заболяването обикновено се саморегулира. Обикновено еритропоезата се регенерира в рамките на една до две седмици, така че симптомите също отшумяват без притежава. Ако случаят не е такъв, е поставена неправилна диагноза.
Усложнения
Острата преходна еритробластопения се определя като временно спиране на производството на червени кръвни клетки. Този тип анемия се наблюдава предимно при кърмачета и малки деца. Тъй като процесът се инхибира директно в стволовите клетки на костния мозък, засегнатите индивиди се подлагат на медицинско лечение, за да бъдат в безопасност. тения патогени, инфекции, различни вещества и наркотици, както и хронична хемолиза се подозират като отключващи фактори на симптома. Тези тогава олово до прекъсване на образуването на червени кръвни клетки за около пет до четиринадесет дни. През това време признаците могат да причинят някои усложнения на засегнатото лице. В допълнение към забележимата бледност, тежките епизоди на умора придружени от тежки главоболие и значително намаляване на производителността също са очевидни. Ако първоначалните характеристики на острата преходна еритробластопения се игнорират, това може олово до задух и сърцебиене дори в покой. Особено при кърмачетата съществува риск от недостиг на мускулна тъкан и мозък поради ниско кислород и снабдяване с кръв на хранителни вещества. В повечето случаи, при достатъчно почивка и добро хранене, пациентът се регенерира сам, без да е необходимо лекарство. Ако болестта е твърде напреднала, сърце неуспехът може да се развие като риск от усложнение. В случай на a преливане на кръв, незабавна мярка е да се осигури на засегнатото лице достатъчно червени кръвни клетки, за да се елиминира рискът от сърдечно-съдова недостатъчност.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако остра преходна еритробластопения или подобен състояние има съмнение, пациентът трябва незабавно да отиде на лекар. Ако симптоми като главоболие, умораи се наблюдава общо намаляване на производителността, това трябва да бъде обсъдено с лекар. Външно, състояние се проявява с бледо кожа и тъмни кръгове под очите, наред с други симптоми. Ако се забележи един от тези симптоми, правилото е: отидете на лекар и определете причината. Въпреки че симптомите не показват непременно остра преходна еритробластопения, те показват a състояние това трябва да се изясни и лекува. Ако анемията не се лекува, тя може олово до задух или сърцебиене в по-нататъшния курс. Бебетата са особено изложени на риск и трябва да бъдат заведени при педиатър при първите признаци на анемия. Възрастните трябва да се консултират с лекар, ако симптомите не отшумят сами по себе си, въпреки достатъчната почивка и доброто хранене. В напреднал стадий могат да възникнат сърдечно-съдови проблеми и винаги трябва да бъдат лекувани от спешен лекар.
Лечение и терапия
Тъй като острата преходна еритробластопения обикновено има преходен характер, много случаи не изискват притежава. Спонтанната регенерация на еритропоезата може да бъде подпомогната и ускорена чрез прием еритропоетин, желязо, и фолиева киселина. Полипептидът еритропоетин, който е съставен от 165 аминокиселини, е гликопротеинов хормон и принадлежи към групата на цитокините. Хормонът се намесва в процеса на еритропоеза по контролиращ начин. Еритропоетин е известен също като a допинг агент под скандалното име EPO. Незабавно действие се изисква само в случаи на тежко заболяване, при което съществува риск от сърце неуспех и кардиогенен шок. Поради липсата на диференцирани еритроцити, които не могат лесно да бъдат коригирани наркотици или други мерки, най-ефективният вариант за лечение в тези случаи е a преливане на кръв, който осигурява необходимото снабдяване с еритроцити, поне временно.
Прогноза и прогноза
Преходната еритробластопения в повечето случаи директно причинява анемия при пациента. В този случай засегнатото лице изглежда уморено и уморено и вече не участва активно в живота. Тежка главоболие , които могат да се разпространят и в други части на тялото. Ако болка се среща и през нощта, преходната еритробластопения може да доведе до нарушения на съня. Обикновено има и намалено снабдяване с кислород, така че крайниците и органите са недостатъчно снабдени.В най-лошия случай това може да доведе до смърт на отделни органи или крайници, след което понякога може да настъпи смърт. Освен това могат да се появят инфекции в черен дроб or далак. Качеството на живот на засегнатото лице е изключително намалено от болестта. Способността да се справяте стрес също намалява неимоверно, така че пациентът вече не може да извършва нормални ежедневни дейности или спортни дейности без допълнителни шумове. Лечението се извършва с помощта на лекарства и може да ограничи симптомите. При тежки случаи са необходими кръвопреливания. Освен това може да се наложи да се лекува увреждане на органите или крайниците.
Предотвратяване
Тъй като етиологията на острата преходна еритробластопения не е адекватно известна, директно превантивна мерки за противодействие на появата на болестта не съществуват. Нито е известно дали някои генетични предразположения са сред рискови фактори. Тъй като заболяването се проявява най-вече при кърмачета и малки деца, мерки които укрепват имунната система може да се счита за благоприятна по отношение на превантивните мерки. Не е възможно да се каже със сигурност дали това може ефективно да предотврати появата на болестта. Препоръчва се при съмнение за преходна форма на еритробластопения, диференциална диагноза трябва да се използва за изключване на други заболявания, които може да изискват незабавно лечение.
Проследяване
При това заболяване засегнатото лице зависи главно от бързото и най-вече ранното откриване и лечение, така че да не се появят допълнителни усложнения или оплаквания. Колкото по-рано се консултира медицински специалист в това отношение, толкова по-добър е по-нататъшният ход на това заболяване. Не може да се предвиди универсално дали това заболяване ще намали продължителността на живота на засегнатото лице. Въпреки това, обикновено няма специални мерки или възможности за последваща грижа, достъпни за засегнатото лице, и самолечението също не може да се случи. Следователно фокусът е върху ранното откриване и лечение на това заболяване. При лечението на това заболяване засегнатото лице зависи главно от приема на различни лекарства. Важно е да се обърне внимание на правилната доза, както и на редовния прием, за да се противодейства на симптомите. Тъй като това заболяване също може да причини различни сърце проблеми, трябва да се извършват редовни сърдечни прегледи. Засегнатото лице не трябва да натоварва излишно тялото си и също така трябва да обърне внимание на здравословното диета и здравословен начин на живот. При някои обстоятелства контактът с други страдащи от болестта също може да бъде полезен в това отношение.
Какво можете да направите сами
Острата преходна еритробластопения обикновено не изисква специално лечение. Засегнати са възрастни, но предимно малки деца. Симптомите могат да се появят в допълнение към характерната бледност, като главоболие, намалена производителност и слабост. Въпреки това, някои неща могат да бъдат направени за подобряване на благосъстоянието. Чистият въздух, физическата почивка и умерените упражнения са добри. Трябва обаче да се избягват прекомерни изисквания и големи усилия. Родителите на засегнатите деца могат да гарантират спазването на периодите на почивка. Почивката също е добра за засегнатите възрастни. Студ могат да се предлагат компреси за главоболиеи в по-тежки случаи, болка лекарства, предписани от лекар. Тихите занимания, четенето на глас и слушането на радио пиеси са от полза за болно дете. Възрастните пациенти също избягват да се претоварват с интензивна физическа активност. Освен това трябва да се обърне внимание на здравословното диета с пресни плодове, зеленчуци, месо и риба. Болестта редовно се подобрява без допълнителна намеса. Има смисъл обаче да се правят редовни медицински прегледи и да се наблюдават симптомите. Дори ако болестта изисква специални медицински притежава само в изключителни случаи, внимавайте за признаци на шок или е възможно сърдечна недостатъчност. Ако има такива признаци, трябва да се консултира лекуващият лекар. Острата преходна еритробластопения обикновено се лекува в рамките на две седмици.
