Еритропоетин (EPO; синоними: еритропоетин, епоетин, в миналото също хематопоетин) е гликопротеинов хормон, който принадлежи към цитокините като растежен фактор.
При възрастни еритропоетинът се произвежда предимно от ендотелни клетки (специализирани плоски клетки, покриващи вътрешността на кръв съдове) В бъбрек (85-90%) и 10-15% от хепатоцитите (черен дроб клетки) в черния дроб. В ембрион (човек зародиш след образуване на вътрешни органи; от 9-та седмица на бременност), синтезът се среща предимно в черен дроб. Той увеличава еритропоезата (формиране и развитие на еритроцити (червен кръв клетки)).
Еритропоетинът се синтезира през няколко междинни етапа чрез ремоделиране на „индуцирания от хипоксия фактор“ (HIF; транскрипционен фактор, който регулира доставката на кислород към клетката чрез установяване на a баланс между кислород търсене и доставка на кислород) в клетките, експресиращи еритропоетин (биосинтез от генетична информация). След това се транспортира чрез кръвния поток до костен мозък, където се свързва с еритробласта (предшественик на еритроцити), което води до узряване на клетките. Стимулът за синтез е намаляването на кислород насищане (SpO2) в бъбречните артерии.
Процедурата
Необходим материал
- Кръвен серум
Подготовка на пациента
- Не се изисква
Разрушителни фактори
- Не се знае
Нормална стойност (кръвен серум)
Нормална стойност в U / l | 5-25 |
Показания
- Анемия (анемия)
- Маркер за тумори (за проследяване при образуване на паранеопластичен еритропоетин).
Тълкуване
Тълкуване на увеличени стойности
- Полиглобулия (еритроцитоза; увеличаване на броя на червените кръв клетки (RBC) над физиологичната нормална стойност).
- Хипоксия (недостиг на кислород) - причинена от много различни причини:
- Хроничен анемия (анемия) с не бъбречен произход (не бъбречна).
- Остра кръвозагуба и хронично кървене, неуточнено.
- Белодробна болест, неуточнена
- Сърдечно заболяване, неуточнено
- Новообразувания, като бъбречни тумори (бъбречно-клетъчен карцином), надбъбречни тумори, карцином на яйчниците (рак на яйчниците), тумори на матката (тумори на матката), хепатоцелуларни карциноми, мозъчни тумори.
- През 2 и 3 триместър (трети триместър) нивата на еритропоетин са физиологично повишени
Тълкуване на намалени стойности
- СПИН (Синдром на придобита имунна недостатъчност).
- Хронична бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
- Диализа (измиване на кръв)
- Глад
- Хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза)
- Бъбречна (свързана с бъбреците) анемия
- тумор анемия (анемия, която може да се появи при злокачествени тумори (рак)).
- Полицитемия вера (PV) - заболяване, при което се наблюдава увеличаване на всички клетъчни серии в кръвта.
Други бележки
- Еритропоетин за притежава се произвежда чрез генно инженерство.
- Червено писмо за човешки епоетини (дарбепоетин алфа, епоетин алфа, епоетин бета, епоетин тета, епоетин зета, метокси полиетилен гликол-епоетин бета): ново предупреждение относно тежко лекарствено индуцирано кожа реакции (тежки кожни нежелани реакции; Белези).