Синоними в по-широк смисъл
Левкемия, рак на бялата кръв, вируси HTLV I и HTLV II, Вирус на човешка t-клетъчна левкемия I и II, немски: Вирус на човешка T Zell левкемия I и II, Филаделфия
дефиниция
Дегенериралите клетки от този тип принадлежат към предварителните етапи на лимфа клетки (лимфоцити). Този тип левкемия също се очаква да има остър, т.е. бърз ход на заболяването. Ранните етапи от развитието на клетките са особено засегнати.
Честота
Това е най-често срещаното бяло кръв рак при деца. При възрастни е едва петата по честота левкемия. Въпреки това, от 80-годишна възраст нататък, честотата на новите случаи е подобна на тази на детство. Можете да намерите повече информация по тази тема тук: Левкемия при деца
Причини
Повечето причини могат да бъдат прочетени като цяло левкемия глава. При ALL (остра лимфна левкемия), вируси също играят важна роля в нейното развитие. The вируси HTLV I и HTLV II (човешка t-клетка левкемия се смята, че е отговорен за развитието на този тип левкемия в Япония и Карибите.
Допълнителни причини отново са нередности (аберации) в генните носители (хромозоми). Нетипична връзка (транслокация) между хромозоми 9 и 22, което води до образуването на така наречената филаделфийска хромозома, осигурява неконтролиран растеж на засегнатите клетки. Това описано по-горе образуване на филаделфийската хромозома е отговорно за 1/5 от ALL (остра лимфна левкемия) при възрастни и за около 5% от ALL (остра лимфна левкемия) при деца.
Симптоми
Симптомите на ВСИЧКИ варират в широки граници и е трудно да се изолират точно. По принцип те са симптомите (анемия, податливост към инфекция, бледност и др.), тъй като те се появяват при ОМЛ (остра миелоидна левкемия).
Въпреки това, симптоми като главоболие или парализа са по-чести, тъй като този тип левкемия често засяга мозъчните обвивки, Най- лимфа възлите също са по-често осезаеми увеличени, отколкото при ОМЛ (остра миелоидна левкемия). В някои региони, например шия, подмишница или слабини, заоблен овал лимфа възлите след това са осезаеми. Без a кръв тест, болестта не може да бъде диагностицирана със сигурност. В кръв, могат да бъдат открити промени във всичките три кръвни клетъчни линии: 1. намаляване на червените кръвни клетки (анемия) 2. намаляване на тромбоцити (тромбоцитопения) 3. увеличаване (левкоцитоза) и намаляване (левкоцитопения) в бели кръвни телца Както можете да видите, левкемията може да причини много неспецифични симптоми, които могат да предизвикат подозрение за болестта.
Диагноза
Това са същите процедури като описаните при ОМЛ (остра миелоидна левкемия). Следователно, след вземане на кръвна проба, се прави диференциал кръвна картина трябва да се направи, от които точните номера на тромбоцити и червено и бели кръвни телца може да се прочете. Тук трябва да се подчертае огромното значение на генните анализи, за да се определят нередностите в генните носители (хромозомни аберации), тъй като те са много важни за прогнозата.
Една разлика в AML (остра миелоидна левкемия) в диагностиката е, че при ALL (остра лимфна левкемия) трябва да се обърне специално внимание на заразяването на централната нервната система. Пункции на цереброспиналната течност (алкохолни пункции) или компютърна томография на глава (т. нар. CCT) следователно трябва да се извърши за откриване на заразяване с мозъчните обвивки или цереброспиналната течност. За да се открият увеличения на лимфните възли на места, невидими за окото, трябва да се направят компютърно-томографски изображения на корема, също и да се види увеличаване на далак (спленомегалия) или черен дроб (хепатомегалия).
За разлика от хроничните левкемии, симптомите на острата левкемия се развиват за кратък период от време. Симптомите често прогресират бързо в рамките на няколко дни. В началото симптомите се дължат главно на нарастващото ограничаване на нормалното кръвообразуване.
Тогава засегнатите страдат от анемия с забележима бледност на кожата и намалена работоспособност. По време на диагностицирането около една трета от пациентите страдат от кървене (напр. Венците и нос кървене) и повтарящи се, тежки инфекции. В почти 60%, безболезнено подуване на лимфни възли или увеличен далак може да се намери в началото на заболяването.
В хода на заболяването левкемичните клетки „мигрират“ към различни органи и по този начин се разпространяват в тялото. Възможните симптоми могат да включват болка в костите (ако е засегната костта) и главоболие (ако нервната система е засегнат). Инфилтрирането в органи обаче обикновено се случва само в напреднали стадии.
Например само около 9% от засегнатите страдат от левкемия на органите в началото на ALL. В хода на заболяването, загуба на тегло и загуба на апетит продължават да се появяват често. Тъй като нелекуваната остра лимфна левкемия винаги е фатална, бързият старт на терапията е от съществено значение.
Тъй като това е много агресивно заболяване, лечението също трябва да бъде съответно интензивно. За тази цел различни химиотерапевтични средства се комбинират, за да образуват така наречената „полихимиотерапия“. В хода на терапията могат да се наблюдават различни странични ефекти.
В началото, гадене намлява повръщане често са на преден план. Често възпаление на устната кухина лигавицата (мукозит). По-късно пациентите често страдат от тежки, понякога животозастрашаващи инфекции. В по-късния ход временният нерв или бъбрек може да възникне повреда. По правило продължителността на лечението е около една и половина до две години.
