Гелотофобията е тревожно разстройство принадлежащи към групата на социалните фобии. Страдащите имат необичаен страх да не им се смеят другите и поради това се оттеглят социално.
Какво е гелотофобия?
Фобиите са психични заболявания, характеризиращи се с безпокойство. Пациентите страдат от неестествено екстремни страхове от определени ситуации, определени същества или предмети. В немската литература фобиите също са посочени като тревожни разстройства. За да се характеризира по-подробно фобия, гръцката заемка се предшества от феномена, предизвикващ страха. Съответно, гелотофобията е прекомерен страх от смях (gélōs - да се смееш) на хората. Пациентите с гелотофобия ирационално се страхуват да не им се смеят другите. По този начин, гелофобията принадлежи към тревожно разстройство домейн на социална фобия. Качеството на живот на социалната фобия е ограничено поради социално избягване. Гелотофобките имат допълнителни ограничения. Пациентите не могат да използват хумор, бодрост и смях за своята жизнена нагласа, защото разпознават заплаха във всеки смях. Майкъл Титце въведе термина гелотофобия през 1995 г., описвайки хората, които се виждат като нелепи в глобален мащаб и следователно разпознават във всеки смях на своите социални партньори деградация на собствения си човек.
Причини
Причините за гелотофобията могат да варират значително в отделните случаи. По принцип обаче тревожно разстройство обикновено се основава на събитие, което е засегнало сериозно самочувствието на пациента. Повечето пациенти с гелотофобия сами развиват основния тип срам, в основата на който стои разстройството детство. В много случаи чувството за срам е резултат от незаинтересованост или емоционална студенина, с която детето се сблъсква от страна на своите болногледачи. За повечето пациенти първичният срам е последван от многократни травматични преживявания на подигравка, дразнене или подигравателен смях. Колкото по-често засегнатият човек се сблъсква с подигравателен смях, толкова повече възприятието му се променя. Перцептивните области са фундаментално селективни. Очакванията оформят възприемането на дадена ситуация, както предишния опит. По някакъв начин засегнатият човек възприема само това, което иска да възприеме или очаква да възприеме. Тъй като в миналото пациентите с гелотофобия са били все по-изложени на подигравателен смях, те скоро очакват подигравки в целия смях.
Симптоми, оплаквания и признаци
Хората с гелотофобия имат страх да не им се смеят. Те участват в социално избягване, за да избегнат подигравките в публичното пространство. Те оценяват хумористичните забележки от заобикалящата ги среда по параноичен начин. Пациентите трудно или изобщо не могат да се справят хумористично или весело с други хора. Пациентите оценяват себе си и собственото си тяло изключително критично и често също смятат, че техните умения за вербална и невербална комуникация са под средното ниво. Отрицателното им самочувствие кара пациентите да развият чувство за малоценност. Тенденцията да се сравняват директно с другите кара страдащите да изпитват завист. Поради поведението на избягване, социалните умения на пациентите се дегенерират все повече и повече. Психосоматични симптоми като напрежение главоболие, треперене, виене на свят, зачервяване или говорни нарушения често се добавят. Смехът често причинява агресия у пациента, която може да продължи до емоционална загуба на контрол. Гелотофобията може да се прояви и под формата на синдром на Пинокио. В този случай пациентите замръзват, когато чуят някой да се смее.
Диагноза
Диагнозата гелотофобия се поставя от психолози. В ICD-10 са изброени различни определящи характеристики, включително предимно социално избягване и неспособност за хумористично взаимодействие. Гелотофобията се оценява чрез въпросник. Освен въпроси и отговори, съответните въпросници съдържат и изобразителни инструменти като карикатури със смеещи се хора. Субектите използват тези снимки, за да преценят какво предшества ситуацията и какво може да почувства наблюдателят. Фината диагноза на гелотофобия съответства на изясняване на причината. Пояснението на тази причина може да се осъществи само при пряк разговор с пациента.
Усложнения
Поради гелотофобията има много силни психологически оплаквания и по-нататък депресия.В най-лошия случай болестта също може олово до мисли за самоубийство и в крайна сметка самоубийство. Дори хумористични изявления, които не са предназначени сериозно, се възприемат като нападение или обида от приятели и познати. Това води до социални фобии и не рядко до социално изключване. Пациентите се оттеглят все повече и повече и вече не участват в социални дейности. В резултат на забележките може да се появи и агресивност или повишена раздразнителност. Речеви нарушения or виене на свят също се случват. Пациентът трепери и често се изчервява. Освен това, загуба на съзнание може също да се случи, ако гелотофобията е тежка. Качеството на живот е изключително намалено от болестта и има значителни ограничения в ежедневието и социалния живот. Лечението на гелотофобия обикновено се извършва от психолог и с помощта на лекарства. Не е възможно обаче да се предвиди колко дълго ще продължи лечението и дали наистина ще продължи олово да успееш. По същия начин приемането на лекарства може олово към пристрастяващо поведение. Гелотофобията сама по себе си не намалява продължителността на живота.
Кога трябва да посетите лекар?
Хората, които страдат от повишена тревожност, винаги трябва да посещават лекар. Ако в ежедневието има понижено удоволствие от живота или психически стрес поради усещанията, е необходима помощ. Ако има социално оттегляне или изолация, трябва да се потърси лекар. Ако участието в развлекателни дейности или спортните интереси намалява, трябва да се потърси лекар. Ако има изпотяване, учестен пулс, треперене по цялото тяло или вътрешно безпокойство, е необходима терапевтична помощ. Ако има увеличение на стрес, натрапчиви мисли или поведение на избягване, трябва да се потърси лекар. Ако емоциите на вина и срам рязко се повишат, това се счита за тревожно. Ако засегнатото лице вярва, че всички около него са трайно фиксирани върху него и поведението му, той трябва да поиска съвет от терапевт. Ако ежедневните задължения вече не могат да бъдат изпълнени, нормалното ниво на изпълнение спада и качеството на живот е силно намалено, препоръчително е да се консултирате с лекар или терапевт. В случай на внезапно говорни нарушения в контакт с други хора, силна склонност към спонтанно зачервяване, както и признаци като виене на свят, повръщане намлява гадене, трябва да се потърси лекар. Ако се развие вътрешна агресия, склонност към прекалена реакция или ако засегнатото лице страда от пристъпи на ярост, е необходимо посещение на лекар.
Лечение и терапия
Мултимодални форми на притежава се използват за лечение на пациенти с гелотофобия. Мултимодалността в този случай означава обхващане на няколко посоки. В случай на тревожно разстройство, отделните насоки на лечение обикновено съответстват на дълбочинна психология, фармакотерапия, поведение притежава, и отдих притежава. Посредством психология на дълбочината терапевтът изяснява биографичната причина за фобията и оказва помощ при примиряването с нея. Изясняването на причината се осъществява в разговорни сесии, а доверието между пациента и терапевта е изключително важно за една работеща терапевтична сесия. В поведенческа терапия, пациентът поставя под въпрос собствената си оценка на провокиращите тревожност ситуации. Той научава нови възможности за оценка и научава специфични модели на поведение и мислене за справяне със ситуацията. При консервативната лекарствена фармакотерапия терапевтът дава на пациента противодепресивни, антидепресанти, бета-блокери, или Жълт кантарион ако е абсолютно необходимо. Този тип терапия е чисто симптоматична терапия, която не е насочена към причината за заболяването и по този начин като една процедура не може да се постигне пълно излекуване. Поради страничните ефекти и пристрастяващия потенциал на отделните транквиланти, наркотици обикновено се дават само докато са спешно необходими за работа с пациента. По-нежна алтернатива е отдих техники, които пациентът може да използва преди и по време на страшна ситуация. Тези техники включват мускули отдих в допълнение на автогенно обучение.
Прогноза и прогноза
Гелотофобията обикновено може да се лекува добре. Ако това се направи рано, оплакванията и симптомите често могат да бъдат напълно разрешени в продължение на месеци или години. Въпреки че много пациенти изпитват параноидни моменти през целия си живот, те също могат да бъдат облекчени чрез лекарствена терапия поведенческа терапия, причините за оплакванията също могат да бъдат отстранени относително добре. При тежки случаи гелотофобията се запазва за цял живот. Тогава се развиват допълнителни психологически оплаквания, преди всичко изразена параноя, както и депресивни настроения. При толкова тежко протичане, което обикновено се дължи на по-дълбоко легнало психическо страдание и липса на или неадекватно лечение, прогнозата е доста лоша. Качеството на живот на засегнатите е значително ограничено. В повечето случаи страдащите вече не могат да се движат публично без безпокойство. В крайна сметка те се оттеглят напълно от социалния живот, което изостря признаците на болестта. Ярко изразената гелотофобия може да бъде лекувана само симптоматично. След това страдащите получават медикаментозно лечение, което отслабва симптомите. Въпреки това, използването на антидепресанти и транквиланти е свързано със сериозни странични ефекти и взаимодействия.
Предотвратяване
Тъй като гелотофобията обикновено се консолидира за първи път от травмиращо събитие в юношеска или зряла възраст, психотерапевтичната интервенция непосредствено след съответните събития може да предотврати пълната проява на разстройството. Ако причинно-следствена ситуация като тормоз бъде адресирана своевременно с терапевт, често поне не се развива пълноценна гелотофобия.
Aftercare
В повечето случаи на гелотофобия възможностите за последваща грижа са много ограничени. В същото време, пълен лек за състояние никога не може да бъде гарантирано, така че страдащите са предимно зависими от лекар за лечение на състоянието, за да се предотвратят допълнителни усложнения и дискомфорт. В повечето случаи гелотофобията се лекува с помощта на психолог и поведенческа терапия. Не може обаче да се гарантира пълно излекуване. Като цяло, ранната диагностика и лечение на състояние имат много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. В някои случаи пациентите също са зависими от приема на лекарства. В този случай е необходим и е възможен редовен прием взаимодействия с други лекарства също трябва да се вземат предвид. В случай на гелотофобия също е възможно лечение чрез възможности за самопомощ, въпреки че и това лечение обикновено не може да гарантира пълно излекуване. Подкрепата на приятелите и семейството е много важна и полезна при това заболяване. Контактът с други страдащи от гелотофобия също може да бъде полезен в това отношение, тъй като не е необичайно това да доведе до обмен на информация.
Това можете да направите сами
Хората с гелотофобия трябва да имат страх от това, че им се присмиват, да се лекуват терапевтично. Стратегиите, научени през поведенческа терапия може да се практикува в ежедневието и на работа, като помага на страдащите бавно да преодолеят страховете си. мерки като промяна в диета, спорт или ново хоби допринасят за по-високо качество на живот и могат да повлияят положително на терапията с гелотофобия. Ако собственото им дете е засегнато от гелотофобия, родителите също трябва да погледнат себе си. Възможно е в миналото да са допуснати родителски грешки или детето да не е успяло да изгради достатъчно самочувствие по други причини. Преди всичко е важно да не оказвате натиск върху детето, ако например прекарва малко време със съученици или се държи необичайно в ежедневието. Поради сложността на тревожното разстройство и причините за него, само специалист може да отговори точно какво мерки трябва да се вземат. Засегнатите деца определено трябва да търсят поведенческа или релаксираща терапия. След като страховете са преодолени, се препоръчва смяна на училище. Въпреки че това няма да облекчи гелотофобията, ще даде шанс на детето да започне наново.
