Какви са симптомите на възпаление на клепачите?
Болните, възпалени клепачи са силно подути и зачервени. Като правило засегнатите се събуждат сутрин със залепени очи и по ръба на клепачите, между миглите и в ъглите на очите има жълтеникави, леко мазни люспи и корички. В допълнение, очите обикновено горят и сърбят силно и са склонни да произвеждат повече сълзи (също поради константата усещане за чуждо тяло в окото).
Засегнатите са по-чувствителни към светлината и самото мигане може да бъде много болезнено. Като допълнителна последица от инфекция на вече възпалените клепачи могат да се образуват язви, миглите са повредени и могат да паднат или да се обърнат към вътрешността на клепач и по този начин допълнително се търка в конюктива и роговицата. Ако възпалението на клепач, блефаритът, не се причинява от кожни заболявания, а от патогени, трябва да се вземат предвид следните възможни клинични картини: еризипел, клепач абсцес, клепач флегмон, флегмон на орбитата, a ечемично зърно, а херпес симплекс огнище, херпес което се проявява в областта на лицето, мекотело брадавици (наричан още mollusca contagiosa), градушка, възпаление на слъзната жлеза, слъзната торбичка или затваряне на слъзния канал.
Причини за възпаление на клепача
Първо, тук е даден кратък преглед на възможните причини за възпалително подуване на клепача. Ако клепачът се дължи на съществуващо или новопоявило се кожно заболяване, не трябва да се консултирате само с офталмолог, но също така или дори предимно дерматолог. Възпалително заболяване на кожата също се нарича екзема в техническата литература.
екзема, ако се появи в областта на очите, може също да доведе до възпаление на клепачите (т.нар. блефарит). екзема е най-често срещаното кожно заболяване от всички, проявите му са многобройни и за щастие не е заразно. Най-често срещаните екземи са алергични контактен дерматит, атопичен дерматит (понякога наричана още атопична екзема, но по-известна в тази страна като невродермит) и себореен дерматит (себорейна екзема).
Други кожни заболявания като розацея също може да популяризира възпаление на клепача и марж на клепачите. Класическите симптоми на остра екзема са сърбеж и обикновено силно зачервяване на кожата, образуване на мехури или малки възли, подуване и образуване на корички. В хода на заболяването кожата се удебелява на повърхността и става суха и напукана. Ако такава екзема се появи на клепача, ръба на клепача или ъгъла на окото (болка в ъгъла на окото), обикновено е особено неприятно и понякога болезнено.
Ето защо винаги трябва да се консултирате с лекар - от една страна, за да стигнете до дъното на проблема и да можете да изключите сериозни заболявания. От друга страна, също за облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения. Възпалената кожа на клепачите също е добре дошло място за паразити като въшки и акари, които тук намират идеални условия за живот и могат бързо да се разпространят.
Както вече споменахме, най-често срещаните възпалителни оплаквания на клепачите се причиняват или от зърно ечемик, или от градушка. И двете заболявания са безвредни събития, които са лесни за лечение. И така, каква е разликата между едното и другото?
По принцип и в двата случая е блокиран мастна жлеза вътре в клепача, в единия случай това е само отокът, причинен от нарушения дренаж, в другия случай освен подуване има и възпаление. Градушка, наричана още халазион, се причинява от един от многобройните малки мастните жлези вътре в клепача се запушва. Тези жлези обикновено осигуряват чрез производството на себум, че както клепачът, така и миглите остават гладки и еластични и че не може да възникне ненужно и обезпокояващо триене между тях и окото.
Самите жлезисти тела са разположени вътре в клепача, каналите им се отварят от вътрешната страна на клепача, т.е. с лице към окото, както и скрити между миглите на ръба на клепача. Тъй като те са много малки, лесно може да се случи, че един от тези канали се запуши и образуваният секрет вече не може да изтече. Той се натрупва в жлезата, която набъбва и в клепача се образува стегнат възел.
Тогава това се вижда като малък възел близо до ръба на клепача или дори като малко парче от него. Кожата може да е червеникава или да блести леко бледо лилаво, което се дължи на факта, че подуването кара кожата да стане по-стегната и по този начин по-тънка. Такъв градушка не причинява никакви болка, нито обикновено причинява други съпътстващи симптоми (освен ако градушката набъбне толкова много, че влошава зрението или положението и размерът й пречат на окото да бъде напълно отворено или затворено).
В изключителни случаи, конюктивит може също да се наблюдава. Но освен това, такъв градушка е абсолютно безвреден и не изисква допълнително медицинско лечение. Отокът ще продължи няколко дни до седмици и след това ще изчезне сам.
Ако случаят не е такъв, т.е. ако градушката се запазва необичайно дълго време или ако болка или в хода на градушката настъпи тежко увреждане на зрението, трябва да се потърси специалист по офталмология, който след това може да посъветва пациента за по-нататъшната процедура. Противовъзпалителни мехлеми или капки за очинапример може да се предписва срещу самото възпаление. Облъчването с лампа с червена светлина също често е полезно, тъй като топлината помага да се разхлаби задръстването на секрети и подуването изчезва по-бързо.
Ако тези опити за лечение също са неуспешни, може да се предприеме хирургичен път. Операцията с градушка е малка рутинна процедура, която се извършва под локална анестезия. След това лекарят прави много малък разрез над областта на градушката и по този начин може напълно да премахне възпалената и болна тъкан.
Тъй като разрезът е толкова малък, дори не е необходимо да се зашива. За предпазване от инфекция се прилага само антибиотичен мехлем, а през останалата част от деня пациентът носи превръзка върху окото. Предимството на хирургичната интервенция е, че след това отстранената тъкан може да бъде изпратена за изследване, като по този начин се гарантира диагнозата на градушка и изключване на други, по-злокачествени заболявания.
Ако пациентът често е засегнат от градушка, се препоръчва да се подобри хигиената на очите. Най-добре е да почиствате очите и клепачите ежедневно, без да изключвате миглите. С помощта на увеличително огледало и памучен тампон (навлажнен с топла вода) това се прави бързо. Освен това, ако изглежда необходимо, лекарят може да предпише подхранващи и антибиотично ефективни мехлеми, които след това се нанасят върху ръба на клепача.
Ако все още няма подобрение, може да се обмисли антибиотично лечение под формата на таблетки. Носещите контактни лещи трябва да бъдат особено внимателни с клепачите си и също така да ходят на редовни офталмологични прегледи. Други заболявания като диабет диабет, акне or розацея също може да причини градушка за да се образува.
Семейният лекар трябва да бъде информиран за това, за да може да препоръча съответно превантивни мерки. Градушка много прилича на a ечемично зърно. Също така тук става въпрос за проблемна лойна жлеза на клепача.
Съществена разлика с градушката обаче е, че в случая на ечемично зърно секретът не просто се натрупва и причинява подуване, а че жлезата е възпалена от инфекция с бактерии (в повечето случаи това са бактерии от рода Стафилококус ауреус, класически зародиш на кожата). Симптомите на ечемичено зърно са много подобни на тези при градушка: засегнатата жлеза се подува и кожата се зачервява. Въпреки това, поради инфекцията, подуването е болезнено и гной образува, който първоначално се събира капсулиран в тъканта, но тази капсула (абсцес) може по-късно да се отвори спонтанно и гной оттича се.
Веднага щом това се случи, ечемикът обикновено може да се излекува без проблеми и без последствия. Следователно не е необходимо да се отнасяме към пациента по-мащабно, времето и търпението и тук са най-доброто оръжие. Въпреки това, за да се предотврати бактерии от разпространение или влошаване на инфекцията, лекарят може да предпише съдържащи антибиотик капки или мехлеми.
Важно е засегнатото лице да не попада в окото си чужди тела (в този случай дори пръстите се броят за чужди). Като цяло децата са по-често засегнати от ечемичени зърна, отколкото възрастните. Това може да се дължи на факта, че на ранна възраст човек все още не обръща внимание самостоятелно на минималните хигиенни стандарти и че малките често търкат очите си с мръсните си пръсти и по този начин могат да транспортират микроби до места, където нямат работа.
Ето защо е важно да насърчавате потомството да обръща повече внимание на собственото си поведение. След като има зърно ечемик, важно е детето да има кърпа, която е строго отделена от останалата част от семейството, за да се избегне непряко заразяване на други членове на семейството. Вече отслабена имунната система също така увеличава риска от избухване на ечемичена царевица, например в случай на страдащи от диабет мелитус и трябва да се обсъди със семейния лекар. Както винаги, носителите на контактни лещи трябва да обърнат внимание на засилената хигиена около очите, тъй като има риск от въвеждане микроби е много по-висока тук.
Всички статии от тази поредица:
