Общи мерки
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
- ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
- Нормално тегло, към което да се стремите или да го поддържате! Определяне на ИТМ (индекс на телесната маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото с помощта на анализ на електрически импеданс.
- ИТМ ≥ 25 → участие в медицинска програма за отслабване под наблюдение.
- Падане под долната граница на ИТМ (от 45: 22; от 55: 23; от 65: 24) → Участие в медицинска програма, контролирана за поднормено тегло.
- Избягване на стрес от околната среда:
- Излагане на радиация, особено в комбинация с администрация на алкиланти (цитостатици).
- бензол
- Експозиция нефтен продукти, бои, етиленов оксид.
- Формалдехидът
- Хербициди (унищожители на плевели)
- Пестициди (пестициди)
Конвенционални методи за нехирургична терапия
Алогеничен трансплантация на стволови клетки (по-точно трансплантация на хематопоетични стволови клетки; HSCT; трансплантация на хематопоетични стволови клетки) се извършва след химиотерапия и последващи радиотерапия когато има ясно повишен риск от рецидив или когато настъпи рецидив. Пациентът трябва да бъде свободен от инфекция и като цяло състояние което позволява интензивно притежава. Допълнителни бележки
- Вероятността да бъдеш левкемия-безплатно пет и 10 години след това трансплантация на стволови клетки е било 86% и 76%, съответно, в дългосрочно проучване. 5-годишната кумулативна честота на рецидиви е 11% и накрая 16% след десет години.
- Пациенти с положителен тест устойчиви на множество лекарства микроби преди алогенни трансплантация на стволови клетки са били по-малко склонни да оцелеят пет години по-късно (43.3% срещу 65.5%).
Ваксинации
Преди започване на терапията се препоръчват следните ваксинации:
- грип ваксинация (сезонна четиривалентна инактивирана ваксина).
- Пневмококова ваксинация: имунокомпрометирани лица трябва да бъдат ваксинирани последователно с 13-валентна конюгирана ваксина PCV13 и шест до 12 месеца по-късно с 23-валентна полизахаридна ваксина PPSV23 срещу пневмокок.
- Менингококова ваксинация (ACWY и B).
- Ваксинация срещу херпес зостер (само с инактивирана ваксина.
- Ако е необходимо, бустерна ваксинация срещу дифтерит, Haemophilus инфлуенца капсула тип b (Hib), коклюш и тетанус.
Редовни прегледи
- Редовни последващи прегледи за ранно откриване на рецидив (рецидив на заболяването): редовни клинични презентации, както и кръв брои и костен мозък чекове; изследване на костния мозък трябва да се извърши, ако има клинично подозрение за рецидив или аномалия кръвна картина.
- Кръв броят проверява на всеки 1-3 месеца през първите две години, след това на всеки 3-6 месеца за години 3-5.
Хранителна медицина
- Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
- Хранителни препоръки според смесено диета, като се вземат предвид общите познания за храненето при туморно заболяване. Това означава:
- Консумирайте само ограничени богати на енергия храни.
- Умерен общ прием на мазнини
- Малко червено месо (свинско, телешко, агнешко, телешко) и колбаси.
- Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
- Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
- Ежедневно общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
- Намалете консумацията на пушени и сушени храни, тъй като те съдържат нитрати или нитрити като компонент на втвърдяваща сол. При приготвянето им се получават съединения (нитрозамини), които са рискови фактори за различни туморни заболявания.
- Въздържайте се от замърсени храни като карантия и диви гъби.
- Не яжте плесенясала храна
- Спазвайте следните специални диетични препоръки:
- Диета, богата на:
- Витамини (A, C, D, E, фолиева киселина).
- Полезни изкопаеми
- Микроелементи (селен, цинк)
- Омега-3 мастни киселини
- Вторични растителни съединения (например каротеноиди, полифеноли).
- Диета, богата на:
- Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества) ”- ако е необходимо, приемане на подходяща диета допълнение.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
Спортна медицина
- издръжливост тренировка (кардио тренировка).
- Достатъчна физическа активност означава ≥ 150 мин / седмица умерена физическа активност или ≥ 75 мин / седмица интензивна физическа активност.
-
- Умерена физическа активност: Игра на бадминтон, голф, спокойно колоездене, ски, плуване, танци, игра тенис (на двойки), игра на волейбол, бързо ходене / туризъм без багаж, косене на тревата, изкачване на стълби, носене на леки товари и извършване на умерено тежки домакински, градинарски и ремонтни дейности.
- Интензивни физически дейности: Игра на баскетбол, футбол, работа, бягане за здраве, Игра тенис (единична игра), бързо колоездене, туризъм с багаж, планинско катерене, тежко градинарство, както и носене на тежки товари.
- Като цяло, издръжливоста може да се препоръча тренировка на велоергометър, която се извършва съгласно принципа на интервална тренировка. Това означава, че фазите на натоварване с продължителност от 1 до 3 минути се редуват с фази на почивка с продължителност от 1 до 3 минути. Обучението трябва да се извършва при около 80% от максимума сърце скорост за общо 30 минути.
- Подготовка на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
- Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.
Психотерапия
- Психосоциални грижи
- Подробна информация за психосоматичните грижи (включително управление на стреса) се предлага от нас.
Допълнителни методи на лечение
- Болкотерапия