Диагностика | Хипервентилация (психогенна)

Диагностика

Тук клиничните признаци играят решаваща роля. В допълнение, a кръв се извършва газов анализ в подкрепа на предполагаемата диагноза хипервентилация. Очаква се това да доведе до понижени стойности на бикарбонат и CO2, обикновено с повишени стойности на рН и О2.

По принцип изричната диагноза на психогенната форма на хипервентилация е диагноза за изключване. Следователно, проблемите с сърце (нарушения на сърдечния ритъм или сърдечно -съдови нарушения) и белите дробове (астма) трябва да бъдат изключени. Консултациите от аускултацията на белите дробове обикновено трябва да са нормални при психогенна хипервентилация.

Терапия

Първият приоритет винаги е да се опитате да успокоите пациента. Съзнателно инхалация и издишване, често е възможно да се постави под контрол приличащата на припадъци хипервентилация, така че pCO2 бързо да се нормализира и симптомите бързо да отшумят. Психогенната хипервентилация може да бъде овладяна с т. Нар. „Рехабилитация на торбата“.

Тук пациентът трябва да държи найлонов плик над него уста и се опитайте да дишате бавно и спокойно в него. По този начин издишаното съдържание на CO2 веднага се вдишва отново и с течение на времето се противодейства на първоначалното намаляване на pCO2, което компенсира дихателните пътища алкалоза. Важно е да се отбележи, че повторното дишане на торба се използва само когато е сигурно, че е налице психогенна хипервентилация.

Ако това не беше така и пациентът дишаше твърде много поради тежък дефицит на O2, тази мярка само ще влоши положението. Пациентите, които страдат от известна психогенна форма на хипервентилация, се съветват да се обучават сами. По този начин те се научават да се справят по -добре със ситуацията и да не изпадат в паника, а например да използват повторно дишане на торбата.

В допълнение, често помага за съзнателно използване на диафрагма дишане и да поставите ръцете си върху корема, за да проследите активно дихателното движение. Освен това има смисъл редовно да изпълнявате релаксиращи упражнения и автогенно обучение за противодействие на причините. Колкото по -уверен се чувства пациентът при справяне със ситуацията на психогенна хипервентилация, толкова по -малко тежки ще бъдат симптомите и толкова по -добре може да се контролира атаката.

Ако гореспоменатите терапевтични мерки не помогнат, трябва да се обмисли психосоматично лечение. Ако пациент развие хипервентилационна тетания, диазепам, мускулен релаксант, трябва да се прилага в допълнение към мярката за рехабилитация на торбата.