Менингококова ваксинация

Менингококовата ваксинация е стандартна ваксинация (редовна ваксинация), извършена чрез инактивирана ваксина. Възможна е ваксинация срещу менингококи от серогрупи A (ваксина MenA), B (ваксина MenB; четиривалентна ваксина: за първи път на разположение от 12/2013 г.), C, W135 и Y подгрупи, които са определени според разликите в капсулата около бактерията . Две ваксини срещу менингококова серогрупа B са лицензирани в Германия: Bexsero е лицензиран за лица на възраст 2 месеца и повече, а Trumenba е лицензиран за лица на 10 и повече години. Бактерията Neisseria meningitidis - разговорно известна като менингококи - отговаря за много случаи на менингит (менингит) или пневмония (пневмония) при иначе здрави индивиди, а може и олово да се менингококов сепсис (кръв отравяне). Следват препоръките на Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към Института Робърт Кох относно ваксинацията срещу менингококи:

Показания (области на приложение)

  • I: Ваксинация с 4-валентна конюгирана ваксина ACWY и ваксина MenB (менингококова серогрупа В) Хора с увредена здраве с вроден или придобит имунодефицит или потискане с остатъчна функция на Т и / или В клетки, особено:
    • Допълнение / дефицит,
    • Терапия с еккулизумаб (моноклонално антитяло срещу терминален компонент на комплемента С5),
    • Хипогамаглобулинемия,
    • Функционална или анатомична аспления (отсъствие на далак).

    В огнища или регионални клъстери по препоръка на здраве органи (ваксинация, препоръчана от здравния орган).

  • Б: Ваксинация с 4-валентна конюгирана ваксина ACWY и ваксина MenB (менингококова серогрупа В) Персонал в лаборатория в риск (при работа с риск от аерозол, съдържащ N. meningitidis).
  • R: Ваксиниране с 4-валентна конюгирана ваксина ACWY в страни с епидемични / хиперендемични прояви, особено в близък контакт с местното население (напр. Работници в областта на развитието, работници за помощ при бедствия, медицински персонал, по време на дългосрочен престой) това важи и за престоя в региони с огнища на болести и препоръки за ваксинация за местното население (следвайте бележките на СЗО и държавите). Преди поклонение в Мека (Хадж, Умра). Ученици / студенти преди дългосрочен престой в страни с препоръчителна обща ваксинация за юноши или селективна ваксинация за ученици / студенти.

легенда

  • I: Индикация ваксинации за рискови групи с индивидуален (непрофесионален) повишен риск от експозиция, заболяване или усложнения и за защита на трети страни.
  • Б: Ваксинации поради повишен професионален риск, например след оценка на риска в съответствие с Здраве на работното място и Закон за безопасност / Наредба за биологичните вещества / Наредба за професионални медицински предпазни мерки (ArbMedVV) и / или за защита на трети страни в контекста на професионални дейности.
  • R: Ваксинации поради пътуване

Противопоказания

  • Лица с остри заболявания, изискващи лечение.
  • Лица, които са проявили непоносимост към предишна ваксинация с въпросната ваксина
  • Алергия към компонентите на ваксината (вж добавки).

изпълнение

  • За деца през първата година от живота ваксинацията с менингококова полизахаридна ваксина се извършва, когато е налице серогрупа А:
    • От третия месец бивалентен (А, С полизахарид).
    • От шестия месец четиривалентен (A-, C-, W135-, Y-полизахарид).
  • Липсващата ваксинация трябва да бъде направена до 18-ия рожден ден.
  • Ваксинация срещу менингококова серогрупа В: две инжекции; втората инжекция е 6 месеца след първата инжекция.
  • Ваксинация срещу менингококова серогрупа С (конюгирана менингококова С ваксина) [стандартна ваксинация] за всички деца на възраст 12 месеца.
    • Основна имунизация: от 12-месечна възраст.
    • Повторете ваксинацията: на възраст 2-17 години.

Ефикасност

  • Надеждна ефикасност
  • Защита от ваксина от 2-3 седмици след ваксинация с плик полизахариди на серогрупи A, C (бивалентни) и серогрупи A, C, W 135, Y (четиривалентни). Продължителност на ваксинационната защита тук 3-5 години
  • Защита от ваксина в рамките на един месец след ваксиниране с олигозахариди от серогрупа C (моновалентна), серогрупи A, C, W 135, Y (четиривалентна), серогрупа B. Продължителност на ваксинационната защита тук 4 години с 90% сигурност, ваксинационна защита за 10 години вероятно .

Възможни нежелани реакции / ваксинационни реакции

Възможни нежелани реакции на Bexsero (4CMenB) и Trumenba (MenB-fHbp). (Данни взети от информацията за продукта):

  • Кърмачета и деца (до 10-годишна възраст).
    • Болести на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт) Много чести: диария, повръщане (от време на време след бустер ваксинация).
    • Метаболитни и хранителни разстройства Много чести: хранителни разстройства.
    • Общи нарушения и администрация оплаквания от сайта Много често: треска (≥ 38 ° C), чувствителност на мястото на инжектиране (включително значителна чувствителност на мястото на инжектиране, определена като плач / плач при преместване на инокулирания крайник), еритем на мястото на инжектиране (зачервяване), подуване на мястото на инжектиране, втвърдяване на мястото на инжектиране, раздразнителност Случайно: треска (≥ 40 ° С).
  • Юноши (11 години и повече) и възрастни
    • Нарушения на стомашно-чревния тракт Много чести: гадене, повръщане Много чести: втрисане, умора, болка на мястото на инжектиране (включително значителна болка на мястото на инжектиране, дефинирана като невъзможност за извършване на ежедневни дейности), подуване на мястото на инжектиране, втвърдяване на мястото на инжектиране, еритем на мястото на инжектиране кожа), неразположение Често: треска (≥ 38 ° C)