Нитрофурантоин: Ефекти, употреба и рискове

Поемането на нитрофлорантоин е името, дадено на антибиотик лекарство. Лекарството се използва за лечение на бактериални инфекции на пикочните пътища.

Какво е нитрофурантоин?

Поемането на нитрофлорантоин е името, дадено на антибиотик лекарство, използвано за притежава на бактериални инфекции на пикочните пътища. Поемането на нитрофлорантоин е синтетично нитрофураново производно, което е класифицирано като химиотерапевтично средство. Подходящ е за лечение на бактериални инфекции на пикочните пътища и се счита за средство от първа линия от 2011 г. Нитрофурантоинът се отпуска само по лекарско предписание. Изследване на нитрофуран тип антибиотик които биха могли да бъдат произведени химически започнаха още през 1940-те години. В резултат на това откриването на нитрофурантоин в крайна сметка се случи. От 1950-те години на миналия век антибиотикът се използва за борба с инфекциите на пикочните пътища. В Германия, родов наркотици съдържащи нитрофурантоин също се използват.

Фармакологично действие

Нитрофурантоинът се брои сред т.нар пролекарства. Това означава, че превръщането му в активната му форма се случва само в пикочните пътища. Бактериални ензими са отговорни за това преобразуване. Те стават активни след като активното вещество се абсорбира в кръв. Антибиотикът има свойството да прониква в бактерии които задействат инфекция на пикочните пътища. В рамките на бактериалните клетки се извършва превръщането на нитрофурантоин в терапевтично активна форма

(чрез нитроредуктази). Чрез атака на генетичния материал на бактерии- микроби в крайна сметка могат да бъдат направени безвредни. В допълнение, метаболитни ензими които са жизненоважни за бактериалните клетки, са специално унищожени. Активната форма на нитрофурантоин има различни точки на атака върху бактериалните клетки. По този начин резистентността към антибиотика е много рядка. Освен това нитрофурантоинът има предимството, че лекарството не само инхибира растежа на бактерии, но и селективно убива микроби. Следователно нитрофурантоинът се счита за бактерициден антибиотик. Химиотерапевтичният агент упражнява своето действие срещу бактериални видове като Стафилокок, Enterococcus, Escherichia coli, Enterobacter и Klebsiella. Нитрофурантоинът обаче не е ефективен срещу бактериите Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii и Provicencia поради естествената устойчивост. Нитрофурантоинът достига най-високото си ниво в урината около 4 до 5 часа след него администрация. Около 50 процента от антибиотика се превръща в неефективни метаболити, които също се екскретират с урината. Безобиден страничен ефект е кафеникавото обезцветяване на урината.

Медицинска употреба и приложение

Областта на приложение на нитрофурантоин е неусложнена остра , на пикочните мехур. Неусложнените инфекции са тези без треска, отделяне, вагинален сърбеж, болка в гърба или бъбреците, или гадене намлява повръщане. Нитрофурантоинът понякога е подходящ и за профилактика, ако има стеноза на пикочните пътища или ако инфекциите на пикочните пътища се повтарят често. Ако е остро инфекция на пикочните пътища, периодът на лечение обикновено е от 5 до 7 дни. В случай на превенция, дължината на притежава може да продължи до шест месеца. В този случай обаче дозировката е по-ниска. Нитрофурантоинът се приема в три до четири индивидуални дози под формата на капсули от по 100 милиграма всеки. Ако продължително освобождаване капсули се прилагат, доза е две до три капсули. Лекарството се приема на всеки шест до осем часа като част от хранене с някои вода. В случай на остра инфекция, нитрофурантоин трябва да се прилага толкова дълго, колкото е предписал лекарят. Това важи и ако симптомите се подобрят. Ако нитрофурантоин се дава като превантивна мярка, пациентът обикновено приема една таблетка преди лягане, след последното уриниране.

Рискове и странични ефекти

Както и при другите антибиотици, приемането на нитрофурантоин може да доведе до нежелани странични ефекти. Например, около десет процента от всички пациенти страдат от алергични реакции като обриви по кожа, зачервяване, сърбеж и оток, нарушения в движението координация, треперене на очите и виене на свят. Лекуващият лекар трябва да бъде информиран бързо за всякакви алергични реакции.Около един на всеки десет до сто пациенти страда и от странични ефекти като загуба на апетит, кашлица, болка в гърдите, гадене, повръщане намлява главоболие. Много рядко, наркотик треска, паротит, анемия, хепатитили повреда на черен дроб възникне. Ако нитрофурантоин се приема повече от една година, пневмония често се появява при по-възрастни жени. В допълнение, бял дроб тъкан се превръща в съединителната тъкан, което в някои случаи може да има животозастрашаващи последици. Поради това дългосрочното лечение с нитрофурантоин не се препоръчва от BfArM (Федерален институт за Drugs намлява Медицински изделия). Нитрофурантоин не трябва да се използва, ако пациентът страда от възпаление нерви, задържане на урина или уриниране, дефицит на ензима гликоза-6фосфат дехидрогеназа или бъбрек болест. Последователно претегляне на рисковете и ползите от нитрофурантоин администрация трябва да се направи в случай на алергии, белодробна фиброза, бронхиална астма или черен дроб ,, По време на бременност, нитрофурантоин може да се използва през първите шест месеца само ако лекарят е преценил внимателно рисковете и ползите. В последната фаза на бременност, антибиотикът обикновено не трябва да се приема. Нитрофурантоинът може да причини анемия при бебета. По време на кърмене детето не трябва да бъде кърмено, ако майката приема нитрофурантоин и се подозира, че има гликоза-6фосфат дехидрогеназен дефицит. Благоприятният ефект на нитрофурантоин може да бъде повлиян от взаимодействия когато други наркотици се вземат едновременно. Те включват антибиотика налидиксинова киселина, магнезий-съдържащ антиациди, стомашният пропантелинов бромид и подагра лекарства сулфинпиразон намлява пробенецид. Те намаляват ефекта на нитрофурантоин и увеличават нежеланите странични ефекти.