Apixaban е относително ново лекарство, предписано за профилактика тромбоза. Използва се при пациенти, претърпели операция за смяна на коляното или хип хирургия. В този случай това е един от предпочитаните препарати, тъй като може да се прилага под формата на таблетки и е по-лесен за употреба доза от други препарати, които също предотвратяват кръв съсирване. Освен това продължителността на действието може да се оцени относително добре.
Какво представлява апиксабан?
Apixaban е относително ново лекарство, предписано за профилактика тромбоза. Използва се при пациенти, които са претърпели операция за смяна на коляното или хип операция. Активната съставка apixaban принадлежи към групата на антикоагулантите, тъй като инхибира кръв съсирване. Това се постига чрез въздействие върху факторите на съсирването в кръв плазма. Лекарството е разработено в сътрудничество между компаниите Bristol-Myers Squibb и Pfizer. Apixaban е сравнително ново лекарство, което е одобрено в Европейския съюз през 2011 г. под името Eliquis. Първоначално одобрението беше ограничено до превантивно избягване на венозна тромбоемболия след мускулно-скелетна хирургия. В Германия и Швейцария първоначално се използва след смяна на коляното и операции на тазобедрената става. Допълнителни одобрения, като например за предотвратяване на мозъчен инфаркт и лечение на дълбоки вена тромбоза и белодробна емболия, последвано през декември 2012 г. и юли 2014 г.
Фармакологично действие
За разлика от витамин К антагонисти, апиксабанът, който се приема два пъти дневно под формата на таблетки, е по-лесен за доза. След като се абсорбира през храносмилателен тракт, апиксабанът действа като селектив и инхибитор на ензимния фактор Ка. Този ензим, който се произвежда в черен дроб, принадлежи към групата на факторите на съсирването. Фактор Ка е отговорен за образуването на тромбин от протромбин. В резултат на това съсирването на кръвта не може да се осъществи, тъй като фибринът също така вече не може да се образува от тромбин. Причината: тромбинът се счита за най-важният ензим за съсирването на кръвта при всички гръбначни животни, включително хората. Тромбинът разгражда гликопротеина фибриноген във фибринопептиди и фибрин. Това е протеин, който действа като вид лепило по време на съсирването на кръвта. За целта той образува мрежа с дълги вериги, която запечатва раната. Ефектът на апиксабан продължава между девет и 14 часа в човешкото тяло.
Медицинско приложение и употреба
В повечето случаи се прилага апиксабан предотвратяване на тромбоза. Това е съдово заболяване, при което в кръвта могат да се образуват кръвни съсиреци съдове. В този случай кръвните съсиреци могат да се обърнат срещу собственото тяло на пациента, така да се каже. Това всъщност е защитен механизъм, който гарантира, че раната може бързо да се затвори след нараняване. Ако обаче кръвен съсирек образува вътре в затворен кръвоносен съд, това може олово до сериозни заболявания като белодробни емболия or удар. В повечето случаи се образуват тромбози във вените на сърдечносъдова система. Пациентите, които са претърпели операция за смяна на тазобедрената става или коляното, са особено изложени на риск. Тъй като нежеланите последици от тромбозата могат олово до животозастрашаваща състояние в рамките на относително кратък период от време, администрация на препарати като апиксабан е по-добра алтернатива за пациента.
Рискове и странични ефекти
гадене е само един от няколкото странични ефекти, които могат да възникнат при апиксабан администрация. Тъй като съсирването на кръвта се инхибира от лекарството, може да се получи по-тежко кървене дори при леки наранявания. Освен това, натъртванията се образуват относително бързо, като кръвта излиза от наранената кръв съдове и след това се разграждат чрез телесните тъкани. Пациентите също могат да се развият анемия след апиксабан администрация. Този термин се отнася до анемия причинени от намаляване на концентрация of хемоглобин в кръвта. хемоглобин е кислород-носещ протеин, открит главно в червените кръвни клетки на кръвта. Защото това намалява кислород-носеща способност на кръвта, обикновено има увеличение в сърце скорост, която кара кръвта да се изпомпва по-бързо през тялото. Това от своя страна кара хората да достигат своите граници на производителност по-бързо, отколкото би било нормално.
