Left сърце неуспехът е известен още като слабост на сърдечния мускул, Най- сърце заболяване засяга лява камераи има невъзможност да се отговори на изискванията на кръв Тя .
Какво представлява лявата сърдечна недостатъчност?
Неспособността на лявата сърце за да изпомпа достатъчно кръв в Тя кара кръвта да се връща обратно в белите дробове. Симптомите на болестта на ляво сърдечна недостатъчност също са получени от това патофизиологично събитие. Като правило, сърдечна недостатъчност винаги започва от лявата страна на сърцето. Ако болестта прогресира, в крайна сметка се засяга и дясното сърце. Тогава лекарят говори за право сърдечна недостатъчност. Ако целият сърдечен мускул е засегнат от слабост, това се нарича глобална недостатъчност. Следователно терминът лява сърдечна недостатъчност означава недостатъчна производителност или работоспособност на лявото сърце във връзка с изискванията на цялото кръв Тя . В зависимост от степента на лява сърдечна недостатъчност се прави разлика между сърдечна недостатъчност в покой и сърдечна недостатъчност, предизвикана от упражнения. При недостатъчност в покой симптомите вече се проявяват в покой, така че в този случай лявата сърдечна недостатъчност вече би била значително напреднала.
Причини
Лявата сърдечна недостатъчност може да възникне като остро събитие или да се развие коварно-хронично. Различни възможни причини могат да бъдат разгледани за левосърдечна недостатъчност. Най-важните причини за лява сърдечна недостатъчност включват коронарната артерия заболяване (ИБС) и инфаркт на миокарда. И двете състояния са причинени от прогресивна склероза на коронарни артерии. миокардит, На , на сърдечния мускул или разширено сърце съдове, разширени кардиомиопатия, може също олово до лява сърдечна недостатъчност. Други причини включват клапна сърдечна болест, които могат да бъдат вродени или придобити. Освен това повечето сърдечни аритмии имат потенциал да доведат до лява сърдечна недостатъчност. Сърдечни аритмии може или не може да бъде свързано с неуспех на изтласкване на ляво сърце. Странични ефекти на лекарството, химиотерапия, или токсични ефекти на сепсис може също да причини остър щам на лявото сърце с повсеместна недостатъчност. Дори иначе нормално функциониращо сърце може да развие преходна лява сърдечна недостатъчност от прекомерно натоварване, например в условията на хипертонична криза.
Симптоми, оплаквания и признаци
Когато сърцето вече не е в състояние да осигури приток на кръв към органите, се появяват различни симптоми. Възможните признаци на лява сърдечна недостатъчност включват затруднение дишане и се увеличи сърдечната честота, свързани с намален капацитет за упражнения. По време на прегледа лекарят често може да открие трети сърдечен звук, така наречения галоп ритъм. При тежки случаи този поразителен ритъм се забелязва от самия засегнат. Това е придружено от патологично натрупване на течност в белите дробове, перикард или крайници. Тежестта на тези симптоми зависи от стадия на заболяването. В началото лявата сърдечна недостатъчност може да бъде забелязана по-специално с лека дишане затруднения, пристъпи на кашлица и необичайна нервност. Впоследствие симптоми като студ появяват се пот и хрипове. Дишане се ускорява, често води до задух през нощта. Разширена лява сърдечна недостатъчност може олово до белодробна конгестия и в крайна сметка до белодробен оток. Поради недостига на мускули и мозък, физическото и умственото представяне постепенно намалява, често придружено от симптоми като объркване, виене на свят и други нарушения на съзнанието. Външно, лявата сърдечна недостатъчност може да бъде разпозната по синьото оцветяване на кожа и лигавиците и филма от потта по челото и ръцете.
Диагноза и ход
Диагнозата има за цел да определи причините за левосърдечна недостатъчност и произтичащите от това последици, които могат да бъдат обратими, но и трайно тежки. Първоначално първичният лекар може да започне основна диагностика с помощта на електрокардиограма, ЕКГ, или упражнявайте ЕКГ. Разширената диагностика трябва да се извършва от кардиолог или при амбулаторни условия в клиника. Дори един ултразвук изображението на сърдечния мускул може да даде индикации за степента на лява сърдечна недостатъчност изследване на сърдечен катетър, коронарни ангиография, се изпълнява по локална анестезия. Още по време на изследването се разпознават стеснения на коронарните съдове съдове може да се разшири и по този начин кръвният поток може да се подобри отново. Преди всеки клиничен преглед, на пациента медицинска история е от голямо значение. Пациентът описва своите симптоми, които показват наличието на лява сърдечна недостатъчност. Ранните признаци на лява сърдечна недостатъчност са ограничена толерантност към упражненията и задух. Ако е адекватно притежава не се инициира, диспнея и белодробен оток, разпознаваеми по хрипове при аускултация, се появяват с напредването на заболяването.
Усложнения
В най-лошия случай левата сърдечна недостатъчност може олово до смъртта на засегнатото лице. Поради тази причина това заболяване трябва спешно да бъде лекувано и изследвано от лекар, за да се предотвратят вторични увреждания и други усложнения. Пациентите страдат предимно от задух. Намаленото предлагане на кислород също води до постоянен умора и изтощение. Засегнатите страдат от чувство на безпокойство и не рядко от стягане в лявата страна на сандък. Освен това има и вътрешно безпокойство и а загуба на апетит. Засегнатите също често показват вода задържане, което може да има много негативен ефект върху ежедневието. Често уриниране може да бъде причинено и от лява сърдечна недостатъчност В най-лошия случай това заболяване води до смърт на пациента. Лечението на левосърдечна недостатъчност може да се извършва само с помощта на медикаменти. В този случай няма хирургическа интервенция. Лечението може да ограничи много симптоми. Усложнения не възникват. Въпреки това, в тежки случаи, трансплантация на сърцето е необходимо, за да се предотврати смъртта на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Когато задух, бързо умора, и се забелязват други типични признаци на лява сърдечна недостатъчност, препоръчва се посещение при лекар. Други алармени признаци включват кашлица, тракащи звуци на дишане и от време на време сърцебиене. Всеки, който забележи тези симптоми, трябва да се консултира със своя семеен лекар или кардиолог. Най-късно, ако се появят сериозни проблеми с дишането или сърдечно-съдови оплаквания, това трябва да се изясни медицински. Лявата сърдечна недостатъчност прогресира прогресивно, поради което и медицинска мониторинг е необходимо във всеки случай. Лица, страдащи от сърдечно заболяване или други органи в сандък и коремната кухина трябва говоря на отговорния специалист в случай на необичайни симптоми. Ако симптомите продължават, най-добре е незабавно да посетите кардиолога. Нарастващите симптоми са ясен предупредителен знак, който изисква незабавно изясняване. Ако това се направи на ранен етап, в много случаи може да се облекчи лявата сърдечна недостатъчност. Следователно, при всеки случай, ако се появят необичайни симптоми, трябва да се направи консултация с общопрактикуващия лекар сърдечносъдова система. Освен това може да се направи консултация с нефролог, гастроентеролог или дори невролог, в зависимост от основните причини за левосърдечна недостатъчност.
Лечение и терапия
Лечението на лява сърдечна недостатъчност трябва да се основава на основната причина. За всички форми на сърдечна недостатъчност трябва да се спазват терапевтичните принципи съгласно указанията на Германската медицинска асоциация. Пациентите със сърдечна недостатъчност трябва да ограничат дневното количество, което пият, до 1.5 литра, за да поддържат възможно най-ниско сърдечно натоварване. Ако хипертония е налице, необходими са лекарства. За тази цел се предлагат различни групи лекарства. Понякога отнема известно време, за да се намери ефективната комбинация от наркотици да понижи кръвно налягане. В случай на остра лява сърдечна недостатъчност поради миокарден инфаркт с белодробен оток, като терапевтична мярка се извършва така наречената безкръвна флеботомия. При тази процедура венозното връщане от краката временно се ограничава, за да се облекчи сърцето. В случаи на критична коронарна перфузия може да се посочи операция. В този случай се създават така наречените байпаси на коронарните съдове като съпътстваща циркулация. Съдовият материал, необходим за това, обикновено се взема от крак вени. Тази процедура се провежда под обща анестезия, и ако успее, левата сърдечна недостатъчност може да се излекува напълно. Най-големият рисков фактор след байпас е повторната склероза на съдове.Пациентите с лява сърдечна недостатъчност се съветват да следват ниско съдържание на сол диета и трябва да се стреми към нормално тегло. Прекомерното злоупотреба със стимуланти уврежда сърдечния мускул, така че пациентите с лява сърдечна недостатъчност трябва да избягват никотин намлява алкохол.
Прогноза и прогноза
Без адекватна медицинска помощ прогнозата за лява сърдечна недостатъчност е неблагоприятна. Симптомите непрекъснато се увеличават по интензивност и степен, докато в крайна сметка настъпи сърдечна недостатъчност, което води до преждевременна смърт на засегнатото лице. Ако се появят усложнения в по-нататъшния ход на заболяването въпреки лечението, прогнозата също е лоша. И тук болестта може да доведе до смърт на пациента в най-лошия случай. Ако диагнозата се постави възможно най-бързо и медицинското лечение се предостави незабавно, перспективата за облекчаване на съществуващите симптоми се подобрява. The стрес на сърцето трябва да се поддържа възможно най-ниско в дългосрочен план. Емоционални, както и физически стрес трябва да се избягва и усилията от всякакъв вид трябва да бъдат сведени до минимум. В противен случай рисковете за появата на вторични заболявания, както и разпространението на оплакванията ще се увеличат. Следователно, самопомощ мерки може да подкрепи положително процеса на възстановяване и трябва да се приложи незабавно. С днешните медицински възможности има добри терапевтични подходи, които позволяват на пациентите да продължат да живеят с болестта въпреки съществуващата сърдечна недостатъчност. Дългосрочно лечение администрация на лекарства, контролни прегледи и превантивни мерки са абсолютно необходими. В противен случай перспективите за поддържане на живота се влошават. Ежедневието трябва да бъде преструктурирано и приспособено към устойчивостта на организма.
Предотвратяване
Сърдечната недостатъчност може да бъде предотвратена чрез ефективно притежава на заболявания, които могат да доведат до увреждане на сърдечния мускул. На първо място, това включва коронарни артерия заболяване, хипертония, и дислипидемия, причинена от високо холестерол. Рискови фактори също трябва да се избягва. Наднорменото тегло трябва да бъде намалено или затлъстяване трябва да се предотврати на първо място. Чрез също избягване никотин и прекомерно алкохол консумация, рискът от сърдечна недостатъчност е значително намален. По този начин може да се предотврати тежко прогресиране на заболяването.
Aftercare
Редовните прегледи предотвратяват появата на възможни усложнения или обостряния, тъй като те се откриват своевременно. Въпреки това, засегнатите лица, страдащи от сърдечни заболявания, също могат да предприемат някои допълнителни грижи мерки самите тях, като здравословен начин на живот с достатъчно сън и упражнения на чист въздух. Ако се появят някакви необичайни усещания в областта на сърцето по време на последващи грижи, препоръчва се това да бъде съобщено на лекуващия лекар незабавно. Диета също играе основна роля при някои сърдечни заболявания, така че в този контекст също трябва да се внимава да не се яде твърде много мазнини.
Какво можете да направите сами
Пациенти с лява сърдечна недостатъчност страдат от a състояние което в повечето случаи не може да бъде излекувано. Въпреки това те могат да окажат решаващо влияние върху хода на заболяването си, като променят начина си на живот, като се хранят по-здравословно диета и упражнява редовно. Докато в миналото пациентите с сърдечна недостатъчност беше казано да не се упражняват, днес се препоръчват редовни и адаптирани упражнения. Има многобройни сърдечни спортни групи, където пациентите могат да се упражняват под квалифицирано ръководство и медицинско наблюдение според нивото си фитнес. Друг важен аспект на сърдечната недостатъчност е здравословното хранене. Намаляването на теглото често е целта. Средиземноморска диета с много плодове, зеленчуци, риба и зехтин се препоръчва. Много готварска сол в диетата може да има лош ефект върху съдовете и лявата сърдечна недостатъчност. Ако е възможно, пациентите трябва да избягват алкохол намлява никотин съвсем. След консултация със своя лекар, пациентите със сърдечна недостатъчност често не трябва да надвишават определено количество течност за пиене, тъй като допълнителната течност натоварва отслабеното сърце. Стрес в ежедневието или на работното място също е допълнителна тежест за отслабеното сърце, което трябва да се избягва, ако е възможно. Допълнителен отдих упражнения, като напр прогресивна мускулна релаксация or автогенно обучение, може да се използва тук. Също така е важно редовно да приемате предписаните лекарства.
