Блефароспазмът е a състояние при които има спазъм на клепачите в едното или двете очи. Спазмът не може да бъде повлиян от засегнатото лице.
Какво е блефароспазъм?
Блефароспазмът представлява доброволен спазъм на клепачите. Може да се появи само от едната страна на окото или от двете страни. Блефароспазмът представлява произволен спазъм на клепачите. Може да се появи от едната страна на окото или от двете страни. The клепач спазмът е неконтролируем от пациента и се наблюдава предимно в мускула на орбикуларис окули (мускул на очния пръстен), както и някои съседни мускули. Блефароспазмът има значително влияние върху мимиката на засегнатите лица. Трябва да се разграничат три различни вида блефароспазъм: класически блефароспазъм, тоник блефароспазъм и клепач отварящ тип инхибиране. Класическият блефароспазъм представлява клоничен клепач спазъм, който се появява многократно, докато тоник спазъм на клепачите е непрекъснато свиване. Това води до трайно стесняване на палпебралната цепнатина. Типът инхибиране на отварянето на клепачите е, когато свиването не е върху мускула на очния пръстен, а върху мускула на челото. Има нарушение на отвора на очите. Блефароспазмът е едно от редките заболявания. В Европа трима или четирима от 100,000 XNUMX души страдат от това. Най-често се наблюдава при жени на средна или по-голяма възраст.
Причини
Блефароспазмът е резултат от спазъм на мускула на клепача. Има разлика между първична и вторична форма. За първичната форма, наричана още есенциален блефароспазъм, все още не е открита причина. Единствената известна причина е нарушение във взаимодействието на различни химични вещества в рамките на базални ганглии от мозък. Все още обаче не е възможно да се изясни какво причинява тези смущения. Освен това външните фактори или психиката също играят роля. При много пациенти, например, спазмът възниква след емоционално стрес. Ако засегнатото лице почива, симптомите отново отшумяват. Но ярката светлина, ходенето или течението понякога предизвикват спазъм на клепачите. Вторичната форма се нарича симптоматичен блефароспазъм и се причинява от определени заболявания или разстройства. Това са заболявания на очите или нерви, или повреда на централната нервната система. Първичната форма обаче е по-често срещана от вторичния блефароспазъм. При идиопатичен блефароспазъм, причината за който е неизвестна, засегнатото лице страда от спазъм на клепачите от двете страни на окото. Обикновено започва първоначално с прекомерно мигане. Емоционална стрес, умора и ярките светлинни стимули се считат за типични задействащи фактори. С напредването на спазма на клепачите симптомите се усилват. В някои случаи те са толкова интензивни, че очите се затварят за няколко часа. През нощта симптомите обикновено отшумяват. Сутрин симптомите са значително по-слабо изразени, отколкото вечерните часове.
Болести с този симптом
- Възпаление на роговицата
- Атаксия
- Спастичност
- Очна мигрена
- дистония
- Очни заболявания
- отравяне с колбаси
- птоза
- конюктивит
- Възпаление на ръба на клепачите
- Мигрена
- Ектропион
Диагностика и ход на заболяването
При съмнение за блефароспазъм трябва да се потърси лекар. Неврологът се счита за най-доброто място за започване. Това е най-добрият начин той или тя да оцени и лекува спазъм на клепачите. За разлика от тях, офталмолозите не винаги забелязват блефароспазъм при първоначално изследване. Лекарят първо оглежда пациента медицинска история. Той се интересува от колко време симптомите съществуват и дали има някакви основни заболявания. По време на последващото изследване на очите той определя честотата на мигане. Обикновено това е 10 до 20 пъти в минута. Ако пациентът страда от блефароспазъм, мигането се случва най-малко 27 пъти в минута. електромиография (EMG) е възможно да се измери електрическата активност на мускула на очния пръстен и други мускули. За да се определят причините за вторичния блефароспазъм, магнитен резонанс Може да се използва (ЯМР). Важно е също така да се изключат други причини, които предизвикват спазъм на клепачите. Блефароспазмът може да окаже значително влияние върху качеството на живот на засегнатите, което от своя страна има отрицателни последици за психиката. В допълнение, функционален слепота е възможно. По принцип обаче спазъмът на клепачите може да се лекува добре.
Усложнения
Блефароспазмът и терапиите, използвани за лечение на заболявания на клепачите, могат да причинят редица усложнения. Самата болест понякога води до тежка форма болка и спазми около очите, които с времето стават по-интензивни и значително увеличават страданието на засегнатите. Дистоничните двигателни нарушения олово да се спазми намлява болка в мускулите също се появяват наранявания или спазми и от своя страна носят редица усложнения. В най-лошия случай блефароспазмът води до трайно стесняване на клепача и в крайна сметка до функционално слепота. Психологическата тежест за засегнатите обикновено е също толкова голяма, поради което и тук усложненията не са необичайни. В хода на терапевтичния мерки, може да възникне голямо разнообразие от усложнения, в зависимост от лечението. Лечение с ботулинов токсиннапример обикновено води до повишено сълзене и дори диплопия и може също да причини главоболие и чувствителност към светлина. В зависимост от конституцията и възрастта на пациента, образуването на хематоми, придружени от местни болка също е възможно. Най-честите нежелани реакции на антихолинергици използвани включват забрава, запек, сух устаи замъглено зрение. Ако блефароспазъм притежава не успее, тези симптоми могат да се влошат в зависимост от използваното лекарство и от пациента медицинска история. Поради потенциалните усложнения, изчерпателен притежава и е необходимо неврологично проследяване на симптомите.
Кога трябва да посетите лекар?
Блефароспазмът се отнася до спазъм на клепачите. В този случай спазмът на клепачите може да възникне в едното или и в двете очи. Отговорни са основно мускулът на очния пръстен и няколко от съседните му мускули. Засегнатите лица не могат да контролират своя блефароспазъм. Тъй като явлението силно засяга изражението на лицето им и по този начин комуникацията им с други хора, блефароспазмът е не само физически проблем, но и психологически проблем. За да влошите нещата, блефароспазмът е изключително рядък състояние това е непознато за повечето хора. Поразителното при блефароспазма е неговото разпространение при жени на средна възраст и по-възрастни. Когато се появи блефароспазъм, той не е офталмолог който трябва да бъде консултиран, но невролог. Той е по-запознат с това очно заболяване, отколкото с офталмолог, има подходящи диагностични инструменти под ръка и може също така да лекува по-добре блефароспазъм. Например, електромиография (EMG) се използва за измерване на електрическата активност на мускула на очния пръстен и съседните мускули, както и магнитен резонанс (ЯМР), което вече е познато на много пациенти от други изследвания. Администрация of ботулинов токсин - известен също като ботокс - може да се използва и от невролози за лечение на блефароспазъм. Лечението на блефароспазъм често е сложно и продължително. Изисква търпение и оптимизъм от пациента. Последващите последващи срещи също са важни.
Лечение и терапия
Ако има вторичен блефароспазъм, лечението на основното отключващо заболяване е основната грижа. Тъй като причините за първичната форма са неизвестни, лечението й е по-трудно. Drugs , като бензодиазепини or мускулни релаксанти обикновено носят малко подобрение. Освен това съществува риск от тежки странични ефекти. Поради тази причина, инжекции с невротоксина ботулинов токсин Обикновено се прилага А. Пациентът получава инжекцията под кожа директно в мускула на очния пръстен. Ботулиновият токсин води до неговата парализа. The доза е първоначално ниско, за да се избегнат обезпокоителни странични ефекти. Инжекцията обикновено се прави на четири места около окото. В следващия курс лекарят адаптира инжекционните зони и дозировката индивидуално към пациента. Тъй като ефектът отслабва след определено време, лечението трябва да се повтаря на всеки три месеца. Основните нежелани реакции са обръщане на клепача навън (ектропион) или увисване на клепача (птозаПри някои пациенти може да се наложи и операция, която включва прерязване на нервните влакна на лицев нерв. По същия начин очният мускул може да бъде частично отстранен.
Прогноза и прогноза
Блефароспазмът изисква незабавна медицинска помощ. При повечето пациенти, състояние увеличава честотата, с която мигат, като изисква да мигат средно на всеки две секунди. Това също може да предизвика спазъм в клепача, който е описан като болезнен. Блефароспазмът намалява качеството на живот на засегнатото лице относително силно и може също олово до психологически проблеми или ограничения. Въпреки това, самият симптом може да бъде лекуван добре. Спазмът и парализата се облекчават от лекаря с помощта на инжекция, така че болката също намалява в процеса. В повечето случаи това изисква четири инжекции. В зависимост от тежестта на блефароспазма, инжекции трябва да се повтори след определен период от време. Тук е подходящ тримесечен ритъм. Клепачът се променя от блефароспазма. Например, тя може да увисне или да се движи нагоре след лечението. По правило това не може да се предвиди. Този симптом може да се лекува и чрез операция. Самият мускул също може да бъде напълно отстранен, ако е необходимо. Засегнатият от блефароспазъм трябва да внимава за стресови ситуации и да ги избягва. По същия начин продължителното гледане на телевизия или работата на компютър насърчава симптома и трябва да се избягва, ако е възможно. Лечението обикновено води до положителен ход на заболяването.
Предотвратяване
Специфични превантивни мерки срещу блефароспазъм не са известни. Пациентите се съветват да не гледат телевизия твърде дълго и да избягват силната слънчева светлина. Носенето потъмня слънчеви очила за защита срещу ярка светлина също се счита за полезно.
Какво можете да направите сами
Блефароспазмът не е заболяване, което може да бъде излекувано. Напротив, симптомите на заболяването могат да се увеличат значително за дълъг период от време. Следователно посещението при лекар не трябва да се отказва. Болестта може да бъде открита много добре в ранните етапи, така че лечението може да бъде предписано бързо. Междувременно трябва да се избягват стресови ситуации и други стресови ежедневни събития. Стрес намаляването често се придружава от симптоматично облекчение. Типично отдих упражнения или успокояващ чай вече могат да имат много облекчаващ ефект. Има най-различни отдих техники, които могат да се използват за забавяне: Бавни гимнастически упражнения от йога or дихателни упражнения от будистки медитация практиката може да помогне за насочване на задържащото вълнение извън тялото. Ако далекоизточните духовни упражнения не са за нечии вкус, отдих упражнения от традиционната медицинска област, като напр автогенно обучение, също може да се използва. Трябва също така да се отбележи, че пълното излекуване не може да бъде гарантирано от релаксиращи сесии. Следователно трябва да се провери от офталмолог дали са необходими хирургическа интервенция и / или медикаментозно лечение.
