Продукти
Ботулиновият токсин се предлага на пазара като инжекционен. Той е одобрен в много страни от 1994 г. насам наркотици съдържат изсушен препарат, разтворен със стерилен физиологичен разтвор (натриев хлорид 0.9%).
Структура и свойства
Ботулиновият токсин тип А е токсинът на анаеробната и грам-положителната бактерия. На пазара се предлагат различни продукти, които се различават, наред с други неща, в производството, съдържанието на протеини и размера на протеиновия комплекс. За да се идентифицират различните активни съставки, бяха въведени следните имена:
- Онаботулинумтоксин (напр. Ботокс).
- Абоботулинумтоксин (напр. Azzalure).
- Инкоботулинумтоксин (напр. Bocouture) - без комплекс протеини.
Активният невротоксин е протеин с молекулно тегло около 150 kDa, който може да присъства в комплекс с други атоксични протеини (напр. хемаглутинин). В някои продукти комплексът протеини са премахнати. Невротоксинът се състои от тежка и лека верига, свързана с дисулфиден мост.
Вещи
Ботулиновият токсин (ATC M03AX01) инхибира пресинаптичното освобождаване на невротрансмитер ацетилхолин от холинергични нервни терминали, блокиращи предаването на нервномускулен стимул в крайната плоча на двигателя. Той причинява „химическа денервация“ и по този начин инхибира мускулите контракции. На скелетните мускули това води до вяла парализа. Ефектът се забавя в рамките на няколко дни и обикновено продължава три до шест месеца.
Механизъм на действие
Ботулиновият токсин разцепва протеина SNAP-25 (синаптозомно-свързан протеин 25 kDa), предотвратявайки свързването и освобождаването на ацетилхолин от везикули в пресинаптичните нервни терминали. SNAP-25 играе централна роля в екзоцитозата.
Показания
За временно лечение на бръчки по лицето, например вертикални бръчки между вежди (глабеларни бръчки, „намръщени линии“) и „пачи крак”(Бръчки кантал). Освен това има и различни медицински показания. Тази статия се отнася до лечение на бръчки.
Дозиране
Според професионалната информация. Лекарството се инжектира интрамускулно в различни точки с фина игла.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- Инфекция или възпаление на предвидените места за инжектиране
- Генерализирани нарушения на мускулната дейност, като напр Миастения гравис, Синдром на Итън-Ламбърт или амиотрофична латерална склероза.
- Бременност и кърмене
Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството.
Взаимодействия
Лекарство-наркотик взаимодействия са възможни с аминогликозиди, наркотици които засягат нервно-мускулната проводимост, антихолинергици, и антитромботици.
Неблагоприятни ефекти
Най-често срещаните възможни неблагоприятни ефекти включват локални реакции на мястото на инжектиране като зачервяване, дразнене, обрив, сърбеж и болка, както и главоболие. Други често срещани нежелани реакции включват:
- Дискомфорт в очите
- Увисване на горните клепачи
- Подуване на клепачите
- Очни сълзи
- Сухи очи
- Мускулни потрепвания около очите
- Парализа на лицето, „Замръзнало лице“.
Много рядко са възможни тежки до животозастрашаващи странични ефекти (анафилаксия, локално разпространение на токсичност).
