Амниотичен сак: важно местообитание
Нероденото дете намира всички условия за здравословно развитие в своето местообитание, околоплодния мехур. Това включва преди всичко амниотичната течност, от която то може да получи важни вещества за своето развитие. Освен това амниотичната течност позволява на детето да се движи свободно. Това му позволява да изгражда мускулите си и да расте равномерно.
По време на бременността и майката, и детето произвеждат околоплодна течност и абсорбират използваната околоплодна течност. Тези обмени се регулират от различни механизми. Например участват майчината плацента, както и бъбреците, белите дробове, устата или носа на плода. Поради това незначителните смущения бързо причиняват дисбаланс, който се проявява като твърде много околоплодна течност (полихидрамнион) или твърде малко околоплодна течност (олигохидрамнион).
Задейства твърде малко амниотична течност
Ако амниотичната торбичка на бременна жена съдържа твърде малко околоплодна течност, възможни са следните причини:
- функционална слабост на плацентата (плацентарна недостатъчност)
- Заболявания на бъбречната система на плода
- високо кръвно налягане при майката или детето
- преждевременно разкъсване на мембраните
- недостатъчен растеж на детето
- вродени генетични дефекти
- Синдром на кръвопреливане при двуплодна бременност, когато децата споделят една и съща плацента, но всяко има свой собствен амниотичен сак: Неравномерният кръвен обмен между децата може да доведе до недостатъчно снабдяване на един близнак и „плуване“ в твърде малко околоплодна течност.
Как лекарят открива твърде малко амниотична течност?
Лекарят може да определи дали има твърде малко амниотична течност по време на рутинни ултразвукови изследвания. Обикновено тренираното му око е достатъчно за това. Подозрението му може да бъде подчертано от следните стойности от различни измервания:
- Индекс на амниотичната течност (стойности под пет сантиметра)
- Водно депо за плодове с два диаметъра (стойности под 15 квадратни сантиметра).
Твърде малко амниотична течност: Опасности
Ако амниотичният сак съдържа твърде малко околоплодна течност, това може да застраши нероденото дете. Това е така, защото намаленото количество амниотична течност може да причини необичайно малко бебе при раждането. Ако дисфункцията на плацентата е отговорна за намаленото количество амниотична течност, най-лошият сценарий може да бъде смърт на бебето около момента на раждането.
Освен това твърде малкото околоплодна течност увеличава вероятността пъпната връв да се заклещи. Тогава бебето ще бъде снабдено с твърде малко кислород и други жизненоважни вещества. Следователно притискането на пъпната връв преди или по време на раждането носи големи рискове. По-често е нероденото дете да отделя и вдишва изпражнения (= мекониум), докато е още в утробата или по време на раждането (= аспирация на мекониум). Това затруднява дишането му и може да има допълнителни сериозни последици.
Няма причина за паника
Въпреки описаните възможни опасности, обикновено няма причина бременните жени с твърде малко околоплодни води да се тревожат. Често е достатъчна инфузия на разтвор, подобен на амниотична течност, в околоплодния сак. Ако бременността е вече напреднала или терминът е изтекъл, може да се обмисли контролирана от лекар индукция на раждането – чрез цезарово сечение, ако е необходимо.
И така, изводът е: твърде малкото околоплодна течност крие определени опасности, но съвременната медицина вече може да направи много, за да предотврати увреждането на майката и детето.
