Има ли лекарства, които се продават без рецепта за лечение?
Лекарствата, които ефективно се борят с болка на тригеминален невралгия са антиепилептични лекарства, които се отпускат само по лекарско предписание и не се предлагат в аптеките без рецепта. Човек може също да се опита да намали болка с хомеопатични лекарства без рецепта, като Албум Arsenicum. Ефективността на хомеопатия е силно съмнен, когато става въпрос за тежестта на болка атаки.
Какви са страничните ефекти на лекарствата?
Лекарствата, използвани за лечение на тригеминал невралгия принадлежат към групата на антиепилептичните лекарства, които се използват и за други заболявания епилепсия. Тези лекарства често причиняват замайване и двойно виждане, засягат стомашно-чревния тракт под формата на коремна болка намлява гадене, и може да атакува черен дроб намлява бъбрек ако се използва за дълъг период от време. Карбамазепин също не трябва да се приема по време на първия триместър of бременностОсвен това, антиепилептичните лекарства променят определени стойности в кръв и водят до намаляване на натрий намлява бели кръвни телца.
Хирургично лечение на невралгия на тригеминалния нерв
Хирургично лечение на тригеминал невралгия се разглежда в случай на неповлияване на лекарството или непоносими странични ефекти. Медикаментозната терапия се счита за неефективна, ако няма подобрение след 3 месеца. Има различни процедури за хирургично лечение на тригеминална невралгия.
Прави се разлика между методите, без да се отваря череп кост и методи, които изискват отваряне на черепната кост. Първите включват методи, които извършват механична, термична или електрическа склеротерапия в точка на превключване на нервите, така наречените методи за хирургична термокоагулация, контролирани чрез транскутанна стимулация. По този начин в повече от 90% от случаите се постига безболезненост, а дългосрочните резултати също са относително добри.
Въпреки това, странични ефекти под формата на сензорни нарушения и понякога болезнени усещания в областта, доставяна от тригеминален нерв трябва да се очаква. При методи, които изискват отваряне на черепната кост, например, така наречената микроваскуларна декомпресия (операция Janetta). При тази процедура нервът на изходната точка от мозък се облекчава чрез поставяне на възглавница от мускулни влакна или екзогенен материал между нерва и околните съдове.
И тук ранните резултати са много добри (освобождаване от болка или значително облекчение в 98% от случаите), за 10-годишен период успеваемостта спада до 67%. Страничните ефекти включват загуба на усещане в 3 - 30% от случаите, в до 5% също изтръпване в ухото на третираната страна. Сравнително нови са радиохирургичните процедури, при които облъчването на тригеминален нерв близо до изходната си точка от мозък се извършва.
И тук успеваемостта е добра; те са около 85% без болка първоначално и 75% след 3 години. Както при другите процедури, страничните ефекти могат да включват загуба на усещане в областта, доставена от тригеминален нерв. Операцията според Jannetta е така наречената процедура за микроваскуларна декомпресия.
Това означава, че ако има близък контакт между тригеминалния нерв и (в случая често калциран) съд, в него се вкарва малко парче метал. Пациентът е под обща анестезия. Това означава, че нервът вече не се свива от втвърдения съд и дразненето, което е било отговорно за болката, се елиминира.
Тази хирургична процедура има много висока степен на успех. Операцията след Jannetta, както всяка друга хирургична процедура, крие определени рискове. В редки случаи близостта до един от нерви отговорен за слуха може да доведе до ограничаване или загуба на слуха на засегнатата страна. Друго рядко усложнение е намаленото усещане за допир или болка в засегнатата област на тригеминалния нерв.
