Как действа пантопразолът
Човешкият стомах произвежда стомашна киселина (чийто основен компонент е солна киселина), за да смила храната. За да не се усвои обаче, стомашната лигавица отделя и вискозен секрет, който предпазва клетките на лигавицата от агресивната киселина. Лигавицата на хранопровода е защитена от силно дразнещата стомашна киселина от мускул сфинктер на входа на стомаха (езофагеален сфинктер).
Ако се произвежда твърде много киселина и/или сфинктерът не функционира правилно, стомашната киселина може да навлезе в хранопровода и да атакува лигавицата там. Това води до болка (киселини) и възпалителни реакции (езофагит). Същото може да засегне стомашната лигавица.
Стомашната киселина също може да бъде виновна, ако съществуваща стомашна язва не заздравява или зараства много бавно, като постоянно дразни тъканта.
Инхибитори на протонната помпа
Активната съставка пантопразол инхибира така наречените протонни помпи, които са отговорни за секрецията на стомашна киселина в стомашната лигавица. За да направите това, той трябва да бъде транспортиран до стомаха чрез кръвния поток. Само там той се превръща в активна форма от киселата среда в стомашните клетки (париеталните клетки), която след това инхибира протонните помпи.
Ефектът на пантопразол не облекчава веднага симптомите поради неговия механизъм на действие. Максималният ефект обикновено се постига след два до три дни. Това трябва да се има предвид при самолечение.
Кога се използва пантопразол?
Пантопразол се използва за намаляване на собственото производство на стомашна киселина в организма. Това е необходимо в случаи на киселини, възпаление на хранопровода, причинено от повишаване на стомашната киселина (рефлуксен езофагит) и за насърчаване на регресията на стомашни язви.
Комбинации от пантопразол и антибиотици също често се използват за лечение на инфекция с бактерията Helicobacter pylori. Често причинява възпаление на стомашната лигавица (гастрит тип В). Ако не се лекува, стомашният микроб може да доведе до стомашни язви и дори рак на стомаха.
Пантопразол често се използва и като съпътстваща терапия при продължително лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези болкоуспокояващи могат да причинят странични ефекти, свързани със стомашната киселина. Пантопразол може да предпази от това.
Инхибиторът на протонната помпа се използва както за краткотрайна терапия, така и за по-продължително лечение, като последното обаче е предписано от лекар.
Как се използва пантопразол
Пантопразол обикновено се прилага като таблетки с ентерично покритие, по-рядко като инжекционен разтвор.
В редки случаи може да са необходими няколко таблетки на прием – например при синдром на Zollinger-Ellison (гастрином). В този случай туморните клетки, произвеждащи гастрин, произвеждат твърде много стомашна киселина. Това води до увреждане на лигавицата (язви).
Какви нежелани реакции има пантопразол?
Като цяло по време на лечението с пантопразол се появяват малко нежелани реакции. Въпреки това, до десет процента от лекуваните изпитват стомашно-чревни оплаквания като диария, запек или метеоризъм. Възможни са също главоболие и световъртеж.
Дългосрочната употреба на инхибитора на протонната помпа (една година или повече) по-специално може да причини повишаване на нивата на чернодробните ензими, дефицит на витамин В12, дефицит на магнезий и фрактури на костите (особено при по-възрастни пациенти и тези с риск от остеопороза). Странични ефекти като тези възникват и при други инхибитори на протонната помпа.
Симптомите на предозиране не са известни при хора.
Какво трябва да се има предвид при приема на пантопразол?
Пантопразол не трябва да се използва при деца под 12 години поради липса на опит.
Пантопразол може да промени скоростта на усвояване на други лекарства. Особено силно ефективните лекарства (като опиати като морфин) могат да се абсорбират от червата необичайно бързо, което води до по-високи кръвни нива. Поради това е необходима консултация с лекар или фармацевт преди едновременната употреба на пантопразол и други лекарства.
Как да получите лекарство с пантопразол
В Германия, Австрия и Швейцария активното вещество пантопразол може да се набави само в аптеките.
И в трите страни таблетки, съдържащи до 20 милиграма пантопразол, се предлагат без рецепта, но само в опаковки от 7 и 14 таблетки. Това се прави, за да се попречи на пациентите да приемат дългосрочно инхибитора на протонната помпа по собствена инициатива. Таблетките с по-висока доза (40 милиграма) и инжекционните разтвори изискват рецепта.
История
Активната съставка пантопразол се появи на пазара едва след омепразол (първият инхибитор на протонната помпа). Това е аналогов препарат, което означава, че областите на приложение и начинът на действие са почти идентични.
Допълнителна интересна информация
Приемът на пантопразол може да доведе до фалшиво положителен резултат при бърз тест за THC, психоактивния компонент на марихуаната/канабиса.
