В случай на така наречената чревна перфорация или чревна перфорация, лекарите обикновено говорят за изключително тежка клинична картина. При някои обстоятелства чревната перфорация се превръща в животозастрашаваща ситуация за засегнатите.
Какво е чревна перфорация?
В съвременната медицина чревната перфорация представлява локален пробив на чревната стена. В резултат на това съдържанието на червата може да влезе безпрепятствено в коремната кухина на засегнатото лице. Чревна перфорация може да се появи под различни форми. В съвременната медицина се прави основно разграничение между свободна чревна перфорация и покрита чревна перфорация. В случай на покрита чревна перфорация, засегнатото лице има значително по-голям шанс за оцеляване. Не са редки случаите, когато съседни органи предотвратяват навлизането на чревното съдържимо в коремната кухина.
Причини
Различни причини са отговорни за появата на чревна руптура. По принцип обаче причините водят до промяна по отношение на структурата на чревната стена. Например цитират водещи лекари , на червата като една от възможните причини за разкъсване на червата. В повечето случаи тези възпаления олово до смущение на кръв поток в областта на чревната стена. Ако има вредни микроби в чревна флора, засегнатото лице страда от , на приложението. Ако не се лекува, , на приложението може олово до разкъсване на червата. В допълнение към вече споменатите причини, външните фактори също благоприятстват появата на чревна руптура. Тук т.нар коремна травма играе съществена роля. Ако тялото е изложено на изключително силна сила, то може олово до тежко нараняване на органи в коремната кухина. Въпреки това, в допълнение към язви, използването на различни сексуални практики (напр. Анален контакт с големи предмети) също се счита за причина за появата на чревна перфорация. При повечето пациенти опасна чревна перфорация се появява и след остра запек. Тъй като чревното съдържание не е било евакуирано за продължителен период от време, сила на звука в червата се увеличава. Сравнително тънката стена на червата често не може да устои на това стрес.
Симптоми, оплаквания и признаци
Остър корем обикновено се проявява като тежка коремна болка в стомах или долната част на корема. Това болка обикновено се случва внезапно и е много интензивно. The болка може да излъчва целия корем и в тежки случаи може да засегне и крайниците. Тогава например има спазми в ръцете и краката, които от своя страна са свързани с дискомфорт и усложнения. Разкъсване на червата може да се разпознае от втвърдената коремна стена. Освен това изхождането отсъства или се случва само нередовно. Изпражненията обикновено са кървави и тъмночервени. В повечето случаи коремът причинява тежко гадене намлява повръщане, но може да бъде и относително без симптоми. Свободното разкъсване на червата може да доведе до перитонит, което е придружено от типични фебрилни симптоми. Остър корем обикновено се свързва с тежко неразположение. Засегнатото лице се чувства зле и страда от изпотяване, проблеми с кръвообращението и умора. Придружаващо това, може да има сериозен провал за процъфтяване. В тежки случаи чревната руптура води до циркулаторен колапс и в крайна сметка до смърт на пациента. Поради тази причина споменатите симптоми трябва незабавно да бъдат изяснени и лекувани от спешен лекар.
Диагноза
Чревна руптура може да бъде диагностицирана от съответния семеен лекар, както и от лекарите в болницата. Като част от първоначалния преглед се палпира коремът на засегнатия. Често коремната стена е изключително твърда, тъй като тялото изгражда така нареченото защитно напрежение. В същото време засегнатите се оплакват от тежки болка по време на прегледа. В допълнение, образни техники обикновено се използват за диагностициране на херния на червата. Например, чревна руптура може да бъде диагностицирана по време на преглед с ултразвук. Ако се използват рентгенови лъчи като метод за диагностика на чревна перфорация, пациентът трябва да стои по време на изследването. Това е единственият начин за правилна диагностика на въздуха, който може да присъства в диафрагма ■ площ. За лекарите въздухът в района на диафрагма е ясен признак на руптура на червата.
Усложнения
Във всеки случай чревната перфорация е a състояние което изисква лечение. За да се сведат до минимум сериозните усложнения, пациентът трябва да потърси незабавна медицинска помощ при съмнение за перфорация на червата. Чревните перфорации трябва да се лекуват хирургично. Следователно възможните усложнения произтичат и от вида на притежава. В по-малко сложни случаи пациентът може да напусне болницата отново след относително кратко време. За да се избегнат последващи щети, е важно да си починете достатъчно. В противен случай съществува риск органът да се спука отново. По-често се появяват усложнения при по-големи наранявания на червата, отколкото при по-малки. Съществуващите основни заболявания също могат да увеличат риска от усложнения. Друг потенциален проблем е инфекцията на раната. Съществува и риск пациентът да развие това, което е известно като перитонит, такъв перитонит възниква, когато бактерии от нараненото черво мигрират през кръв в коремната кухина. В резултат на това възпаление, липса на течности и ниско кръв натиск са други проблеми, които могат да възникнат. В комбинация това може да доведе до кръвообращение шок, Ако символът бактерии навлизат в кръвта, рискът от сепсис се увеличава, което може да бъде животозастрашаващо.
Кога трябва да посетите лекар?
Перфорацията на червата е животозастрашаваща и остра състояние за засегнатото лице. Поради тази причина трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, когато възникнат несъответствия. Постоянният дискомфорт по време на храносмилателния процес или в областта на корема трябва да бъде изследван и лекуван от лекар. Ако дискомфортът се увеличи по интензивност или се разпространи по-нататък в долната част на корема, е необходим лекар. Болката, кървенето или промяната в дефекацията се считат за необичайни и трябва да бъдат изследвани. Ако има треска, запек, повръщане or диария, трябва да се направи посещение на лекар. Ако гной излиза от анус, има подуване на кожа и общо чувство на дискомфорт, препоръчително е да посетите лекар. Ако има усещане за натиск в корема, спад в общото ниво на работа, болка при движение или вътрешно безпокойство, е необходим лекар. Щом оплакванията продължават няколко дни и няма очевидна причина, поради психологически стрес или нездравословен прием на храна, необходима е консултация с лекар. Ако се появят нарушения на съзнанието или ако засегнатото лице изведнъж не може да се движи без помощ, е необходим спешен лекар. Първа помощ мерки трябва да се извършва до пристигане на лекаря. Преди да вземете лекарства, винаги е необходима консултация с медицински специалист.
Лечение и терапия
Чревната перфорация основно изисква бързо лечение. Тъй като чревната перфорация е животозастрашаваща ситуация за засегнатото лице, винаги трябва да се извършва операция. По време на операцията засегнатата област е затворена. Ако съдържанието на червата е проникнало в коремната кухина, засегнатото лице също се лекува с т.нар антибиотик. В допълнение, интензивни медицински мониторинг е от съществено значение за период от около 10 дни. The администрация от антибиотик е предназначен да убива опасно микроби. Това е единственият начин да се предотврати животозастрашаващо възпаление. Ако острата чревна руптура се основава на рак, в повечето случаи се отстранява част от червата. Това е единственият начин да се предотврати образуването на метастази в други области на тялото. Често изкуствен анус се поставя като част от това притежава.
Прогноза и прогноза
Ако червата се разкъса, животозастрашаващо състояние възниква без незабавна медицинска помощ. Смъртта на индивида предстои поради органна недостатъчност. Спешното лечение и операция трябва да стабилизират пациента възможно най-бързо, за да се осигури оцеляване. Ако интензивното медицинско лечение успее да затвори засегнатата област незабавно и добре, има добра прогноза и шанс за възстановяване. Пациентът може да бъде освободен от лечението след няколко седмици като без симптоми. В следващия курс почивката и пренапрежението трябва да се въздържат. Ежедневните дейности обаче могат да се извършват както обикновено. В допълнение към бързото лечение основното заболяване е до голяма степен отговорно за перспективите за възстановяване. Ако има чревен дефект, трябва да се изясни дали това е регенеративно или хронично заболяване. Ако чревното съдържимо е разпределено в коремната кухина в резултат на чревната перфорация, се налага последващо медикаментозно лечение. Микробите трябва да се бори и убива, за да се предотврати възпаление или сепсис. Ако отравяне на кръвта настъпи, пациентът също е в животозастрашаващо състояние. Ако се развият други вторични заболявания, лечебният процес се забавя с няколко седмици или месеци. Въпреки това възстановяването е възможно при добро лечение и се случва при повечето пациенти.
Предотвратяване
Разкъсването на червата може да бъде ефективно предотвратено чрез, наред с други неща, яденето на високо съдържание на фибри диета. Диетични фибри е основен фактор за здравето чревна флора. Освен това приемът на диетични фибри стимулира храносмилането. Всякакви запек по този начин може активно да се предотврати. Той е отговорен в повечето случаи за появата на чревна перфорация.
Aftercare
Последващата грижа при перфорация на червата зависи изцяло от основната причина. При условие, че хернията е причинена от рак, лекуващите лекари най-вероятно са отстранили язви, тумори и вероятно дори част от червата по време на спешна операция. В тези случаи последващите грижи се състоят от редовни контролни срещи с колоноскопия, лабораторен контрол и ултразвук проверки, както и водене на срещи за радиация или химиотерапия. За всички други причини за заболяването обикновено е достатъчно лечение на основното заболяване и пациентът трябва стриктно да се придържа към инструкциите на лекаря. Във всеки случай пациентите трябва да приемат антибиотици следоперативно, тъй като това убива опасни микроби и предотвратява възпалението на околните органи. За тази цел засегнатите пациенти първоначално се наблюдават в реанимация до десет дни, за да могат бързо да реагират на всякакви усложнения. Самата чревна перфорация не изисква по-нататъшно проследяване след окончателна проверка от лекаря. Ако възникнат усложнения под формата на заздравяване на рани разстройства, инфекции, натъртване, вторично кървене или, в най-лошия случай, чревна непроходимост, които са причинени главно от основните заболявания, трябва незабавно да се потърси лекуващият лекар. За да се предотврати нова чревна перфорация, е полезно да се премине към здравословна диета богата на фибри. Това поддържа червата активни, гарантира здрави чревна флора и предотвратява запушвания, които биха могли да увредят чревната стена.
Ето какво можете да направите сами
Разкъсаното черво е остро състояние, което изисква незабавно лечение от спешен лекар. Придружаващите оказващи първа помощ трябва да се представят първа помощ мерки и например поставете засегнатото лице в позиция за възстановяване. След лечението засегнатото лице трябва да бъде в строга почивка в леглото. Лекарят ще предпише и диетични мерки и се уговорете за по-нататъшни прегледи. По този начин могат да се облекчат острите симптоми и да се предотврати надеждно ново разкъсване на червата. С одобрението на лекаря могат да се използват алтернативни лекарства. Например, анасон, тинтява or копър, които могат да се използват под формата на чайове, компреси или топли бани, са се доказали ефективни при чревни проблеми. Хомеопатични лекарства , като Соли на Schüßler or лечебна земя може да се опита и след консултация с отговорния лекар. В случай на тежко протичане, от друга страна, се препоръчват терапевтични мерки. Ако например чревната руптура доведе до затваряне на легло, специалист може да помогне на пациента да приеме новите условия на живот. Посещаването на група за самопомощ при хронични чревни заболявания също е важна стъпка за много страдащи. Най-добрият начин да разберете кои конкретни мерки могат да бъдат разгледани и обхванати здраве застраховката е да ги обсъдите със семейния си лекар.
