Коремна травма - разговорно наречена коремна травма - (синоними: Коремна травма; Вътрешна коремна травма; Тъпа коремна травма; Перфорираща коремна травма; Перфорираща коремна травма; ICD-10-GM S30-S39: Наранявания на корема, лумбосакралната област, лумбалния гръбначен стълб, и таза) се отнася до нараняване (травма) на коремната кухина (корема) или органите в корема, причинено от механична сила. При пациенти с политравма (множество наранявания), коремна травма е налице в 20% до 40% от случаите. В политравма деца, тъпа коремна травма е налице при около една трета. Според ICD-10-GM 2019 коремната травма (коремна травма) се класифицира, както следва, в зависимост от вида на нараняването:
- Повърхностно нараняване на корема, лумбосакралната област (кръстовище между лумбалния гръбнак и сакрум), и таза - S30.-.
- Отворена рана на корема, лумбосакралната област и таза - S31.-
- Фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб и таза - S32.-.
- Изкълчване, изкълчване и разтягане на ставите и връзки на лумбалния отдел на гръбначния стълб и таза - S33.-
- Нараняване на нерви и лумбални („засягащи лумбалните прешлени“) гръбначен мозък на нивото на корема, лумбосакралната област и таза - S34.-.
- Нараняване на кръв съдове на нивото на корема, лумбосакралната област и таза - S35.-
- Нараняване на интраабдоминални (разположени в коремната кухина) органи - S36.-.
- Нараняване на пикочните органи и тазовите органи - S37.-.
- Смазващо и травмиращо ампутиране на части от корема, лумбосакралната област и таза - S38.-.
- Други и неуточнени наранявания на корема, лумбосакралната област и таза - S39.-.
Освен това коремната травма може да бъде разграничена по причина:
- Тъпа коремна травма - коремната стена е възможно непокътната натъртване марки (va хематом/натъртване, абразия); например поради сблъсък отзад, удар срещу волана, удар, удар (пътнотранспортни или работни инциденти и др.); често срещани.
- Перфорираща коремна травма - вследствие на пробождане с нож, изстрел или нараняване на удар; рядко.
Коремната травма може да включва наранявания на диафрагма, стомах, дванадесетопръстник (тънко черво), тънко черво, двоеточие (дебело черво), жлъчен мехур, панкреас (панкреас), черен дроб, далак, мезентерия (мезентерия / удвояване на перитоний, с произход от задната коремна стена), бъбрек, и уринарни мехур. При тъпа травма, далак най-често участва, последвано от бъбреци, органи на стомашно-чревния тракт (храносмилателен тракт), пикочни мехур, както и диафрагма. Перфориращата травма обикновено включва наранявания на тънко черво, но също и до мезентерията, черен дроб, и двоеточие (дебело черво). Съотношение на пола: момчетата са засегнати от тъпа коремна травма приблизително три пъти по-често от момичетата. Честотен пик: При деца и юноши тъпата коремна травма има възрастов връх в групата на 6-8-годишна възраст и друга при 14- до 16-годишните. Курс и прогноза: Курсът и прогнозата зависят от степента на нараняване на органа, както и от състоянието на пациента шок. За да се изключи опасно нараняване на коремните органи, засегнатото лице трябва да потърси медицинска помощ, дори ако симптомите са незначителни. Леките наранявания обикновено се лекуват спонтанно и без последствия. В случай на признаци на шок като хипотония (ниска кръв налягане), тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута), виене на свят, бледност, студ пот, засегнатото лице трябва незабавно да бъде откарано в болница. В контекста на по-тежки наранявания може да възникне вътрешно кървене поради, например, разкъсвания (разкъсвания) на един или повече органи, разположени в коремната кухина. Ако операцията не се извърши бързо, животозастрашаваща състояние Децата са по-засегнати от възрастните от въздействието на външната сила върху коремната кухина. Тяхната мастна подложка и мускулатура все още не са много развити, така че въздействието на сила ги удря по-неконтролируемо. Освен това органите на детето имат по-високо съдържание на течности. В резултат на това те се разкъсват по-бързо в случай на удар, например. Вътрешното кървене може бързо да стане драматично при децата, тъй като децата имат по-малко кръв сила на звука отколкото възрастните.
