Херпес симплекс: причини, симптоми и лечение

Херпес симплекс е заразна болест причинено от вируси. Болестта е разделена на 2 подтипа. Докато тип 1 (HSV-1) е предимно локализиран на устна, тип 2 (HSV-2) се среща предимно върху гениталиите. Обикновено това заболяване е безвредно, но в отделни случаи може да стане опасно.

Какво представлява херпес симплекс?

Думата "херпес”Произлиза от древногръцкия език от„ херпеин ”(=„ пълзене ”). Това се отнася до пълзящото разпространение на индивида кожа лезии. „Симплекс“ означава „простата форма“. Това допълнение отличава болестта от херпес zoster, причинителят на шарка намлява херпес зостер. В повечето случаи и двата вида херпес се срещат като a кожа болест. Понякога генерализирана форма може да се развие и при имунокомпрометирани индивиди. Това обикновено се случва в резултат на херпес сепсис or , of вътрешни органи, като на ретината (херпес симплекс ретинит) на окото или в хранопровода (херпес симплекс езофагит). Около 90% от всички възрастни са засегнати от HSV-1, в сравнение с само 5% до 30% за HSV-2.

Причини

При човек, който е бил заразен с херпесен вирус веднъж през целия си живот, болестта остава латентна в нервните ганглии (възли) на тялото. Първоначалната инфекция може да бъде асимптоматична. Вирусът остава в латентно състояние в тялото за цял живот, което се нарича персистираща инфекция. Всъщност болестта е преносима дори в това състояние. HSV-1, който се появява предимно като простудни язви, се предава по време на детство. Това се случва или чрез директен контакт с лигавицата (например целуване) или като капкова инфекция през въздуха (например кихане, дишане върху някого). Заразяването с HSV-2 се случва предимно по време на полов акт. Следователно инфекцията се брои като a болест предавана по полов път.

Симптоми, оплаквания и признаци

Херпес симплекс обикновено се проявява със сърбеж, изгаряне мехури около уста, устни, лице и гениталии. Обикновено мехурите са пълни с вода or гной и се отваря след няколко дни до седмици. След това върху засегнатата област се образува болезнена кора, която обикновено пада след няколко дни. С течение на времето болестта може да се разпространи в други части на тялото и да засегне, например, бузите, областта на очите, носната кухина намлява ушни миди. Понякога се добавя чувство на неразположение. Тогава засегнатите се чувстват уморени и безволни или имат леко треска. Ако е генитален херпес, има и болка намлява изгаряне по време на уриниране и неприятно усещане за сърбеж. The лимфа възлите често са подути. Ако херпес симплекс не се лекува, симптомите могат да се увеличат по интензивност и да повлияят значително на благосъстоянието на засегнатото лице. Съществува и остър риск от инфекция. Две трети от хората, които носят вируса, не изпитват никакви симптоми. Първите признаци, които показват наближаващо огнище на болестта, са болезнени зони около ъглите на уста намлява нос, както и остро чувство на заболяване, което не изглежда да има някаква основна причина. Когато тези симптоми се забележат, трябва да се потърси лекар.

Диагноза и ход

Симптомите се проявяват само в 1% от случаите на първоначална инфекция с HSV-1. Обикновено първото заболяване възниква под формата на орална млечница (стоматит афтоза). Апти и лезии на устната кухина лигавицата са резултатът. Може също олово до везикули на устните. Обикновено това е клъстер, а не отделни лезии, както при повтарящи се. Остър състояние на херпесната инфекция се придружава от типичен курс. Започва с усещане за стягане и подуване в една област на устните (при HSV-1). След няколко часа има видимо подуване. След 1 до 2 дни, кожа образува поредица от малки, пълни с течност мехури. В продължение на още 3 до 5 дни, везикулите се кори и изсъхват. В случай на HSV-2 първоначалната инфекция обикновено е придружена от тежки симптоми. По принцип инфекция с генитален херпес е подобно на огнище на HSV-1, но поради чувствителната област HSV-2 е много по-болезнено. Вирусът може олово до години на страдание поради чести рецидиви в най-лошите случаи. Херпес симплекс може да бъде диагностициран по няколко начина. В повечето случаи е достатъчна клинична диагноза. Лабораторно изследване на кръв може да определи дали антитела срещу HSV-1 или HSV-2, но този метод е само с ограничена стойност. Тъй като степента на заразяване с лабиален херпес е около 90%, по-голямата част от хората имат положителни стойности в лабораторията, без да е възможна връзка с настоящите симптоми. Скъпа и много сложна диагностична техника е методът PCR (полимеразна верижна реакция), който позволява ДНК на вируса да бъде директно открита, ако е налице.

Усложнения

Инфекция с вирус на херпес симплекс може да причини сериозни усложнения. Първо, съществува риск инфекцията да се разпространи в участъци от кожата, които вече са повредени. Такъв суперинфекция значително затруднява лечебния процес и е свързан с други общи симптоми като треска и изтощение. В определени рискови групи (новородени, пациенти с ХИВ, пациенти, подложени на химиотерапия), херпес симплекс може олово до претоварване на имунната система. Това може да доведе до животозастрашаващи усложнения като пневмония, херпесен енцефалитит или херпес възпаление на мозъка. Понякога могат да бъдат засегнати и очите (херпес симплекс ретинит), свързани между другото с намалено зрение и белези на роговицата. В тежки случаи инфекцията може да причини херпес сепсис. Това води до кръв отравяне и частичен отказ на имунната система, което обикновено е фатално. Рядко се случва и инвазия на нерви, което води до нервна парализа и дисфункция. Понякога инфекцията с вируса също може да доведе до херпес симплекс менингоенцефалит, Това е възпаление на мозъка свързани с грип-подобни симптоми и нарушено съзнание. Ако менингоенцефалит не се лекува, може да доведе до кома или дори смърт на засегнатото лице.

Кога трябва да посетите лекар?

Херпес симплекс обикновено е безвредна инфекция, която обикновено не изисква медицинско лечение. Почти всеки носи херпесния вирус. Понякога обаче може да се активира и инфекцията обикновено се проявява чрез мехури по устна. В редки случаи има други локализации на вируса, специални форми или генерализирани инфекции, които изискват медицински преглед. Трябва да се консултирате с лекар, наред с други неща, в случай на заразяване на по-големи кожни участъци с херпесни мехури (екзема herpeticatum), при поява на ретинит, при лицева парализа, при стоматит афтоза (уста гниене) или езофагит. екзема herpeticatum често се свързва с тежко заболяване и при имунокомпрометирани индивиди може дори да доведе до херпес симплекс енцефалит, което често е фатално. Поради това трябва незабавно да се потърси лекар, ако внезапно се появят психотични симптоми като поведенчески промени, объркване или дезориентация в допълнение към високите треска. Ретинит, причинен от херпес вируси може да доведе до слепота ако не се лекува от лекар. Генерализираният херпес симплекс също трябва да се приема като причина за консултация с лекар, тъй като може да доведе до сепсис-подобни курсове на заболяването. В случай на херпесна инфекция по време на бременност, трябва да се потърси и лекар, тъй като съществува висок риск от предаване на вируса на нероденото дете. За да се избегне инфекция, детето трябва да бъде доставено до цезарово сечение. Херпесните инфекции при новородени също изискват спешно лечение, тъй като могат да доведат до тежки усложнения, включително херпес симплекс енцефалит.

Лечение и терапия

Терапия за херпес симплекс е предимно с антивирусни средства (лекарства срещу вируси). Общите препарати са ацикловир or пенцикловир. В леки случаи се предписва крем за кожата с подходящите активни съставки. При тежки случаи или при имунокомпрометирани хора, наркотици може да се прилага и под формата на таблетки или като инфузия. Алтернатива са херпесните мазилки, които образуват влажна възглавница около мехурите с хидроколоиди и по този начин предотвратяват тяхното разпространение. Самата болест не се лекува. Може да се лекува само острото огнище. Курсът на заболяването се съкращава и смекчава от лекарството. The вируси в нервните клетки не може да бъде унищожен от никой притежава до тук. Настоящите изследвания се фокусират върху инхибиторите на хеликаза-примаза, които са насочени към ензими че вирусът се нуждае от дублиране. Досега са били постигнати първоначални успехи в проучвания върху животни. Научно не е доказана ефективността на някои домашни средства, Като паста за зъби, цинк паста или масло от чаено дърво.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за херпес симплекс е благоприятна. Обикновено облекчаването на симптомите настъпва в рамките на няколко дни. Ходът на заболяването може да бъде повлиян положително, ако засегнатото лице вземе медикаментозно лечение веднага, когато се появят първите симптоми. Приложението на мехлеми или специални мазилки ограничават херпес симплекс. Това предотвратява разпространението на вируса и увредените участъци от кожата също заздравяват по-бързо. Без медицинско лечение ходът на заболяването се забавя. Болестта регресира сама след около седем до десет дни. Съществува и риск от разпространение на вируса. Ако херпесните мехури се отворят, течността изтича и се образуват повече мехури. Въпреки това повечето пациенти се излекуват в рамките на една седмица. Използването на алтернативни лечебни методи също може да допринесе за възстановяване от херпес симплекс. Използването на домашни средства или подходящи продукти на основата на естествени лекове могат да помогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на заздравяването. Въпреки добрата прогноза, повечето засегнати индивиди изпитват многократни огнища на херпес симплекс през целия си живот. При децата инфекцията може да се разпространи в тялото и допълнително да стане животозастрашаваща.

Предотвратяване

Повтарянето често се свързва с имунокомпрометирана ситуация, като например студ. За да се избегне повторно активиране на вирусите, здрав диета богат на витамини е важно. По време на остро огнище трябва да се избягва контакт с кожата с други хора. В случай на HSV-2, полов акт не трябва да се извършва по време на рецидив.

Aftercare

В сравнение с първоначалната инфекция, рецидивът на болестта херпес симплекс е много по-слаб. Това е така, защото тялото вече е запознато с вируса и по този начин установява ефективни защитни механизми по-бързо. Не са редки случаите, когато засегнатите изобщо не забелязват херпес симплекс в случай на рецидив. Ако, от друга страна, симптомите продължават трайно, пациентите определено трябва да се консултират с лекар. Лекарят поставя диагноза въз основа на външен преглед. Рядко патогенът се определя поотделно в лабораторията. Особеността на заболяването означава, че няма планиран последващ преглед. Херпес симплекс или се решава самостоятелно, или се лекува успешно с антивирусен наркотици. За да се предотврати повторната поява на болестта, не са подходящи специални предпазни мерки, основаващи се на медицинско действие. Все още не съществува ефективна ваксинация. Самите пациенти са отговорни за превенцията мерки. Те трябва да укрепят своите имунната система като се храните балансирано диета, упражнявайте редовно и спете достатъчно. Постоянен стрес може също да допринесе за отслабване на имунната система. Контрацепция се препоръчва за контакт с непознати сексуални партньори. След отшумяване на симптомите е възможно да се продължи нормален живот. Не се очакват усложнения.

Какво можете да направите сами

Херпес симплекс е вирусно заболяване, което избухва особено при хора с отслабена или нестабилна имунна система. Следователно засегнатите хора могат да допринесат много чрез начина си на живот, за да гарантират, че организмът им е и остава укрепен. За да направят това, те трябва да се хранят по здравословен начин диета и пийте достатъчно течности. A витамин-богата и балансирана диета помага да се избегне затлъстяване и популяризира своя здраве. Достатъчните упражнения, спортуването или редовните сесии в сауната, особено през зимните месеци, също поддържат имунната система и помагат за поддържане на собственото благосъстояние. Хората, които са убедени, че херпес симплекс се появява поради психологически проблеми, стрес или емоционалното напрежение трябва независимо да създават рамкови условия, при които тези задействащи фактори са сведени до минимум, доколкото е възможно. Още при първото усещане за образуване на мехури, причинено от херпес симплекс, засегнатото лице трябва да започне мерки на облекчение. Вирусите често се разпространяват и размножават в рамките на няколко часа без намеса. Симптомите могат да бъдат облекчени и лекувани с медицински препарати или различни домашни средства. Трябва да се избягва отварянето на херпесните мехури. Течността във везикулите е заразна и може да доведе до по-нататъшно образуване на везикули в околните региони. За да избегнете обикновено инфекция, въздържайте се от размяна слюнка със заразени лица.