Стомашна язва или ulcus ventriculi е възпалително заболяване на стомах и по-специално на лигавицата на стомаха. Стомашните язви са сред най-често срещаните стомах болести в Германия. Засегнати са особено възрастните хора. Основните причини са увеличени стомашна киселина производство и нарушен стомах движение или храносмилане.
Какво е стомашна язва?
В пептичен язва или камерна язва, лигавиците в стомаха са възпалени. Това обаче не е злокачествено язва, какъвто е случаят със стомаха рак, например. Основно се увреждат по-дълбоките слоеве на стомашната стена , в такъв случай. Предимно стомашна язва се появява в областта на малката вътрешна кривина в стомаха, която е известна още като малка кривина в медицината. Заедно с гастрит намлява раздразнителен стомах, стомашната язва е едно от най-честите заболявания на стомаха. Въпреки това, заболяването обикновено се проявява в по-напреднала възраст, т.е. приблизително между 50-та и 70-та година от живота. Повечето от пациентите страдат от повтарящи се стомашни язви, така че в тези случаи почти може да се говори за хронична , на стомаха. Болестта може да бъде наследствена и е много вероятно да се появи дори в напреднала възраст на потомци на човек, страдащ от пептична язва. Специална форма на това заболяване е дуоденална язва.
Причини
Причините за пептична язва могат да бъдат различни. Всички причини обаче имат общо, че защитните баланс на стомаха лигавицата в стомаха е нарушен. По-специално, стомашните сокове, произведени от стомаха лигавицата вече не се произвеждат на нормално ниво. В резултат на това в стомаха се появяват храносмилателни разстройства. По-специално, това е силно корозивен стомах киселини които могат да имат възпалителен ефект върху стомаха лигавицата. Най-общо казано, следователно могат да се открият вътрешни и външни причини за стомашна язва. Вътрешните причини включват: Повишено производство на стомашна киселина, нарушения в стомашната функция по време на храносмилателния процес, нарушени при определени протеини за възстановяване на стомашната лигавица и стената, Синдром на Золингер-Елисън, и паращитовидна хиперфункция със свръхпроизводство на калций което насърчава силни стомашна киселина. Външните фактори са главно: тежки алкохол консумация и пушене, бактерията Хеликобактер пилори, лекарства, които тежко стрес и атакуват стомаха, като напр кортизон и вероятно най-често стрес, психически стрес и прибързано хранене.
Симптоми, оплаквания и признаци
A стомашна язва може да причини много различни симптоми. Типични са болки в горната част на корема, които се появяват предимно преди или по време на прием на храна. Освен това има гадене намлява повръщане, често свързани с киселини в стомаха намлява диария. Пациентите обикновено са чувствителни към определени храни, които преди са се понасяли добре. Стомашно-чревните оплаквания често олово до загуба на тегло и по този начин причиняват симптоми на дефицит. В хода на заболяването, стомашно кървене може да възникне. Засегнатата област е нежна и болезнена, а болка увеличава се при докосване и може да излъчва към гръдна кост, долната част на корема и гърба. Много страдащи изпитват характеристиката болка след поглъщане на храна. За други дискомфортът възниква, когато стомахът е празен, въпреки че постене болка обикновено се случва през нощта и е по-малко интензивен. Хората с пептична язва обикновено забелязват промени в цвета и консистенцията на изпражненията. Екскрециите могат да бъдат черни на цвят и лигави, или воднисти и с лека консистенция. Външно стомашна язва обикновено не се вижда. Само промените в изпражненията и болезненият вид, който се развива в хода на заболяването, показват сериозно състояние. При тежки случаи може да се забележи леко подуване отвън на мястото на пептичната язва.
Ход на заболяването
|
Инфографика на анатомията и структурата на стомаха със стомашна язва. Щракнете за уголемяване. |
Схематична диаграма, показваща анатомията на стомаха със стомашна язва. Щракнете за уголемяване. |
Ако стомашната язва не се лекува от лекар, в хода на заболяването могат да възникнат животозастрашаващи усложнения. Преди всичко силните кръвоизливи могат олово до пробив на стомашната стена. Във всеки случай това обстоятелство трябва да се избягва навреме. Хората, които са по-често склонни към стомашни язви, са особено изложени на риск. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е язвата и колкото по-чести са стомашните язви при пациента, толкова по-голям е шансът за допълнителни усложнения. Други усложнения могат да включват: намаляване на размера на стомашната стена, стомашна стеноза и стомах рак. Рисковите групи включват също повече мъже, отколкото жени. По същия начин хората с бъбрек слабост и цироза на черен дроб са по-склонни да бъдат изложени на риск. Въпреки че винаги е препоръчително да потърсите медицинска помощ за това състояние, при около 40 процента от засегнатите язвата се лекува сама. Съвременната медицина увеличава вероятността до повече от 90 процента.
Усложнения
В резултат на стомашна язва могат да възникнат различни усложнения. Всъщност при около една трета от всички пациенти язвата се открива за първи път поради нейните последици. Сред най-честите ефекти на пептичните язви са кървенето, което може да премине в остър или хроничен ход. Не е необичайно кървенето да доведе до кафе-подземен повръщане, кърваво повръщане или поява на застояли изпражнения. Ако се появи язвено кървене, това може дори да застраши живота на пациента. Следователно, в този случай, незабавна спешна помощ гастроскопия е необходимо за спиране на кървенето. Коефициентът на смъртност от стомашно кървене е около десет процента. Друго страшно усложнение на стомашната язва е стомашната перфорация (перфорация на язва). Около два до пет процента от всички пациенти страдат от този ефект. Особено засегнати от перфорация са стомашните язви, причинени от използването на нестероидни противовъзпалителни средства наркотици. Причината за това е често късната им диагностика и лечение. The перфорация на стомаха от своя страна носи със себе си риска от перитонит. Тъй като това може да приеме животозастрашаващи размери, е необходимо бързото му хирургично лечение. При някои пациенти настъпва проникване в язва. Това означава, че язвата прониква в съседен орган. Покритата перфорация засяга предимно панкреаса, което се дължи на непосредствената му близост до стомаха. Друго усложнение е стомашната стеноза. Възниква поради белези, причинени от многократни стомашни язви.
Кога трябва да отидете на лекар?
Болката и подуването около стомаха трябва да бъдат изследвани и лекувани от лекар. Препоръчва се консултация с медицински специалист, преди да се вземат болкоуспокояващи лекарства, за да се избегнат допълнителни усложнения. Ако гадене, повръщане, диария or чревна непроходимост настъпи, е необходим лекар. Ако има промени в кожа външен вид, намаляване на нивото на работа или общо чувство на неразположение, трябва да се потърси лекар. Болката при допир и натиск трябва да се изясни от лекар. Чувството за болест, бледа външност и вътрешна слабост са признаци на нередност, която трябва да се лекува. Киселини в стомаха, намаляването на телесното тегло и симптомите на дефицит са индикации за съществуваща нередност. Необходимо е посещение на лекар, за да може да се започне лечение. Аномалиите при ходене до тоалетната са допълнителни признаци на заболяване. Обезцветяването или особеностите на миризмата показват заболяване. Ако консистенцията на изпражненията се промени, метеоризъм или има лигавично отделяне, трябва да се потърси лекар. Ако се появят оплаквания от стомаха, въпреки че лицето е трезвен, това се счита за необичайно. В повечето случаи засегнатото лице се събужда от нощен сън поради симптомите и в резултат на това страда от нарушения на съня. Препоръчва се посещение на лекар, ако в резултат на това има проблеми няколко нощи.
Лечение и терапия
На първо място, във всеки случай трябва да се потърси лекар, ако a стомашна язва е заподозрян. В зависимост от диагностицираната причина след това се започва индивидуално лечение. Освен това всички храни и лекарства трябва да бъдат спрени незабавно, както и пушене намлява алкохол консумация. Също така се препоръчва да не се консумират мазни храни и кафе. Лекарят може да предпише подходящи лекарства за инхибиране на образуването на киселина. По този начин се инициира намаленото производство на стомашна киселина, особено стомашните лигавици на стомашната стена се спестяват и се облекчава болезнен дискомфорт. Типичните лекарства, предписвани за пептична язва, включват блокери на киселини, инхибитори на протонната помпа (пантопразол, омепразол), хистамин рецепторни блокери и антиацидиЗа по-добро движение на стомаха и храносмилането се обмисля прокинетика, която може да осигури отдих, особено при силно тесни стомаси. В случай на инфекция от бактерии- антибиотици кларитромицин, метронидазол or амоксицилин също се прилагат. Ако стомашната язва не зараства въпреки притежава от изброените по-горе лекарства трябва да се обмисли хирургическа намеса. Във всеки случай операцията за стомашна язва е подходяща, ако усложнения като стомашна руптура, стомашна рак, възниква кървене или стомашна стеноза.
Прогноза и прогноза
Ако не се лекува, може да се очаква язва на стомаха да се увеличи здраве увреждания. Освен това се увеличава рискът от страдание от вторични заболявания. Ако пептичната язва се превърне в рак, перспективите за възстановяване значително намаляват. Ако не се проведе медицинско лечение, засегнатото лице е изложено на риск от преждевременна смърт. Прогнозата обикновено е благоприятна, когато се търси лечение. Лекарството се прилага и язвата се отстранява. Въпреки че хирургичната процедура е свързана с рискове, все още има голям шанс за възстановяване. В дългосрочен план трябва да се определи и коригира причината за пептичната язва. В случай на a състояние на емоционални стрес, промяна в начина на живот е необходима. Ако диета план не е оптимален, преструктуриране мерки също трябва да се започне. В противен случай вероятността да се образува стомашна язва се увеличава значително. Ако заболяването се повтори, прогнозата също е благоприятна с бърза и бърза медицинска помощ. При хора с отслабена или все още не напълно зряла имунната система, трябва да се очакват усложнения. Следователно при тях шансовете за възстановяване са намалени. Може да се развие хроничен ход на заболяването, характеризиращ се с оплаквания като болки в стомаха, гадене, повръщане или дразнене на стомаха.
Предотвратяване
Както винаги, най-добрата защита срещу стомашна язва е здравословен начин на живот. Това включва преди всичко достатъчно упражнения и спорт сред природата, здравословно диета богат на фибри, въздържал се от алкохол, пушене и твърде много кафе. По същия начин човек трябва да се опита да живее живот без стрес и психологическо напрежение, доколкото това е възможно.
Aftercare
След успешното лечение на пептична язва, това, което се брои най-много, е чувствителната допълнителна грижа, за да се предотврати повторната поява на болестта. Качеството на живот на засегнатите лица е значително ограничено от болестта, така че те трябва да се движат внимателно през ежедневието дори след възстановяване. Трябва да се избягва прекомерната физическа активност, тъй като това може само да натовари ненужно чувствителните коремна област. Нежната храна и обикновено без стрес живот са най-добрите предпоставки за поддържане в дългосрочен план здраве.
Това можете да направите сами
Ако е диагностицирана язва на стомаха, има няколко неща, които хората могат да направят, за да облекчат дискомфорта и да насърчат възстановяването. Лекарят първо ще препоръча някаква диета мерки. Подходящите храни могат да включват пълнозърнести храни, кафяв ориз, задушени зеленчуци, плодове и картофи. От друга страна трябва да се избягват храни с високо съдържание на мазнини (например пържени храни, сладкиши и готови храни), както и кафе и алкохол. Никотин и други стимуланти също са включени в черния списък в случай на стомашна язва и могат да се приемат само след консултация с лекар. Освен това, спорт и физически упражнения се препоръчват в случай на пептична язва. Здравословният начин на живот има положителен ефект върху пептичната язва и надеждно предотвратява развитието на по-нататъшни язви. Преди това обаче трябва да се установи причината за заболяването и да се лекува специално. Ако пептичната язва е причинена от стрес или други психологически проблеми, препоръчително е да говоря на терапевт. Често смяната на работата или преместването в нов апартамент също могат да помогнат. Отделните причини за заболяването често могат да бъдат определени с помощта на дневник за оплаквания и след това да бъдат адресирани заедно с лекаря или психолога.
