ACTH Кратък тест

ACTH е адренокортикотропният хормон или нареченият кортикотропин. Той се произвежда в клетките на предната част на хипофизата (предния лоб на хипофизната жлеза) под влияние на CRH (кортикотропин-освобождаващ хормон). ACTHот своя страна контролира биосинтеза и освобождаването на хормони от надбъбречната кора.

- ACTH кратък тест (тест на Synacten) описва процедура за изпитване, за да се определи дали надбъбречните жлези имат Кортизолът функционални резерви (т.е. значително освобождаване на кортизол).

Процедурата

Необходим материал

  • Кръвен серум

Подготовка на пациента

  1. Вземете базал Кортизолът в 8 сутринта
  2. След това приложете 25 IU (= 250 μg) ACTH бавно iv (възможни са реакции на свръхчувствителност).
  3. След 30, 60 и 90 минути, подновен кръв вземане на проби за определяне на стойностите на стимулация.

Смущаващи фактори

  • Не е известно

Нормална стойност

Нормална стойност Увеличение на кортизола след стимулация до> 20 μg / dl (550 mmol / l)

Показания

  • Съмнение за адренокортикална недостатъчност.
  • Доказателства за хетерогенен дефицит на 21-хидроксилаза (вж. По-долу).
  • Откриване на дефекти в стероидната биосинтеза.
  • Подозрение за Синдром на Кушинг - клинична картина, причинена от излишък от глюкокортикоиди.

Тълкуване

Тълкуване - прекомерно увеличение

  • Болестта на Кушинг

Тълкуване - намалено увеличение

  • Вторична адренокортикална недостатъчност
  • Адреногенитален синдром (AGS) с дефицит на 21-хидроксилаза или дефицит на 20,2-десмолаза или дефицит на 11-β-хидроксилаза - автозомно-рецесивно наследствено метаболитно разстройство, характеризиращо се с нарушения на синтеза на хормони в надбъбречната кора. Тези нарушения олово до дефицит на алдостерон намлява Кортизолът.

Тълкуване - без увеличение