Прогноза
Без терапия нодозният полиартериит обикновено е тежък и прогнозата в тези случаи е лоша.
Прогнозата – с подходяща терапия – се е подобрила значително през последните години. Докато заболяването обикновено е било фатално допреди около 25 години, степента на преживяемост след пет години в момента е около 90 процента. Прогнозата на PAN зависи основно от това кой орган е засегнат. Ако са засегнати бъбреците, сърцето, стомашно-чревния тракт или нервната система, прогнозата е малко по-лоша.
Като цяло, колкото по-рано се диагностицира и лекува PAN, толкова по-добре може да се предотврати увреждането на органите. В много случаи симптомите дори изчезват напълно.
Предотвратяване
Тъй като причините за полиартериит нодоза не са напълно изяснени, не е възможна специфична превенция. Въпреки това ваксинацията срещу хепатит B може да намали риска от развитие на PAN.
- Правно осигурени лица: За да се определи необходимостта от грижи, пациентът или негов роднина трябва първо да подаде заявление до осигурителния фонд за дългосрочни грижи (намиращ се към здравноосигурителния фонд). След това осигурителният фонд за дългосрочни грижи възлага на Медицинската служба на здравноосигурителните фондове (MDK) или друг независим експерт да определи нуждата на пациента от дългосрочни грижи.
- Частно осигурени лица: Частно осигурен пациент или негов роднина трябва да подаде заявлението за класифициране като лице с нужда от грижи в съответната частна застрахователна компания. След това застрахователната компания назначава медицинска служба MEDICPROOF, за да определи необходимостта от грижи.
Назначаване за оценка
Оценителят (медицинска сестра или лекар) не идва без предупреждение в къщата или заведението, където живее пациентът. Той или тя уговаря час за оценка с пациента или неговите роднини или лица, които се грижат за него.
При това известие за назначаване оценителят също моли кандидата да има готови документи за оценката. Това включва например доклади от услугите за грижи, дневници за грижи (*) и сравними записи, водени от осигуреното лице, медицински досиета, информация за лекарствата, които се използват в момента, както и доклади и известия от други агенции за социални помощи.
Какво се оценява?
Оценителят оценява следните шест области от живота („модули“):
- Подвижност (физическа ловкост, напр. ставане сутрин, ходене до тоалетна, изкачване на стълби и т.н.)
- когнитивни и комуникативни способности (напр. ориентация за място и време, разбиране на факти, разпознаване на рискове, разбиране какво казват другите хора)
- поведенчески и психологически проблеми (като тревожност, агресия, съпротива срещу грижи, безпокойство през нощта)
- Самообслужване (напр. самостоятелно измиване, използване на тоалетна, обличане, хранене, пиене)
- Справяне и самостоятелно справяне с изисквания и стрес, свързани с болестта или терапията (самостоятелен прием на лекарства, самостоятелно ходене на лекар и т.н.)
- Организация на ежедневието и социалните контакти (самостоятелна организация на ежедневието, установяване на контакт с други хора, самостоятелно участие в социални събития и др.).
