Албумин в урината: Функция и ефекти

албумин е важен протеин (протеин) на човешкото тяло (60% от протеина във вътресъдовата система кръв системата е албумин). При нормални обстоятелства този малък, отрицателно зареден протеин (молекулно тегло: 66,000 XNUMX) се филтрира от гломерулите (бъбречните корпускули) и следователно е неоткриваем или откриваем в много малки количества в урината. Ако обаче се появят гломерулни нарушения, албумин е един от първите протеини да "премине" и по този начин присъства в повишени концентрации в урината.

албумин е един от маркера протеини в урината. Те позволяват диференциация и проследяване на нефропатиите (бъбрек Човек може да разграничи микроалбуминурията от макроалбуминемията.

Процедурата

Необходим материал

  • 2. сутрешна урина
  • 24 часа урина (събрана урина)

Подготовка на пациента

  • Не е задължително

Разрушителни фактори

  • Не се знае

Стандартни стойности

Проба Нормални стойности
Временно събрана урина <20 μg / min
24 часа урина <30 mg / умира
Сутрешна спонтанна урина <20 mg / l <20 mg / g креатинин в урината

Ценности микроалбуминурия

Проба Нормални стойности
Временно събрана урина 20-200 μg / min
24 часа урина 30-300 mg / умира
Сутрешна спонтанна урина 20-200 mg / l 20-200 mg / g креатинин в урината

Ценности макроалбуминурия

Проба Нормални стойности
Временно събрана урина > 200 μg / min
24 часа урина > 300 mg / умира
Сутрешна спонтанна урина > 200 mg / l> 200 mg / g креатинин в урината

Показания

Тълкуване

Тълкуване на увеличени стойности

Тълкуване на намалени стойности

  • Не е от значение за заболяването

Забележка

  • Пациентите с албуминурия имат бъбречно заболяване, дори ако скоростта на гломерулна филтрация (GFR) е ≥ 90! За дефиницията на хронична бъбречна недостатъчност, вижте „Хронична бъбречна недостатъчност / класификация“ по-долу.
  • Серум креатининбазиран на eGFR (прогнозен GFR; прогнозна скорост на гломерулна филтрация) и съотношение албумин-креатинин на база урина (ACR) са подходящи параметри за оценка на сърдечно-съдовия риск (поне по отношение на смъртността и сърце неуспех /сърдечна недостатъчност) според едно проучване. ACR беше по-силен рисков фактор от пушене, хипертония (високо кръвно налягане), И хиперлипидемия (дислипидемия) при всички рискови популации, докато eGFR има приблизително еднаква прогнозна стойност.
  • Пациентите с албуминурия имат 35% повишен риск от леко когнитивно увреждане or деменция (ИЛИ 1.35, 95%)
  • Маркерните протеини в урината са:
    • Албумин - молекулно тегло (MG) 66,000 XNUMX; маркер за гломерулна протеинурия (повишена екскреция на протеин в урината поради увреждане на гломерулата (бъбречни корпускули)).
    • трансферин - 90,000 XNUMX MG; маркер за гломерулна протеинурия.
    • Имуноглобулин G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; маркер за неселективна гломерулна протеинурия (показателно за тежко гломерулно увреждане).
    • Алфа-1 микроглобулин - MG 33,000 XNUMX; маркер за тубуларна протеинурия (ограничаване на функцията на тубулна реабсорбция).
    • Алфа-2-макроглобулин.- 750,000 XNUMX MG; маркер за постренална протеинурия, причинена от кървене (напр. камъни, инфекции, наранявания, тумори).