албумин е важен протеин (протеин) на човешкото тяло (60% от протеина във вътресъдовата система кръв системата е албумин). При нормални обстоятелства този малък, отрицателно зареден протеин (молекулно тегло: 66,000 XNUMX) се филтрира от гломерулите (бъбречните корпускули) и следователно е неоткриваем или откриваем в много малки количества в урината. Ако обаче се появят гломерулни нарушения, албумин е един от първите протеини да "премине" и по този начин присъства в повишени концентрации в урината.
албумин е един от маркера протеини в урината. Те позволяват диференциация и проследяване на нефропатиите (бъбрек Човек може да разграничи микроалбуминурията от макроалбуминемията.
Процедурата
Необходим материал
- 2. сутрешна урина
- 24 часа урина (събрана урина)
Подготовка на пациента
- Не е задължително
Разрушителни фактори
- Не се знае
Стандартни стойности
Проба | Нормални стойности |
Временно събрана урина | <20 μg / min |
24 часа урина | <30 mg / умира |
Сутрешна спонтанна урина | <20 mg / l <20 mg / g креатинин в урината |
Ценности микроалбуминурия
Проба | Нормални стойности |
Временно събрана урина | 20-200 μg / min |
24 часа урина | 30-300 mg / умира |
Сутрешна спонтанна урина | 20-200 mg / l 20-200 mg / g креатинин в урината |
Ценности макроалбуминурия
Проба | Нормални стойности |
Временно събрана урина | > 200 μg / min |
24 часа урина | > 300 mg / умира |
Сутрешна спонтанна урина | > 200 mg / l> 200 mg / g креатинин в урината |
Показания
- Предполага се, че гломерулонефрит - бъбрек заболяване, с възпаление на бъбречните филтри (гломерули).
- Контролен преглед в диабет мелитус (диабет).
Тълкуване
Тълкуване на увеличени стойности
- Диабетна нефропатия - бъбрек заболяване поради съдово заболяване в присъствието на диабет мелитус (диабет).
- гломерулонефрит
Тълкуване на намалени стойности
- Не е от значение за заболяването
Забележка
- Пациентите с албуминурия имат бъбречно заболяване, дори ако скоростта на гломерулна филтрация (GFR) е ≥ 90! За дефиницията на хронична бъбречна недостатъчност, вижте „Хронична бъбречна недостатъчност / класификация“ по-долу.
- Серум креатининбазиран на eGFR (прогнозен GFR; прогнозна скорост на гломерулна филтрация) и съотношение албумин-креатинин на база урина (ACR) са подходящи параметри за оценка на сърдечно-съдовия риск (поне по отношение на смъртността и сърце неуспех /сърдечна недостатъчност) според едно проучване. ACR беше по-силен рисков фактор от пушене, хипертония (високо кръвно налягане), И хиперлипидемия (дислипидемия) при всички рискови популации, докато eGFR има приблизително еднаква прогнозна стойност.
- Пациентите с албуминурия имат 35% повишен риск от леко когнитивно увреждане or деменция (ИЛИ 1.35, 95%)
- Маркерните протеини в урината са:
- Албумин - молекулно тегло (MG) 66,000 XNUMX; маркер за гломерулна протеинурия (повишена екскреция на протеин в урината поради увреждане на гломерулата (бъбречни корпускули)).
- трансферин - 90,000 XNUMX MG; маркер за гломерулна протеинурия.
- Имуноглобулин G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; маркер за неселективна гломерулна протеинурия (показателно за тежко гломерулно увреждане).
- Алфа-1 микроглобулин - MG 33,000 XNUMX; маркер за тубуларна протеинурия (ограничаване на функцията на тубулна реабсорбция).
- Алфа-2-макроглобулин.- 750,000 XNUMX MG; маркер за постренална протеинурия, причинена от кървене (напр. камъни, инфекции, наранявания, тумори).