Мъжко безплодие: Профилактика

За предотвратяване на мъжки безплодие, трябва да се обърне внимание на намаляване на отделните рискови фактори. Поведенчески фактори на риска

  • Диета
    • Недохранване - диета не е пълноценно, с ниско съдържание на жизненоважни вещества * (микроелементи); твърде висок прием на наситени мастни киселини, съдържащи се в сладкиши, леки закуски, готови майонези, готови дресинги, готови ястия, пържени храни, панирани храни.
    • Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вижте превенцията с микроелементи.
  • Консумация на стимуланти
    • Алкохол *,
    • Кафе, черен чай
    • Тютюн (пушене) * *
  • Употреба на наркотици
  • Физическа дейност
    • Прекомерни спортове
    • Тежък физически труд
  • Психо-социална ситуация
    • Стрес
  • Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване).
    • Мъже с тежка форма затлъстяване са изложени на повишен риск от намалена активност на тестисите в сравнение с мъжете с нормално тегло; затлъстяването насърчава хипогонадизма (недостатъчна активност на половите жлези); обаче затлъстяването не е имало ефект върху сперма производство - с изключение на повишен индекс на фрагментация на ДНК в групата на метаболитно нездравословни мъже със затлъстяване.
    • 10 кг с наднормено тегло увеличаване на риска от безплодие от 10%.
  • Разпределение на телесни мазнини в Android, тоест коремна / висцерална, тръбна, централна телесна мазнина (тип ябълка) - има висока обиколка на талията или съотношение талия-ханш (THQ; съотношение талия-ханш (WHR)); повишената мастна тъкан в корема води до намаляване на свободния (биологично активен) тестостерон При измерване на обиколката на талията съгласно насоките на Международната диабетна федерация (IDF, 2005) се прилагат следните стандартни стойности:
    • Мъже <94 cm

    Немецът Прекалена пълнота Обществото публикува малко по-умерени цифри за обиколката на талията през 2006 г .: <102 см за мъжете.

  • поднормено

1 Олигозооспермия (<20 милиона сперматозоиди на милилитър) или нарушена сперматогенеза (сперматогенеза) 2 Намалена тестостерон производство.

* алкохол Консумацията на алкохол може да наруши плодовитостта както при мъжете, така и при жените хормони вече не може да бъде разбита по подходящ начин поради алкохолСвързани с черен дроб увреждане, водещо до хормонална дисфункция при хипоталамус (хипофизна) ниво, т.е. на нивото на диенцефалона и хипофизната жлеза.Увеличено алкохол консумацията може по този начин олово към по-бедните сперма качество: Сперматозоид плътност намалява и делът на деформирани сперматозоиди се увеличава. Освен това, повишената консумация на алкохол води до нарушено либидо, т.е. сексуално желание. Между другото: висока консумация на алкохол - мъж> 60 g / ден; жена> 40 g / ден - доказано е, че има високи концентрации на алкохол олово да се мозък атрофия - сперма и яйцеклетките се увреждат дори при много по-ниски концентрации на алкохол! * * Тютюн консумация Мъжки: пушене мога олово до ограничаване на подвижността на сперматозоидите и по този начин намаляват шансовете за оплождане. Освен това е доказано, че хистоните и протамините (отговорни за опаковането и стабилността на ДНК генетичната информация в сперматозоидите) присъстват при пушачи в значително намалено количество концентрация отколкото при непушачите. Това може да доведе до липса или непълно оплождане на яйцеклетката (яйцеклетката) и по този начин до подплодородие. Лекарства

  • Антибиотици
    • антрациклини
    • Котримоксазол
    • гентамицин
    • Сулфонами
  • Антихипертензивни средства (може да причини нарушена сперматогенеза (сперматогенеза) и ерекция)
    • Алфа-1 рецепторни блокери2 (доксазозин, празозин, теразозин).
    • Бета-блокери (бета-рецепторни блокери) 3 - (атенолол, бетаксолол, бисопролол, карведилол, целипролол метопролол, надолол, небиволол, окспренолол, пиндолол, пропранолол)
    • Резерпин3
  • Антидепресанти (нарушения на емисиите / еякулацията).
    • Селективен серотонин инхибитори на обратното захващане (SSRI) - флуоксетин2, сертралин2.
    • Трициклични антидепресанти (неселективни инхибитори на обратното поемане на моноамини, NSMRI) - доксепин2, опипрамол2
    • Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) - дулоксетин2, венлафаксин2
  • Антиепилептични лекарства (прегабалин2, примидон3); нарушения на тестостерон метаболизъм.
  • Анксиолитици
  • Бензодиазепините (нарушения на либидото при мъжете).
  • Възстановител на косата (finasteride3)
  • Хормоните
    • Глюкокортикоиди
    • Полови хормони
  • Кетоконазол (нарушения на биосинтеза на андроген) 3
  • Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС) - ибупрофен (тестостерон/ LH съотношение като функция на клетката на Leydig ↓).
  • простата наркотици2 (дутастерид, финастерид).
  • Рауволфия3
  • Spironolactone (антагонисти на андрогенните рецептори).
  • Цитостатични лекарства1 (вещества, които инхибират клетъчния растеж или клетъчното делене) - напр. бусулфан, хлорамбуцил, алкиланзиен (циклофосфамид), метотрексат (MTX).

1 Олигозооспермия (<20 милиона сперматозоиди на милилитър) или нарушена сперматогенеза (сперматогенеза) 2 Нарушения на еякулацията, включително намален обем на еякулата 3 Намалено производство на тестостерон Лекарства, които могат да причинят еректилна дисфункция може да се намери при заболяването „Еректилна дисфункция (ЕР) или еректилна дисфункция“. Околна среда стрес - интоксикации (отравяния).

  • Йонизиращи лъчи
  • Електромагнитни полета: Микровълново лъчение (радарна станция)
  • Прегряване на тестиси - работа в доменната пещ, пекарна, чести сеанси на сауна; отопляеми седалки в колата: продължителното и често шофиране с отопляеми автомобилни седалки може да намали способността за зачеване. Сперматозоидите стават по-малко на брой (олигозооспермия), по-бавни (астенозооспермия) и по-често деформирани (тератозооспермия).
  • Замърсители на въздуха: частици - твърди частици (PM2.5) във въздуха; увеличаване на концентрацията на прахови частици с 5 µg / m3 наведнъж
    • Намаляване на сперматозоидите с нормална форма и размер с 1.29%
    • Делът на сперматозоидите в най-ниската десета от морфологията на сперматозоидите се е увеличил с 26 процента
    • Леко повишаване на концентрацията на сперматозоиди
  • Токсини за околната среда (професионални вещества, химикали в околната среда):
    • Бисфенол А (BPA); също заместителите бисфенол F и S (BPF / BPS) се намесват като ендокринни разрушители (ксенохормони) в хормоналния баланс на живите организми
    • Органохлорини (напр. Дихлородифенилтрихлороетан (DDT), диоксини, полихлорирани бифенили *, ПХБ).
    • Разтворители (напр. Гликол етер; въглероден дисулфид).
    • Нейоногенни повърхностноактивни вещества (напр. Алкил феноли).
    • Пестициди, хербициди (напр. Дибромохлоропропан (DBCP), етилен дибромид).
    • Фталати * (главно като пластификатори за мек PVC).
    • Тежки метали (водя, живак съединения).
    • Слънцезащитни продукти като 4-метилбензилиден камфор (4-MBC), пластификатори ди-н-бутил фталат (DnBP), антибактериалният триклозан (напр. В паста за зъби намлява козметика).

* принадлежат към ендокринните разрушители (синоним: ксенохормони), които дори в най-малки количества могат да увредят здраве чрез промяна на хормоналната система.

Превантивни фактори (защитни фактори)

  • В Средиземно море диета подобрява качеството на сперматозоидите при мъжете. По-млади неблагополучни жени (ИТМ <30), които са следвали „Средиземно море диета през шестте месеца преди асистирана репродукция имаше значително по-добри шансове за носене на бременност за термин в проспективно кохортно проучване. Третата от жените с по-голямо придържане към средиземноморската диета постигна 50% бременност/48.8% носени бременност, докато процентът на бременност при третата от жените с най-ниско придържане към средиземноморската диета е бил само 29% / бременността е била 26.6%.
  • Мъжете, които носеха по-често боксерки по-често в сравнение с мъжете, които предпочитаха други гащи, имаха 25% по-високи концентрации на сперматозоиди (95% CI = 7, 31%), 17% по-висок общ брой сперматозоиди (95% CI = 0, 28%) и 14 % по-нисък серум FSH нива (95% CI = -27, -1%).

Запазване на плодовитостта при онкологични пациенти

Забележка: криоконсервация на сперматозоидите и свързаните с тях медицински процедури се заплащат при определени условия от закона здраве застраховка. Изключени са под 18-годишни и обикновено мъже над 50 години. Преди началото на терапевтичните мерки - като напр изкуствено осеменяване, Наричан ин витро оплождане (IVF) - изисква се във всеки случай - по смисъла на холистична репродуктивна медицинска диагноза - a здраве проверете за мъжа, включително a хранителен анализ.