Пернициозна анемия: причини, симптоми и лечение

Болести на кръв система заемат голяма част в медицината, заедно със заболявания на лимфната система. Вредно анемия се среща както при много млади, така и при възрастни хора.

Какво е пернициозна анемия?

Зад термина анемия е кръв заболяване, което е известно като анемия дори в разговорна употреба. Това със сигурност произтича от факта, че злокачествена анемия дори се вижда външно, ако това състояние не се лекува. Злокачествена анемия е само болест на кръв-система за носене, която се отнася изключително до червените кръвни клетки. Болестта се основава на намалено съзряване и съхранение на червения кръвен пигмент в еритроцити. Ако злокачествена анемия не се лекува адекватно, дефицитите, които възникват в кръвоснабдяването, могат да бъдат свързани с фатален изход. Друго име на пернициозната анемия е болестта на Биермер.

Причини

Причините, които могат състояние пернициозна анемия и отключване на потенциално много проблематично протичане се крият в такива процеси, свързани с производството на хемоглобин. Червеният кръвен пигмент може да се образува само ако има подходящи условия. Ако основите, като витамин B12, липсват, синтезът на хемоглобин е възможно само в ограничена степен или изобщо не. При недостиг на витамин B12 възниква поради недостатъчен прием през устата, това може олово до увреждане на т.нар хемоглобин синтез. Недостатъчно предлагане на витамин B12 може да бъде причинено от алкохолизъм, поглъщане на гастропротективни препарати, както и от различни заболявания на стомах и стомаха рак. Азотен оксид също обвързва витамин B12 и увеличена консумация на витамин B12 поради бременност може също да причини злокачествена анемия.

Симптоми, оплаквания и признаци

Дефицит на витамин B12 и получената анемия формират различни симптоми. В зависимост от индивида те могат да се появят в различен ред и интензивност. Като цяло пациентите са обременени от непрекъснато ежедневие умора със съпътстваща загуба на концентрация. Дори леките, физическите дейности бързо имат изтощителен ефект. За компенсация нормалните периоди на почивка се удължават над обичайната степен. В същото време кръвоносната система реагира чувствително на стрес. Генерализирано безпокойство с повишена сърце скоростта и видимата бледност са очевидни. Рядко, виене на свят също присъства. Червеникаво обезцветените, гладки езици са друга характеристика на пернициозната анемия. Дискомфорт в храносмилателен тракт води до коремна болка и нередности в храносмилането. В допълнение, дефицитът на VB12 насърчава редица психологически и неврологични ефекти, които се появяват в комбинация в дългосрочен план. Например засегнатите индивиди се развиват депресия, често стават мрачни и изпитват безпокойство. Анормалните усещания в тялото често се описват от индивидите като формиране и космати усещания в различни части на тялото. Като типичен симптом човек развива трайна раздразнителност на вегетативните органи нервната система. Повърхностни мускулни потрепвания без движение влияние върху крайниците понякога се усеща. Теоретично всяка част от тялото също може да бъде засегната от изтръпване. Бавно нарастваща нестабилност на походката поради координация намлява баланс проблемите затрудняват ежедневието на страдащите. В редки случаи на изразена анемия се появяват симптоми на парализа. Те обаче не са необратими и могат да бъдат излекувани по подходящ начин притежава. Хората изпитват болестта като голямо емоционално бреме, докато не се изясни причината, тъй като симптомите поотделно имат сходство със сериозни медицински състояния.

Диагноза и ход

Пернициозната анемия се проявява във външния вид на засегнатите лица чрез поразителна бледност на кожа както и лигавиците. В допълнение, способността на пациентите за изпълнение е типична поради анемия и съществуващо недостиг на кислород. В допълнение, ходът на пернициозната анемия се характеризира с неврологични аномалии като нарушения на кръвообращението с изтръпване и изтръпване на крайниците, както и нарушения на баланс. В допълнение, клиничната картина на пернициозната анемия се влошава с нарушения в зрението и депресия, деменция-свързани дефицити и жълтеникаво-сиво оцветяване на кожа. Други признаци включват необичайна гладкост на език повърхност и нарастваща тенденция към циркулаторен колапс. Тези симптоми са важни за диагностиката. Това се допълва в случай на пернициозна анемия чрез изследване на кръвта. Различни тестове също позволяват ясно диференциална диагноза. Във връзка с болестта те включват проверка на гастрин съдържание в кръвната плазма, т.нар тест за шилинг, и определянето на конкретни антитела.

Усложнения

Пернициозна анемия може олово до различни усложнения. По-специално, повечето пациенти страдат от умора и чувство на слабост, което се дължи на липсата на кислород в тялото. Без подходящо лечение съществува заплаха от сериозни проблеми с различни органи. The сърце често е засегнат от вторични симптоми на пернициозна анемия. Трябва да се работи по-усилено, за да се осигури кислород към органи и тъкани. Поради необичайно високата продукция, симптоми като сърце мърмори, учестен пулс, сърдечна аритмия или може да настъпи разширяване на сърцето. В най-лошия случай засегнатото лице страда от сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност). Липсата на кобаламин също може да насърчи сърдечни заболявания. По този начин концентрация на химичното вещество хомоцистеин увеличава се в организма. В следващия курс, a сърдечен удар или удар са възможни. Нервните клетки също са често засегнати от пернициозна анемия. Това се забелязва при неврологични симптоми като изтръпване на крайниците, изтръпване, затруднено ходене и загуба на баланс. Ниските нива на кобаламин също влияят върху усещането за вкус, миризма и зрение. Понякога промени в ума, като памет загуба или объркване, също стават очевидни.

Кога трябва да посетите лекар?

Главоболие, виене на свят, или усещане за дискомфорт на кожа посочете дефицит на витамин b12. Трябва да се потърси лекар, ако се развие пернициозна анемия. Болестта се проявява с нарушена координация, парализа и други типични признаци на анемия. Ако съпътстващи симптоми като зрителни нарушения или депресия се препоръчва посещение на лекар. Лекарят може да постави диагнозата въз основа на кръвна картина или гастроскопия и ако е необходимо, инжектирайте страдащия директно витамин B12. След прилагане на инжекцията, пернициозната анемия трябва да изчезне без допълнителни усложнения. Обичайните последващи посещения ще гарантират, че няма да се появят странични ефекти. Пациентът трябва да посети диетолог, за да избегне повторение на дефицита. Ако симптомите се основават на заболяване, трябва да се извършат допълнителни изследвания и лечение. Например, пернициозна анемия може да възникне в резултат на тип А гастрит или паразитно заболяване. Алкохолизъм намлява рак също са възможни задействания, които трябва да бъдат изяснени чрез допълнителни разследвания. Интернистите, гастроентеролозите, кардиолозите и други специалисти носят отговорност в зависимост от причината и вида на симптомите. Освен това, в случай на психологически тригери, може да се направи консултация с психолог или психоонколог, ако злокачествената анемия се появи във връзка рак.

Лечение и терапия

Лечението на пернициозна анемия се основава главно на компенсиране на липсата на витамин B12 с лекарства. По принцип хемопоетичните органи на хората се нуждаят от постоянно снабдяване с този витамин. Това е единственият начин да се даде възможност за синтез на хемоглобин. Ако е възникнала пернициозна анемия поради хронична , на стомаха лигавицата, витамин В12 трябва да се прилага през мускулите, тъй като лигавицата не е в състояние да реабсорбира това вещество. Ако лабораторните изследвания покажат недостатъчно количество желязо, този дефицит трябва допълнително да се попълни, за да се лекува болестта. За по-добро абсорбция на витамин В12, подходящо лечение на гастроентерит трябва да се предприеме. Това притежава е неизбежно, когато стомаха лигавицата не е в състояние да метаболизира витамин В12, абсорбиран чрез храната.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за пернициозна анемия зависи от началото на притежава. Анемията, лекувана рано, има най-голям шанс за излекуване. Болестта може да бъде коригирана чрез повишен прием на витамин В12 и симптомите отшумяват.Ако лечението е твърде късно, може да останат необратими увреждания. Прогнозата е неблагоприятна; към този момент вече няма перспектива за пълно излекуване. Липсата на диагноза навреме и / или неправилното лечение може да причини депресия, умора, както и неврологични дефицити. В най-лошия случай пернициозната анемия се развива по животозастрашаващ начин. За благоприятна прогноза пациентът трябва да приеме болестта сериозно и да следва съветите на своя лекар от първичната помощ. Пернициозната анемия изисква последователна употреба на витамин добавки през целия живот. Засегнатото лице може да повлияе положително на прогнозата, като стриктно се придържа към предписаната доза витамин. За да се противодейства или предотвратява пернициозната анемия, специалистът може редовно да наблюдава витаминния баланс. Това става чрез вземане на кръвни проби. Промени в кръвна картина се откриват навреме и могат да бъдат успешно лекувани на ранен етап. В допълнение към витамин таблетки, промени в начина на живот и по-здравословен диета допринасят за благоприятна прогноза.

Предотвратяване

Профилактиката срещу пернициозна анемия първоначално включва адекватен прием на витамин В12 чрез орален прием чрез подходящи храни или добавки. Ако възникне допълнителна нужда от витамин В12, това също трябва да бъде компенсирано от препарати, съдържащи витамин В12. Промяна в диета и терапия на диагностициран дефицит на фолиева киселина също е важно за избягване на пернициозна анемия. Ако гастрит е заподозрян, пълен кръвна картина е важно да се предотврати състояние.

Проследяване

Необходимо е текущо проследяване дори след лечение на пернициозна анемия. За съжаление не е възможно да се излекува болестта, но тя може да бъде добре контролирана чрез постоянно проследяване. Последващите грижи се състоят главно от редовни интрамускулни инжекции на витамин В12 през целия живот на пациента. Това е така, защото витамин В12 присъства в диета вече не може да бъде абсорбирано от тънко черво като част от болестта. Следователно, без последващи грижи през целия живот, злокачествената анемия винаги би била фатална. При първоначалното лечение на заболяването високите дози витамин В12 се инжектират интрамускулно през първите три седмици. След това започва повишена хемопоеза, което от своя страна причинява вторично дефицит на желязо. По този начин, след лечение на острото заболяване, последващите грижи първоначално се състоят от мониторинг кръвната картина, инжекции на витамин В12 и допълнителни администрация of желязо добавки. След това интензивно лечение, свежият витамин В12 обикновено трябва да се инжектира на всеки два месеца до края на живота на пациента, за да се предотврати подновена анемия. Възможните необратими последици от пернициозната анемия, като сърдечно-съдови заболявания или психологически разстройства, също се наблюдават постоянно и се лекуват като част от последващите грижи. Тъй като пернициозната анемия обикновено се дължи на автоимунологична , на стомаха лигавицата с повишен риск от рак на стомаха, стомах също трябва да се преглежда редовно.

Какво можете да направите сами

Тъй като пернициозната анемия се причинява в много случаи от собственото лошо поведение, пациентите също могат да направят много, за да се излекуват бързо. Веганите и вегетарианците, които консумират само малки количества животински храни, трябва да свикнат да заместват редовно и последователно витамин В12. Най-лесният и ефективен начин да направите това е с хранителни добавки. Тези препарати се предлагат като таблетки, ефервесцентни таблетки или или под формата на капка. Тъй като витамин В12 се съхранява в черен дроб, също така е възможно веществото да се инжектира на редовни интервали. Тази опция е особено подходяща за хора, които имат затруднения с усвояването на витамина, когато се приемат през устата. В допълнение към хранителни добавки, могат да се консумират и подсилени храни. Тук обаче е важно да се изчисли колко всъщност се доставя витамин В12. Ако сумата не е достатъчна, допълнителна паста за зъби обогатен с витамин В12 може да се използва. Това се предлага в биологичните супермаркети и здраве хранителни магазини и също така е идеален за осигуряване на доставките по време на пътуване. Добър естествен източник на витамин В12 е яйца. Вегетарианците с ово и ово-лакто могат да увеличат консумацията на яйца. Ако в противен случай почти не се консумират храни от животински произход, допълнителните холестерол приемът трябва да бъде безвреден. В същото време трябва да се внимава да се осигури адекватно снабдяване с желязо, като остър дефицит на желязо обостря хода на пернициозната анемия.