Хирургичните процедури трябва да се използват само при пациенти с дългогодишна продължителност гинекомастия което не е спонтанно регресивно (отстъпващо) или регресивно с лекарства [EAA Leilinie].
Подкожна мастектомия (хирургично отстраняване на тялото на млечната жлеза без кожата, зърното и ареолата) * се изисква, когато:
- Гинекомастията не регресира след пубертета (<5% продължава) и в резултат на това възниква дистрес (нарушена самооценка, социална изолация).
- Новообразувания, кисти или фиброза (водят до гинекомастия продължават повече от една година).
* Терапия стандарт в пластичната хирургия е комбинираната терапия на резекция (хирургично отстраняване на жлезистото тяло или излишната тъкан на гърдата) и липосукция (липосукция).